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关键词： 心力衰竭   住院费用   影响因素   因子分析  

摘要： 目的通过对沈阳市两家三甲医院三年内首诊心力衰竭(heart failure,HF)住院患者的电子病历数据的分析,了解心力衰竭患者特征及其住院费用构成,探讨影响心力衰竭患者住院费用的因素,为控制心力衰竭患者住院费用以及医疗卫生资源的合理分配利用提供有效的政策参考。方法收集沈阳市两家三甲医院2018年9月至2021年9月收治的心力衰竭住院患者的电子病历数据,筛选出首次就诊的患者。记录患者的病案信息(包括年龄、性别、住院天数、出院科室等)、诊断信息(心力衰竭类型及NYHA心功能分级诊断)、医保类型(省保职工、市保职工、市保居民)和各项住院费用详细信息(包括住院期间处置费、取暖费、护理费、输血费、空调费、床位费、诊察费等情况)。使用Microsoft Excel 2019软件和SPSS 23.0软件,对收集的数据进行录入和汇总,并使用非参数秩和检验对住院费用和住院时间进行单因素分析,同时还对心力衰竭患者住院费用的各个组成部分进行降维处理,使用主成分分析法提取变量信息,最后使用方差最大化法得到旋转后的载荷关系,从而确定公因子,以此来更好地了解心力衰竭患者的住院费用情况。以心力衰竭患者的疾病信息、诊断信息、医保类型等作为自变量,以主成分分析提取到的公因子和住院费用作为因变量,经过多元线性回归分析方法,对心力衰竭患者的住院费用影响因素展开研究,更好地解释这些影响因素,并为病人提供更有效的治疗方案。检验水准α=0.05。使用Amos21.0绘制心力衰竭患者住院费用影响因素路径图。结果1.本研究共纳入首诊心力衰竭患者1085例,其中男性患者占51.4%,女性患者占48.6%;71-90岁年龄组的患者最多,>90岁年龄组的患者最少;住院时间为8-14天的患者最多,占71.6%;NYHA心功能Ⅳ级的患者最多,占49.8%;仅有46名(4.2%)患者接受手术;对于医保类型,市保职工最多,占84.5%。2.心力衰竭患者的住院费用总计达到12460.7元,其中药品费用占比最高,达到27.87%,其次是化验费和处置费,分别占比19.33%和17.12%,这三项费用构成了心力衰竭患者的住院费用的64.32%。3.因子分析共提取三个公因子,因子1药品服务因子;因子2治疗卫材因子;因子3超声检查因子,方差贡献率分别为40.629%、13.313%、10.405%,累计方差贡献率为64.347%。4.单因素分析结果显示,年龄、住院天数、NYHA心功能分级及是否进行手术影响心力衰竭患者的住院费用(P<0.05);年龄、NYHA心功能分级及医保类型影响心力衰竭患者的住院天数(P<0.05)。5.多元线性回归模型调整了混杂因素的影响,提示住院天数、NYHA心功能分级和是否进行手术与心力衰竭患者住院费用之间的差异有统计学意义(P<0.05);年龄、NYHA心功能分级、市保职工与心力衰竭患者住院天数之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.药品费用是心力衰竭患者住院费用的主要组成部分。2.心力衰竭患者住院费用的增加主要受药品服务、治疗卫材和超声检查等公共因子的影响,其中药品服务是最重要的因素,可能会导致费用的显著增加。3.住院天数、NYHA心功能分级和是否进行手术是心力衰竭患者住院费用的主要影响因素,其中住院天数受年龄、NYHA心功能分级和市保职工的影响。

关键词： 研发费用加计扣除   应计盈余管理   产品市场竞争   产权性质   研发投入效率  

摘要： 二十大报告强调,要坚持以科技为第一生产力、人才为第一资源、创新为第一动力,深入推进创新驱动发展战略,完善科技创新体系,坚定不移地把创新放在我国现代化建设全局中的核心地位。为鼓励企业积极创新,政府出台了一系列税收优惠政策,研发费用加计扣除政策就是其中优惠力度最大,受众最广的一项。该政策从1996开始推行起,在推动企业技术创新、促进产业结构优化升级、建设创新型国家方面发挥了重要的作用。但加计扣除比例的不断提高,带来可观的税收抵扣额,是否会诱使加大应计盈余管理的程度呢?为此,本文以沪深A股上市的高新技术企业为研究样本,选取2012-2021连续十年的数据,分别从理论和实证层面分析了研发费用加计扣除政策强化与企业应计盈余管理之间的关系,并进一步探讨了产品市场竞争和产权性质在上述关系中的调节作用以及研发投入效率在上述关系中发挥的中介作用。结果表明:研发费用加计扣除强化与企业应计盈余管理程度显著正相关;产品市场竞争越激烈,上述基本关系的显著性越强;相比于非国有企业,国有企业的上述基本关系更加显著;研发投入效率在加计扣除强化与应计盈余管理之间起中介作用。最后通过安慰剂检验、替代变量衡量方式以及倾向得分匹配的方法进行稳健性检验,结论依然成立。为此,本文提出如下政策建议:第一,相关部门要进一步加强对企业享受研发费用加计扣除政策的监管,警惕企业利用加计扣除税收优惠进行应计盈余管理的行为。一要加强审核要求,确保审核质量;二要完善相关配套的税收监管方式,加强税收监管力度;三要加大企业违规应计盈余管理行为的惩处力度,增加违规成本。第二,企业在面对激烈的市场竞争时,要警惕产品市场竞争的负面代理成本效应,重视代理问题,进一步完善内部控制制度,加强对企业管理层的监督,减少其进行盈余管理的机会主义行为,设置更为合理的激励措施,使管理层利益与股东利益尽最大可能保持一致,实现企业价值最大化。第三,相关部门应综合考虑针对不同性质的企业制定相关政策,提升政策执行的效率,加大对违法行为的惩罚力度,规范市场的发展,保证市场竞争公平,经济发展有秩序。本文研究结论对于保障研发费用加计扣除政策实施效果,减少企业应计盈余管理的机会主义行为,促进高新技术企业又好又快发展,提高会计盈余质量方面具有一定的启示意义。

摘要： 2023年4月14日，湖北宜化(***)披露年报，2022年该公司实现营业收入207亿元，同比增长11.69%;实现归母净利润21.64亿元，同比增长37.94%,均创历史新高。业绩上涨主要是因为化工、化肥行业景气度持续提升，主导产品市场价格大幅上涨。湖北宜化还披露了2022年利润分配预案，拟每10股派发现金红利1元(含税)。这也是近7年来湖北宜化首次分红。

关键词： 研发费用加计扣除   创新绩效   研发支出  

摘要： 党的二十大报告指出:“强化企业科技创新主体地位,发挥科技型骨干企业引领支撑作用,营造有利于科技型中小微企业成长的良好环境。”国家财政部与税务局多次扩大研发费用加计扣除的范围,提高加计扣除的优惠力度,以此鼓励企业进行自主研发创新。2022年,财政部发布了《关于加大支持科技创新税前扣除力度的公告》,将现行适用研发费用税前加计扣除比例75%的企业的税前加计扣除比例提高至100%。企业研发活动是国家实现可持续发展的重要活动,对研发费用加计扣除政策变化下企业创新绩效进行评价,以此增加投入,提高政策的运用效率,改善企业创新绩效。论文阅读参考了国内外学者研究研发费用加计扣除政策对企业绩效影响方面的文献,界定创新绩效的概念并提出相关的理论支持,发现大部分学者认为加计扣除政策对企业绩效有着显著的影响。通过对ZR公司经营状况、研发投入以及创新产出等方面的现状进行介绍,分析了研发费用加计扣除政策影响创新绩效的路径机理。论文围绕“投入—产出—收益”的影响路径,以ZR公司创新研发的投入过程、创新产出的经营效益及创新产出的财务效果进行创新绩效评价,探讨了研发费用加计扣除政策变化下ZR公司的创新绩效情况。同时,论文选取了6家对比企业,从业务盈利情况、业务成长情况、业务竞争情况、产出情况这四个方面采用熵权法对ZR公司创新绩效进行横向评价。研究发现:(1)在投入端,在研发费用加计扣除政策优惠力度不断加大的影响下,ZR公司的研发投入与研发强度有所增加,吸纳了更多的研发人才,项目经理、咨询顾问、高级工程师等管理层职位的技术人员在总人数中的比例提升,人员结构得到优化;(2)在产出端,研发费用加计扣除政策虽增加了知识产权申请数量,但创新产出的质量和对政策运用效率并未得到显著改进,2017-2021年被驳回、不予受理等的知识产权数共5个,占当年申请总量的比例较高,申请总量也低于相同投入规模的企业,2016-2021年间ZR公司政策运用效率仅达到30%左右,导致其市场份额占比较低;(3)在收益端,研发费用加计扣除政策对于ZR公司的软件服务性收入具有一定的提升作用,但对其业务毛利率的作用并不明显,相比同行业企业仍有待提升,且企业客户的高度集中,业务收益受制于前十大客户。最后,论文针对研究结果提出ZR公司在享受研发费用加计扣除政策下提升创新绩效的相关建议措施。

关键词： 同比增长   净利润  

摘要： 本刊讯3月1日，全球第一大海运和空运货代德迅（Kuehne+Nagel）公布2022年业绩。根据德迅公告，2022年全年，德迅集团净营收为393.98亿瑞士法郎（约合417.66亿美元），同比增长20%；息税前利润（EBIT）为37.63亿瑞士法郎（约合39.89亿美元），同比增长28%。

关键词： 企业海外业务收入水平   审计业务的固有风险   审计费用   一带一路  

摘要： 自2013年习主席提出“一带一路”合作倡议以来,中国已与150个国家、32个国际组织签署合作文件1,中国企业产业国际化程度越来越高。企业产业国际化水平的提高增加了产业竞争和贸易风险(曾孟夏和赵彦云,2014),导致企业经营风险加大,业绩下滑的压力迫使经理人为完成盈利目标,往往通过内部整合的方式增加内部销售水平(Feinberg et al.,2009),然而这种方式在一定程度上增加了管理层盈余操纵的可能性,进一步恶化企业重大错报风险(邱学文和吴群,2010)。根据风险导向型审计模型,一方面,审计师需要实施较多的审计程序,检查企业潜在的财务风险和经营风险,认真评估企业发生重大错报风险的可能性。如果企业被认定为存在重大错报风险,则审计师需要实施特别的审计程序,审计资源投入增大导致审计定价提高。另一方面,审计师会收取审计风险溢价来弥补潜在的声誉风险和诉讼风险造成的损失,导致审计费用上升。因此,企业开展海外业务也是导致审计费用变化的影响因素。然而,目前学者们关于企业国际化经营与审计费用的研究主要集中在管理层的海外背景、对外直接投资等非业务层面(陈冬,2020;王裕,2016),对业务层面的关注较少。为探究企业海外业务收入水平与审计费用的关系及作用机制,本文选择2015-2019年深沪A股上市公司作为样本,建立回归模型,进行大样本数据分析。实证结果表明,当企业海外业务收入水平提高时,审计费用会增加。本文在进行稳健性检验后,对审计业务的固有风险的中介效应进行检验,验证了“企业海外业务收入水平-审计业务的固有风险-审计费用”的部分中介效应,说明审计师能够意识到企业开展海外业务导致审计风险提高和审计成本增加,进而收取较高的审计费用。此外,本文进一步对企业海外业务是否涉及“一带一路”国家和地区、是否由国际四大会计师事务所审计的调节作用进行了异质性研究。研究结果显示,当企业海外业务涉及“一带一路”国家和地区时,会削弱企业海外业务收入水平对审计费用的正向影响;当企业由国际四大会计师事务所审计时,同样会弱化企业海外业务收入水平与审计费用的关系。这表明“一带一路”政策和是否由国际四大会计师事务所审计对企业海外业务收入水平与审计费用之间存在一定的调节作用。本文研究的贡献在于:第一,通过实证分析的方式解答了企业海外业务收入水平与审计费用的关系和作用机制;第二,现有文献多从非业务方面研究审计费用的影响机制,如公司治理、管理层特征、事务所规模(郭梦岚和李明辉,2009;袁蓉丽等,2018;刘峰等,2009)等。有关企业海外业务收入水平与审计费用的研究却很少得到学者们的关注,且基于大样本的实证检验较少,因此文本对企业海外业务收入水平与审计费用关系的实证分析,为审计费用的影响因素提供了新的经验证据。第三,本文验证了“企业海外业务收入水平-审计业务的固有风险-审计费用”的中介途径,支持了审计师能够意识到企业开展海外业务导致审计风险提高和审计成本增加的论证。本文进一步综合分析了企业海外业务是否涉及“一带一路”国家和地区、是否由国际四大会计师事务所审计对企业海外业务收入水平与审计费用关系的影响,为企业进军海外市场的地区选择提供新的经验证据。第四,中国企业“走出去”一直是公司经营领域的热点话题,本文基于“一带一路”政策的研究结果,同样支持了中国企业响应国家号召,积极开展双边或多边经济合作,探寻更大的发展机遇。

关键词： ESG信息披露   法制环境   审计费用  

摘要： ESG是关注环境、社会和公司治理的可持续发展投资理念,注重从更全面、多元的角度评价企业,为利益相关者提供了一个协调环境、社会和公司治理的综合评价体系。作为助力双碳目标达成、推动企业可持续发展和经济高质量发展的关键环节,ESG在企业风险管理过程中和投资者投资决策过程中发挥了重要作用。已有研究关注了ESG对企业价值、企业风险、投资效率和融资成本等方面的影响,但鲜有涉及ESG与注册会计师审计行为之间的关系。因此,探索ESG信息披露对审计费用的影响具有重要的理论价值与现实意义。本文在利益相关者等理论的基础上,对ESG信息披露、法制环境与审计费用的相关文献进行了梳理分析,以2011-2021年进行ESG信息披露的A股上市公司作为初始样本,检验了ESG信息披露对审计费用的影响以及法制环境在其中发挥的调节效应。实证分析结果表明,ESG信息披露与企业审计费用存在显著的负相关关系,法制环境会加强ESG信息披露对企业审计费用的负向影响。本文进一步探讨其作用机制发现,ESG信息披露可以通过提高企业声誉和降低企业经营风险来降低企业的审计费用。本文研究结论对于企业在生产、经营和管理过程中贯彻落实ESG投资理念,完善ESG信息披露,提升企业核心竞争力,推动企业可持续发展和经济高质量发展,具有重要的参考意义。

摘要： 商业医疗险是医疗费用保障的高效“补丁”，其和医保、重疾险联手为个人和家庭筑起了坚固的高额医疗费用保障网。电影《我不是药神》中有一句台词，说出了看病就医时普通人都会有的体会：“这个世界上只有一种病，穷病。”在医院里、在生命面前，患者和其家人几乎没有讨价还价的余地，所有问题最终都会归结成一个问题——治疗要花多少钱？如果有了充足的医疗险，或许这个问题将不再困扰你。在配置医疗险前，还有以下这些问题需要提前知晓。

关键词： 个人所得税   子女抚养费用   费用扣除  

摘要： 近年来,我国人口增长速度大幅降低,面临着人口老龄化、少子化、女性生育意愿不强等问题及挑战。针对这些问题,国家出台的应对措施在个人所得税制度中也有所体现。2018年修订的《中华人民共和国个人所得税法》不仅将基本减除费用提高至每年六万元,还新增了六项专项附加扣除。2022年3月,国务院还发布了《国务院关于设立3岁以下婴幼儿照护个人所得税专项附加扣除的通知》,增加了3岁以下婴幼儿照护的专项附加扣除。然而,我国个人所得税制度有关子女抚养费用的扣除还不够完善,扣除项目和水平等问题仍不到位,这些问题亟需加以改进和完善。个人所得税子女抚养费用扣除标准的完善不仅能在减轻抚养家庭的经济负担上发挥实际作用,对于促进我国财政理论的发展、税收制度的建设也具有十分重要的意义。本文首先对子女抚养费用扣除的相关概念、理论和原则进行界定和梳理,其次,对我国子女抚养费用扣除制度的现状和问题进行阐述和分析,提出了我国子女抚养费用扣除标准未考虑不同家庭结构、不同收入水平的群体差异;未对特殊家庭、孕产以及子女教育等之外的费用进行扣除以及子女抚养费用扣除调整机制不灵活等问题。针对上述问题,本文梳理了美国、日本和英国个人所得税子女抚养费用的相关扣除制度,概括和总结出上述国家在子女抚养费用扣除方面的优势以及较为先进的做法,并对我国个人所得税子女抚养费用扣除制度改革提出了以下建议:根据家庭抚养子女个数、家庭劳动人数等设置不同的扣除标准,以减少家庭结构不同而税负相同等问题;对中低收入水平的群体实施税收扣除退还;增加对包括抚养残疾子女在内的特殊群体子女抚养费用扣除,减轻特殊家庭的额外经济负担;增加孕产费用等扣除以降低生产对家庭的经济影响,提高女性生育意愿以及建立子女抚养费用扣除与CPI关联的动态调整机制,避免通货膨胀造成的纳税人实际税收负担增加,保障纳税人的税收权益。

关键词： 政府会计制度   行政事业单位   货币资金   资金结存  

摘要： 货币资金和资金结存是行政事业单位财务管理工作的核心内容之一，在当前经济形势下，对于优化行政事业单位财务管理、提高资金使用效益，提高行政事业单位的经济运行水平具有至关重要的意义。本文主要对政府会计制度下行政事业单位货币资金与资金结存进行了浅析。针对其存在的难点和问题，提出了建立健全的资金结存管理制度、加强内部控制、强化信息化手段、定期开展审计工作和加强培训和教育等方面的建议。同时，对未来政府会计制度下行政事业单位货币资金与资金结存管理的前景进行了展望，认为科技的发展将带来更为高效和安全的资金管理，同时也需要加强制度建设和人才培养，实现更加精细化和可靠的财务管理。