课程文献中心 更多>>

关键词： 白内障手术   DRG收付费   住院费用   影响因素   临床路径   成本管控  

摘要： 目的以福建省某三甲综合医院眼科白内障手术患者为例,对比扩大疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)改革前后患者白内障手术住院费用的变化,探讨基于DRG在临床科室精细化管理中的应用路径,为推进医保支付制度改革提供依据。方法收集2021年1月—2022年1月福建省某三甲医院眼科患者出院记录,对DRG收付费实施前分组的组间比较采用Mann-Whitney U检验评价,对影响DRG收付费用的因素采用单因素分析后纳入多元线性回归模型,结果均以P<0.05为差异有统计学意义。结果对比DRG医保支付费实施前后病例,发现住院天数、按项目结算费用、两种结算方式差额、药品费、检查化验费、耗材费、手术费、医务性收入、麻醉科总费用差异有统计学意义(P<0.05)。根据标准化系数可见,耗材费、医务性收入是影响DRG支付金额主要因素。结论进一步完善DRG收付费管理工作,医院内部制定合理临床路径与成本管理体系,实现医院精细化管理。

关键词： 脑梗死   住院费用   病例组合   决策树  

摘要： 目的分析江苏某地区三级综合性医院脑梗死患者的住院费用影响因素,探索该地区脑梗死患者医疗费用病例组合分组。方法收集该院2021年3527例脑梗死患者信息,采用单因素分析、多重线性回归分析及决策树模型进行病例组合分析。结果决策树模型显示,住院时间、是否抢救和性别3个分类节点将3527例患者分为7个病例组合,住院时间大于或等于20 d为费用最高组,住院时间小于或等于10 d、未抢救、女性的患者为费用最低组。计算7个病例组合的总体方差减小系数RIV值为0.733,显示分组组间异质性较高;各病例组合的变异系数CV值均小于1,说明组内同质性较高,可以认为整体上分组效果良好。结论采取有效措施应对影响脑梗死患者住院费用的主要因素,决策树分类模型可以反映病情复杂程度对医疗资源消耗的影响。

关键词： 肺癌   住院费用   DRG  

摘要： 通过分析广西某三级甲等综合医院进行DRG付费的肺癌住院患者费用结构,探讨影响住院费用的因素,提出建议,抑制医疗费用快速上涨,合理使用医保基金,规范诊疗行为。方法 选取广西某三甲综合医院2019.12~2021.11进行DRG付费的肺癌住院患者的病案数据,分析住院费用的结构变动和影响因素。结果 本研究纳入肺癌患者1930例,平均年龄59.61岁,住院天数平均值是7.85天,平均住院费用17284.59元。影响住院费用的因素有:住院天数、是否手术、药费。DRG实施后手术费和诊断费占比有提高,手术费占比从5.05%提高到7.09%、诊断费占比由21.64%提高到22.51%;药费、非手术费、综合医疗服务费有降低。结论 肺癌患者住院经济负担重,建议医保集中采购扩大癌症药物及耗材目录,促使医务人员能够对DRG有更深的认识,合理使用医保基金,探索更有效的费用控费措施,减轻患者经济负担。

关键词： 城市形象   六朝古都   无形资产   环境设施设计   新鲜血液   打造   年轻人  

摘要： 城市形象是一座城市最有价值的无形资产,其可以为城市发展带来更多机会。在中国,很多城市都致力于打造自己的形象,以期吸引更多年轻人来此就业,为城市发展注入新鲜血液。城市形象的树立建立在城市环境设施设计的基础上,不同的环境设施设计风格会形成不同的城市形象。例如,南京作为六朝古都,在这里,人们随时随地都能感受到历史的厚重及文化的魅力,而这与其环境设施设计风格密不可分。

关键词： 皮肤病   住院费用   影响因素   通径分析  

摘要： 目的:探讨影响老年皮肤病患者住院费用的主要因素,为降低患者疾病负担,合理抑制疾病负担的过快增长提供参考。方法:通过对广东省某大型三级甲等皮肤病专科医院的住院患者2015——2019年五年病案数据进行描述性分析以及应用通径分析方法探讨老年皮肤病患者住院费用的关键因素。结果:本研究共纳入5584例患者数据进行分析,平均住院费用9141.08元,中位住院费用7622.14元,平均住院日9.36天,中位住院日8天。其中住院天数为最主要的影响因素,性别、是否医保、是否合并症直接作用于住院总费用;是否手术、是否使用抗菌药物、病例分型不仅直接作用于住院费用,并且通过住院天数间接影响住院费用。结论:降低老年皮肤病患者住院费用的突破口为缩短平均住院日。采取分级诊疗措施,控制可控因素,有效降低老年皮肤病患者住院费用,减轻疾病负担。

关键词： 费用报销管理   财务共享   企业  

摘要： 近年来,财务共享模式被广泛应用于企业内部管理,通过集中化管理企业内部的财务数据,可以提高企业财务管理的效率和质量。阐述了企业财务共享模式的优点,分析了费用报销管理存在的问题,并提出了基于财务共享模式的费用报销管理优化路径。

关键词： 统计信息中心   公立医院   可比价格   卫生健康   价格上涨  

摘要： 据国家卫生健康委统计信息中心2023年2月8日公布,2022年1-9月全国二级及以上公立医院病人费用情况如下:一、次均门诊费用:2022年1-9月,全国三级公立医院次均门诊费用为368.9元,与去年同期比较,按当年价格上涨6.6%,按可比价格上涨4.5%;二级公立医院次均门诊费用为228.7元,按当年价格同比上涨2.7%,按可比价格同比上涨0.7%。

关键词： 上市银行   不良贷款率   信贷资源   江苏银行   大型银行   拨备覆盖率   净利润   江阴  

摘要： 银行2022年赚的比前一年更多,实际比账面上还多得多。银保监会数次鼓励拨备水平较高的大型银行及其他优质上市银行,有序降低拨备覆盖率,释放更多信贷资源。江苏银行、成都银行和江阴银行等银行的拨备覆盖率,在上市银行中已经很高。他们2022年却“逆势而行”,在不良贷款率下降时,仍提高了拨备覆盖率,将惊人的净利润增长“藏”起来。

关键词： 预算管理   费用管控   费用标准  

摘要： 预算管理是企业经营的重要手段之一,在企业费用控制中起着举足轻重的作用。在预算管理条件下,企业的费用管控主要是指在预算的基础上对企业的各种费用支出展开统计分析、预测分析和整合,由此得到企业总体的费用标准,以实现对费用的控制,并为企业各方面的工作安排提供可靠的依据。基于此,从预算管理的角度出发,分析当前企业在费用管控中存在的不足,并提出了针对性的管控策略,以供参考。