关键词:
DRG
住院费用
颅内出血性疾患
医保
日间病房
摘要:
目的 探索颅内出血性疾患DRG病组住院费用的影响因素,比较不同严重程度颅内出血患者住院费用影响因素的差异,为有效控制医疗费用增长,降低住院平均费用,减轻患者个人负担提供依据,以及医院DRG支付模式下的运营管理提供建议。方法 以天津市某三甲医院为研究现场,选取2022年1月-12月共1608例颅内出血并采取保守治疗的出院患者,采用广义线性模型有序Logistic,根据DRG付费模式对颅内出血病例组分组,探析不同严重程度颅内出血患者住院总费用的影响因素差异。结果 颅内出血各DRG组之间的总费用、药费占比、检查费占比、治疗费占比、手术费占比、床位费占比、医用材料费占比及其它费用占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。性别、住院时间、入院途径对住院费用具有显著影响,住院费用与住院时间正相关,急诊入院患者的住院费用更高(P<0.05)。结论 医院应积极调整住院费用结构,通过优先使用医保目录内药品等方式控制药品费的支出,积极开展日间病房模式,降低患者住院时间与费用。