关键词:
2型糖尿病
老年人
住院费用
影响因素
分位数回归
摘要:
目的探讨老年2型糖尿病患者住院费用的影响因素,为控制医疗费用提供参考依据。方法收集北京市某三甲医院2018年1月1日-2022年12月31日主要诊断为2型糖尿病、年龄≥60岁的1856例出院患者住院病案首页信息,提取患者性别、年龄、民族、婚姻状况、职业状态、患者来源、是否转科、是否手术、是否有并发症、住院天数、付费方式,以及住院总费用、药品费用、耗材费用数据,对费用进行贴现后采用非参数检验进行单因素分析,采用分位数回归模型在10%、50%和90%三个分位数点上分别对低、中、高不同水平住院费用进行多因素分析。结果患者住院费用中位数为10147.91元。单因素分析显示年龄、职业状态、是否转科、是否手术、是否有并发症、住院天数、付费方式、药占比和耗占比是住院费用的影响因素(P均<0.05);分位数回归显示年龄在低、高分位数上对住院费用有影响(P<0.05),婚姻状况、付费方式在低分位数上对住院费用有影响(P<0.05),患者来源在高分位数上对住院费用有影响(P<0.05),而住院天数、是否有并发症、是否手术、药占比以及耗占比在低、中、高分位数上均对住院费用有影响(P<0.05)。结论分位数回归分析提示,患者的住院天数、住院期间手术、伴有并发症、应用耗材等是影响老年2型糖尿病患者住院费用的主要因素,缩短住院天数,加强患者管理,促进药品与耗材的合理使用,是控制老年2型糖尿病患者经济负担的重要途径。