课程文献中心 更多>>

关键词： 儿童   脑损伤   创伤   经济成本  

摘要： 目的创伤性脑损伤(TBI)是导致儿童死亡和残疾的主要原因,会给患者家庭带来巨额住院费用,该研究描述了以医院为基础的儿童TBI的临床特征和急性治疗费用特点。方法对2015—2020年中国某三甲医院所有儿童TBI患者进行回顾性观察研究,以急性住院总费用为主要终点指标,进行线性回归,分析儿童TBI住院费用的预测因素。结果共纳入208例儿童患者,急性治疗费用中位数为2036(IQR:529~4212)美元,住院时间中位数为6(IQR:4~8)d。每个年龄组儿童跌倒的比例都高于交通事故。在多元线性回归分析中,住院时间延长、年龄12~18岁、接受手术和入住ICU是住院费用的预测因素(P<0.05)。结论该研究对儿童TBI治疗期间的医疗保健资源规划具有潜在意义,有助于加强家庭安全教育,防范幼儿坠床危险,以及加强对轻便摩托车的管控,降低儿童TBI的急性住院费用。

关键词： 医院   银屑病   描述性分析   住院费用   影响因素   多元回归分析  

摘要： 目的探讨银屑病患者住院费用的分布情况并分析其影响因素,为制定控制银屑病住院费用、减轻患者经济负担的政策提供参考依据。方法回顾性分析2015年1月—2021年12月山西省某医院收治的4617例银屑病患者的病历资料,对基本信息及费用情况进行描述性分析。在单因素分析基础上,采用多元回归分析银屑病患者住院费用的影响因素。结果银屑病住院患者平均费用(11595.24±1457.37)元;银屑病住院患者的住院费用与药品费之间呈正相关(P<0.001),护理费用增加时住院费用也有所增加(P<0.001);单因素分析显示,不同性别、年龄、婚姻状况、医疗付费方式、住院天数、住院年份、银屑病分类与住院费用比较,差异有统计学意义(P<0.001);多因素分析显示,患者的住院天数、住院年份、年龄、性别、医疗付费方式和疾病分类是银屑病住院费用的主要影响因素(P<0.05)。结论医院应优化患者的住院费用结构,以减少无效住院天数。医生需要综合考虑患者的病情、体征以及家庭经济状况,选择适当的治疗方案,从而提高患者的生活质量。同时,银屑病患者应增强自我管理能力,积极缓解症状,以降低经济负担。

关键词： PDCA循环   校企合作   无形资产管理  

摘要： 校企合作是我国办好职业院校的关键所在,实现无形资产保值增值是职业院校的办学职责之一,PDCA循环是职业院校校企合作中做好无形资产有效管理的重要方法。通过对职业院校校企合作无形资产的分析,从计划、实施、检查、行动四个环节八个步骤论证PDCA循环应用的科学性和适用性,提出职业院校校企合作前期、中期、后期全周期无形资产管理的解决方案,为职业院校校企合作无形资产有效管理提供借鉴。

关键词： 家族企业   企业财务报表   数据资产   非结构化数据   无形资产   会计处理   数据资源   大数据技术  

摘要： 憧憬未来,我们会看到更多的家族企业主动适应这个数字经济时代,走出符合自身发展需求的数据资产新模式。财政部于2023年8月正式发布了《企业数据资源相关会计处理暂行规定》,明确自2024年1月1日起,数据资源将被视为一种无形资产,纳入企业财务报表。数据资产是什么?大数据技术标准推进委员会在《数据资产管理实践白皮书6.0》中提到:数据资产是指由组织(政府机构、企事业单位等)合法拥有或控制的数据,以电子或其他方式记录,例如文本、图像、语音、视频、网页、数据库、传感信号等结构化或非结构化数据,可进行计量或交易,能直接或间接带来经济效益和社会效益。简单来说,就是您所拥有的数据,可以进行计量、交易,带来经济效益和社会价值。

关键词： 住院费用   子宫肌瘤   绝经期  

摘要： 目的 选取北京市某医院绝经后子宫肌瘤患者的住院数据,对其费用水平、费用结构和影响因素进行分析,为合理控费、减轻患者费用负担提供依据。方法 收录2019年6月15日-2022年12月31日的绝经后子宫肌瘤274住院病例,通过一般性描述和构成比分析住院费用水平和费用结构,采用单因素方差分析及多元线性回归统计方法分析该病种住院费用的影响因素。结果 患者平均住院天数6天,次均住院费用为14 077.34元,其中手术麻醉费用占比最高(30.82%),材料费用占比第2(23.94%),药品费用占比第3(14.89%),化验费用占比第4(10.07%),检查治疗费用占比第5(8.12%)。通过单因素方差分析和多元线性回归分析得出,住院天数、术中出血量、手术个数、手术方式等因素对住院费用有显著影响,住院天数越长、手术个数越多、术中出血量越多,总费用越高;宫腔镜手术的总费用明显低于腹腔镜、宫腹联合和开腹手术的总费用。结论 绝经后子宫肌瘤患者住院费用有所上升,住院天数缩短了(1.22±0.12)天,材料费、手术费、药费和检验费为主要费用构成。其中,住院天数、术中出血量、手术个数、手术方式是影响住院费用的主要因素,建议通过深化临床路径来规范医疗行为,优化费用结构,降低无效住院日,进一步减轻老年女性患者的费用负担。

关键词： 自然资源   资产负债表   海洋空间资源   核算  

摘要： 将海洋资源纳入自然资源核算,是海洋资源可持续管理和利用的重要手段。文章基于对地方海洋行政管理部门的咨询和调研,充分考虑到当前政策背景、技术可行性和数据可获得性,将编制海洋空间资源资产负债表作为海洋资源纳入自然资源资产负债表的一个突破和尝试,从而促进海洋资源的可持续利用。将海洋空间资源资产分为海域、无居民海岛及海岸线三部分,其中海域划分为10个一级类型、34个二级类型;无居民海岛划分为3个一级类型、11个二级类型;海岸线划分3个一级类型、18个二级类型。在此基础上,探讨了海洋空间资源实物量和价值量核算的途径、海洋空间资源资产负债表的框架,提出了编制海洋空间资源资产负债表的建议。

关键词： DRG   住院费用   患者   脑梗死   控费效果  

摘要： 目的:探讨DRG实施前后山西省某三甲医院脑梗死患者住院费用变化,评价DRG的控费效果,为优化医疗费用结构及医院精细化管理提供参考。方法:收集山西省某三甲医院2019-2022年脑梗死住院患者信息,采用倾向性评分匹配法平衡DRG实施前后两组间差异,比较分析两组患者的住院费用,通过灰色关联法分析住院费用内部因素的关联程度,采用结构变动分析法评价脑梗死住院费用结构变化的特征。结果:与DRG付费前相比,DRG付费后脑梗死患者次均住院总费用、次均各项费用均明显下降,均存在统计学差异(P<0.05)。脑梗死患者费用类别中诊断费(0.995)关联度最大,其次是药品费(0.986)和综合医疗服务费(0.816)。2019-2022年脑梗死患者住院费用结构变动度为17.24%,结构变动贡献率前3位的费用是综合医疗服务费(40.20%)、诊断费(35.56%)和药品费(10.73%)。结论:DRG付费有效控制脑梗死患者住院总费用及各项住院费用,促进了费用结构变化合理,但费用结构仍需继续完善。DRG付费可以减轻患者的经济负担,规范医生的诊疗行为,应继续持续推进和完善DRG付费改革。

关键词： 国家医保药品谈判   住院费用   医保支付   影响要素   解决措施  

摘要： 在当前时期的药品市场规范化监管实施趋势下,国家医保药品的谈判改革进程正在致力于平稳推进。医保药品谈判的深入落实开展过程,将会显著影响到患者住院的医保报销分摊比例以及住院支出费用,并且还会对于国家医保机构部门的医保支付部分变化过程形成突出的作用。因此,本文探讨了国家医保药品谈判实践工作对于医保支付、患者住院费用产生的重要影响,进而提供了合理有效的完善解决措施。

关键词： 会计处理   数据资产   数据资源   会计行为   体系认证   重要性原则   资产负债表   暂行规定  

摘要： 2023年8月21日,财政部正式发布《企业数据资源相关会计处理暂行规定》(以下简称《暂行规定》),并自2024年1月1日起开始实施。《暂行规定》要求企业在编制资产负债表时,应当根据重要性原则并结合本企业的实际情况,增加“数据资源”项目,故而该会计行为又被称为“数据资产入表”。由此,数据资产入表拉开了数据进入市场流通,全面释放数据要素价值的时代序幕。本文旨在探讨数据资产入表的背景和其带来的革新性变化,以及这种变化对企业的挑战和体系认证的影响。

关键词： 作案时间   案件事实   非机动车道   危害结果   危险物品   交通安全   法学专家   检察官  

摘要： 近期,行为人出于不同目的在道路上抛撒危险物品影响交通安全的案件时有发生。由于作案时间、地点、物品类型、目的动机、危害结果不同,在认定该类案件事实、适用法律方面存在分歧。为厘清办案难点,解决争议问题,高质效办好案件,推进道路交通安全治理,本刊特遴选一起在城市道路非机动车道上放置刀片赚取修车费用的案件,邀请法学专家和检察官对有关问题进行研讨,敬请关注。