关键词:
肛瘘
经括约肌间瘘管结扎术
鱼苦汤
肛门功能
疼痛
创面愈合
摘要:
目的探讨鱼苦汤洗剂应用于经括约肌间瘘管结扎术后治疗肛瘘的效果及对患者肛门功能、疼痛程度的影响。方法选取2023年1月至12月东台市中医院收治的60例肛瘘患者,按照随机数字表法分为常规组(经括约肌间瘘管结扎术联合0.5%碘伏清洁换药治疗)与观察组(在常规组的基础上联合术后鱼苦汤洗剂熏洗坐浴治疗),各30例。两组均术后第1天开始治疗,均治疗至创面愈合,并定期随访6个月。对比两组患者术后14 d的治疗效果,住院时间和创面愈合时间,术前和术后6个月肛门失禁严重度指数(FISI);术后第1、3、7、10天疼痛程度,术后第1、10天血清学指标,以及住院期间并发症发生情况。结果观察组患者治疗效果优于常规组;观察组患者创面愈合时间、住院时间均短于常规组,与术前比,术后6个月两组患者FISI评分均降低,且观察组低于常规组;术后第1天到术后第10天,两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均逐渐降低,且观察组术后第1、3、7天的VAS疼痛评分均低于常规组(均P<0.05);与术后第1天比,术后第10天两组患者血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、酸性成纤维细胞生长因子(FGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)水平均升高,且观察组均高于常规组(均P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后第10天VAS疼痛评分及住院期间并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论鱼苦汤洗剂熏洗用于肛瘘经括约肌间瘘管结扎术后患者的疗效确切,可缓解患者术后疼痛,加快创面的血管生成及肉芽组织生长,促进创面愈合,且安全性良好。