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关键词： 慢性病共病   老年人   患病率   共病模式   影响因素分析   甘肃  

摘要： 背景随着我国人口老龄化进程的加速,老年慢性病共病现象愈发普遍。这不仅严重影响老年人的生活质量,还给家庭和社会带来沉重负担。甘肃省是西北地区人口老龄化程度较高的省份,亟须关注老年人慢性病共病问题。目的了解甘肃省老年人慢性病共病现状及影响因素,为甘肃省慢性病共病防治和管理提供参考依据。方法于2023-07-15至2023-08-10,采用多阶段分层随机整群抽样法在甘肃省抽取20000名≥60岁的老年人进行问卷调查。问卷由课题组自行设计,主要调查老年人的15种常见慢性病患病情况及其人口学特征和家庭情况等。最终回收有效问卷19038份,问卷有效回收率为95.19%。结果甘肃省老年人的慢性病患病率为74.78%(14236/19038),慢性病共病发生率为38.97%(7419/19038)。患病率排在前6位的慢性病依次为高血压[9693名(50.91%)]、关节炎或风湿病[3648名(19.16%)]、心脏病[3418名(17.95%)]、糖尿病或血糖升高[3033名(15.93%)]、慢性肺部疾病[1645名(8.64%)]、脑卒中[1548名(8.13%)]。常见的共病组合模式均与高血压相关,排在首位的二元共病模式为高血压+糖尿病或血糖升高[2112名(11.09%)],排在首位的三元共病模式为高血压+糖尿病或血糖升高+心脏病[532名(2.79%)]。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、民族、退休前职业、配偶情况、子女数量、与子女关系、自评健康状况、自评生活满意度、孤独感是老年人发生慢性病共病的影响因素(P<0.05)。结论甘肃省老年人慢性病共病发生率低于全国平均水平,女性、高龄、藏族、退休前有职业、与子女关系一般、自评健康一般/差、自评生活满意度一般的老年人发生慢性病共病的风险更高,有配偶、子女数量较少、无孤独感的老年人发生慢性病共病的风险较低。相关部门应重点关注老年人常见慢性病共病的防治和管理,及时干预可变危险因素,加强老年人自我健康管理意识,并完善基层医疗卫生机构的慢性病共病管理体系。

关键词： 八式太极拳   老年人   本体感觉   足底皮肤触觉  

摘要： 目的:探讨16周八式太极拳练习对老年人膝关节、踝关节本体感觉和足底皮肤触觉的影响,为老年人寻找科学的体育锻炼方式提供依据。方法:本研究招募了39名老年人,随机分为太极组(n=26)和对照组(n=13)。太极组进行为期16周的八式太极拳练习,对照组接受16周预防跌倒的健康知识宣教。在练习前和练习后分别对两组进行膝关节、踝关节本体感觉和足底皮肤触觉测试。结果:(1)在膝关节伸展、膝关节屈曲和踝关节背屈的本体感觉阈值上,时间与组别存在显著交互作用。事后检验结果显示,与练习前相比,太极组在16周太极拳练习后,膝关节屈曲、膝关节伸展和踝关节背屈的本体感觉阈值显著降低;对照组无显著性差异。(2)在大脚趾和足跟部位的足底皮肤触觉阈值上,时间与组别存在显著交互作用。事后检验结果显示,与练习前相比,太极组在16周练习后,大脚趾和足跟部位的足底皮肤触觉阈值(P<0.001)显著性低;对照组无显著性差异。结论:为期16周的八式太极拳练习能够显著提高老年人的本体感觉和足底皮肤触觉,表明八式太极拳是一种适合老年人进行锻炼的有效方式。

关键词： 空间异面直线距离   多元函数极值   MATLAB  

摘要： 针对同济大学数学科学学院编写的第八版《高等数学》一道求异面直线距离习题,提出了一点建议,给出了三种解法及其MATLAB求解程序,并推广到空间异面线段的最短距离求解方法.

关键词： 水泥基材料   裂纹控制   MgO膨胀剂   湿度敏感性   变湿养护   补偿效果  

摘要： 水泥基材料的裂纹控制和性能优化一直是建筑工程领域追求的关键目标。传统的补偿收缩方法虽然在一定程度上有效,但仍存在成本高、应用受限等问题。近年来,MgO膨胀剂因其低成本和高效率的优势而受到广泛关注。然而,对MgO在不同湿度条件下的性能及其补偿机理的研究尚不充分。鉴于此,本工作专注于研究掺有MgO的水泥基材料在不同恒湿和变湿养护制度下的性能表现,通过测试和分析限制膨胀率、水化产物的矿物组成、形态和分布,以及MgO的水化程度,深入探讨了MgO在水泥基材料中的湿度敏感性。结果表明:含8%(质量分数)M型MgO的水泥砂浆的限制膨胀率随着养护湿度的升高而增加,样品膨胀和收缩的临界湿度为80%(相对湿度)。无论是在高湿度-慢循环还是在低湿度-快循环的变湿养护制度下,含8%M型MgO的水泥砂浆可以稳定存在。MgO在水泥净浆中的反应程度随着养护湿度升高而增加,在20%~45%。产物Mg(OH)_(2)主要围绕MgO颗粒生成,呈凝胶态,随着湿度升高到100%,少量产物Mg(OH)_(2)从凝胶状转化为棒状晶体。

关键词： 铁路   自复位桥墩   碰撞效应   地震反应   支座剪力  

摘要： 为探究梁端之间的碰撞对铁路自复位桥墩地震反应的影响,以一座铁路简支梁桥为工程背景,建立空间自复位桥墩全桥模型,并进行了模型验证。选择七条近断层地震动作为输入,进行非线性时程分析,讨论了梁端碰撞对墩顶位移、提离位移、墩底弯矩、墩底剪力、支座剪力以及碰撞力的影响,探究了伸缩缝宽度和碰撞刚度对碰撞效应的影响规律。结果表明:梁端之间的碰撞会减小墩顶位移,但会显著增大支座剪力与墩底弯矩及墩底剪力。墩顶位移随着伸缩缝宽度增大而增大,墩底弯矩、墩底剪力及支座剪力随伸缩缝宽度增大而减小。支座剪力随碰撞刚度先增大后减小,碰撞刚度对墩顶位移与墩底弯矩的影响相对较小。常用伸缩缝宽度下强震导致的梁端碰撞不可避免,铁路自复位桥梁抗震设计时应考虑碰撞效应的影响。

关键词： 胭脂红   真菌毒素免疫层析   吸附   性能影响  

摘要： 从EP离心管内壁的物理吸附、真菌毒素抗原线的吸附、乳胶的释放、检测卡的性能4个方面研究2种胭脂红对真菌毒素荧光定量快速检测卡的影响。结果表明:1号胭脂红对EP离心管的内壁有很强的吸附作用,附壁严重;对山羊抗鸡、黄曲霉毒素B1、黄曲霉毒素M1、伏马菌素、T-2毒素、赭曲霉毒素A的抗原线都有吸附作用,而对呕吐毒素与玉米赤霉烯酮抗原线无吸附作用;1号胭脂红严重影响了乳胶的释放,乳胶在NC膜面上的残留严重,进而也大大降低了C线与T线的荧光值,T/C值的重复性(T/C值CV)也较差,T/C值的CV值高达12.98%。而2号胭脂红对产品的影响很小,对EP离心管、真菌毒素抗原线都无吸附,乳胶释放彻底,基线平整,无乳胶残留,其荧光值是1号胭脂红的2倍,T/C的CV值只有4.42%。由此可见,2种胭脂红对真菌毒素荧光定量快速检测卡的影响完全不同。

关键词： 针灸   神经肌肉关节促进法康复技术   脑卒中偏瘫患者   神经运动功能康复   影响  

摘要： 针灸结合神经肌肉关节促进法康复技术对脑卒中偏瘫患者神经运动功能康复的影响。方法 以我院近两年收诊的80例脑卒中偏瘫患者为研究对象,使用数字表法分为观察组与对照组,对两组患者的治疗效果进行分析。结果 观察组患者治疗后神经及运动功能、平衡功能与运动耐力评分与对照组相比,有差异,(P<0.05)。观察组患者的肢体功能评分与MBI评分,有差异,(P<0.05)。观察组患者治疗后中医症候评分高于对照组,有差异,(P<0.05)。观察组患者依从度高于对照组,有差异,(P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫患者采用针灸结合神经肌肉关节促进法康复技术能够促进患者康复,改善患者病情,患者肢体感觉障碍问题明显改善,对患者治疗后肢体功能改善,运动功能明显恢复,运动耐力也明显提高,有推广应用的意义。

关键词： 既有建筑   外墙保温系统   红外热像检测   气候因素   检测方法优化  

摘要： 在建筑节能领域,对既有建筑外保温系统进行性能测试具有重要的意义,而红外热像检测技术已得到广泛应用,但是气候因素对检测结果的影响较大。本文旨在研究考虑气候因素影响下,提高既有建筑外墙保温系统红外热像检测准确性的方法。通过分析温度、湿度、风速和太阳辐射等气候因素对检测的作用机理,发现这些因素会导致热传导异常、材料热物理性质改变、表面温度分布失真和检测干扰等问题,进而引发假阳性或假阴性缺陷判读。为此,本文建立了综合考虑多种气候因素的修正模型,制定了适应性检测策略,实施红外图像与气象数据时空配准及基于气候参数的图像后处理算法。研究成果可有效提高检测结果的精度,为评估既有建筑外保温系统性能提供可靠的技术支撑,促进该领域检测技术的发展。

关键词： laser powder bed fusion   microhardness   microstructure   pulsed laser   TiB2/Inconel 718 composite  

摘要： Objective Ceramic-particle-reinforced metal matrix composites are widely used in aerospace, energy, automotive, and other fields owing to their lightweightness, high strength, thermal-fatigue resistance, thermal-corrosion resistance, and designability. Laser powder bed fusion is an effective method for preparing ceramic-particle-reinforced nickel-based composites. However, the ceramic particles in the formed material are unevenly distributed, thus resulting in the unstable performance of the material. Methods In this study, TiB₂/Inconel 718 composite was selected as the research object. Pulse laser was employed during laser powder bed fusion experiments. By changing the laser power (P), spot spacing (P_d), and exposure time (T_e), the effect of laser-energy density on the forming quality, microstructure, and hardness of the composite material was investigated. The ImageJ software was used to statistically analyze the primary dendrite spacings of the samples. Furthermore, the relationship between the primary dendrite spacing and laser linear-energy density was established. Results and Discussions As the laser volumetric energy density increases gradually, the density of the composite material increases gradually. At low energy densities, the composite material exhibits few fusion defects. After the laser volumetric energy density reaches 165.1 J/mm³, the density stabilizes at 8.0 g/cm³. Under the pulsed-laser mode, the as-deposited microstructure shows columnar dendrites parallel to the build direction, i.e., the high-gradient epitaxial growth effect is dominant. The pulse laser enables a more uniform temperature field of the molten pool, thus rendering the dendrites finer and more uniform. However, under an extremely high energy density, the molten pool is more unstable, thus resulting in disordered dendrite orientations. Conclusions Pulse laser significantly reduces the heat input during the forming process, whic

关键词： 养心定悸胶囊   冠心病   心律失常   心率变异性   心率震荡  

摘要： 目的:探究养心定悸胶囊对冠心病心律失常患者心率变异性及心率震荡的影响。方法:将2021年10月—2023年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的80例冠心病心律失常患者根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用养心定悸胶囊。比较两组治疗总有效率、治疗前后心律失常指标(房性期前收缩、室性期前收缩及房室交界性期前收缩)、心率变异性指标[相邻正常心搏间期之差>50 ms占总窦性心搏的百分比(PNN50)、相邻窦性心搏RR间期差值均方根(rMSSD)及窦性心搏RR间期标准差(SDNN)]及心率震荡指标[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)]。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组心律失常指标、心率变异性指标及心率震荡指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周后,两组PNN50均高于治疗前,观察组均显著高于对照组,rMSSD、SDNN均长于治疗前,且观察组均显著长于对照组(P<0.05);治疗2、4周后,两组心律失常指标发生次数均显著少于治疗前,且观察组均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周后,两组TO均显著小于治疗前,观察组均显著小于对照组,两组TS均显著大于治疗前,且观察组均显著大于对照组(P<0.05)。结论:养心定悸胶囊在冠心病心律失常患者中的应用效果好,可显著改善心率变异性及心率震荡。