关键词:
白内障
多学科协作
持续葡萄糖监测
日间手术
手术取消率
摘要:
目的:探讨多学科协作结合实时持续血糖监测系统(rtCGM)对合并糖尿病白内障患者日间手术当日取消率的影响。方法:采用便利抽样法选取2023年8月至2024年5月在无锡市第二人民医院手术室进行的合并糖尿病的日间白内障手术患者458例为研究对象。将知情同意并自愿使用rtCGM的226例患者作为观察组,另外的232例患者作为对照组。对照组患者实施合并糖尿病的白内障日间手术常规护理模式。观察组联合眼科日间病房、内分泌科、糖尿病护理门诊以及手术室进行多学科协作,在取得患者知情同意后应用rtCGM进行持续血糖监测,依据患者血糖在目标范围内时间(TIR)情况动态调整患者手术日期。比较两组患者手术当日取消率、居家期间异常血糖事件发生率以及患者满意度。结果:观察组手术当日取消率为6.64%(15/226),其中因血糖异常导致手术取消2例,占本组手术取消原因的13.33%(2/15);对照组手术当日取消率为15.09%(35/232),其中因血糖异常导致手术取消18例,占本组手术取消原因的51.43%(18/35),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组居家期间异常血糖事件发生率为19.91%(45/226),低于对照组的34.05%(79/232);在患者满意度方面,观察组为97.35%(220/226),高于对照组的90.09%(203/232),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科协作结合rtCGM的应用,可以有效降低合并糖尿病患者日间手术当日取消率,提高医院的工作效率,维持患者围术期血糖的稳定,提高患者满意度。