关键词:
早产儿脑损伤
磁共振成像
动脉自旋标记
扩散张量成像
摘要:
目的 探讨动脉自旋标记(arterial spin labeling, ASL)灌注成像和扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)对早产儿脑损伤的诊断价值。方法 选取焦作市妇幼保健院2019年10月至2022年10月诊治的83例脑损伤早产儿作为脑损伤组,同期非神经系统疾病早产儿36例作为对照组。MRI检查包括T1加权成像(WI)、T2WI、T2液体衰减反转恢复(FLAIR)、ASL和DTI。测量双侧基底节、丘脑和额叶白质的脑血流量(CBF)和表观扩散系数(FA)。结果 83例脑损伤患儿36例T1WI、T2WI和T2FLAIR阳性,灵敏度和特异性分别为41.63%和54.51%,43例患儿DTI阳性,灵敏度和特异性分别为50.05%和45.42%。18例患儿ASL阳性,灵敏度和特异性分别为33.35%和90.93%。脑损伤组丘脑和豆状核CBF高于对照组,丘脑、额叶白质和豆状核FA值低于对照组。不同年龄CBF和FA值差异有统计学意义,与4~7 d组和8~15 d组相比,1~3 d组的CBF较高,FA值较低。Pearson相关分析显示丘脑和豆状核的CBF和FA值呈负相关。结论 ASL能够无创性地反映CBF的变化,DTI可显示脑组织的早期扩散变化,这两种技术可以为早产儿脑损伤的病理过程提供更详细的信息。