关键词:
三叉神经痛
脱髓鞘
经皮穿刺球囊压迫术
磁共振弥散张量成像
摘要:
目的利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评估单侧三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)患者经皮穿刺半月节球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)前后三叉神经根局部微结构的变化,探讨其是否可用于临床评估PBC疗效。方法对50例行PBC治疗的单侧TN患者行DTI成像,测量其患侧与健侧三叉神经PBC术前及术后3天的部分各向异性分数(fraction,FA)值、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。对手术前后测得的参数值进行统计学分析。采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评价患者PBC前后的疼痛评分情况。结果PBC术后3天患侧三叉神经远段FA值较术前FA值减低(P<0.05),ADC值较术前ADC值增高(P<0.05),差异有统计学意义。三叉神经健侧术前术后FA值、ADC值变化均无统计学意义(P>0.05)。结论三叉神经远段DTI参数(FA值和ADC值)的变化可用于评价三叉神经PBC术后神经微结构变化,可作为评估三叉神经痛PBC术的定量观察指标,对三叉神经痛PBC手术疗效评估具有一定的诊断价值。