关键词:
决策辅助工具
前列腺癌
网络
Meta分析
治疗决策
摘要:
目的系统评价基于网络的决策辅助工具(DA)在前列腺癌治疗决策中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、MEDLINE、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库中建库至2024年8月7日有关基于网络的DA在前列腺癌治疗决策中应用效果的随机对照试验,并追溯纳入研究的参考文献。采用主题词结合自由词方式检索。采用RevMan 5.3软件进行meta分析,采用漏斗图评估发表偏倚。结果共纳入13篇文献。Meta分析结果显示:干预组选择保守治疗比例高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.19,95%CI:(1.02,1.39),P=0.03];干预组与对照组选择前列腺癌根治术和放疗比例比较,差异均无统计学意义[RR=1.01,95%CI:(0.92,1.10),P=0.87;RR=0.84,95%CI:(0.62,1.15),P=0.28];在低危患者中,干预组选择前列腺癌根治术的比例低于对照组[RR=0.73,95%CI:(0.54,0.98),P=0.04];干预组与对照组决策冲突和决策后悔比例比较,差异无统计学意义[SMD=-0.03,95%CI:(-0.11,0.05),P=0.42;SMD=0.01,95%CI:(-0.24,0.26),P=0.94];干预组与对照组满意度比较,差异无统计学意义[SMD=-0.11,95%CI:(-0.44,0.22),P=0.50]。结论DA具有影响前列腺癌患者治疗决策的潜力。