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关键词： 四级加筋土高陡边坡   现场试验   结构特性   影响因素  

摘要： 通过对四级加筋土高陡边坡工程现场试验,研究了多级有纺高强聚酯土工布加筋高陡边坡基底垂直应力的分布规律,结果表明,基底垂直应力沿筋材方向呈现非线性分布,最大值出现在筋材末端。利用PLAXIS 2D对四级加筋土高陡边坡断面进行数值模拟,研究了该多级加筋陡坡结构的返包体背部水平土压力、各级边坡坡面水平变形、土工布应变以及边坡潜在破裂面等结构特性变化规律,并分析了筋材长度、筋材间距、填料内摩擦角以及平台宽度等影响因素对边坡水平变形特性的影响。研究得出,各级边坡水平土压力在平台处发生突变,沿坡高呈现锯齿状分布;各级边坡坡面水平变形在不同位置处均出现明显的“鼓肚”现象;不同高度处土工布应变沿筋材铺设方向呈非线性分布,并且呈现“双峰”与“单峰”两种分布形式;边坡潜在破裂面存在整体圆弧滑动破裂面和复合式破裂面两种形式,进一步发现筋材间距和长度对高陡边坡水平变形影响较为显著。

关键词： 急性Stanford A型主动脉夹层   血小板减少症   危险因素  

摘要： 目的:探讨急性Stanford A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)术后早期血小板减少的危险因素。方法:选取2020年10月至2022年10月,于郑州大学附属河南省胸科医院收治并行手术治疗的ATAAD患者214例作为研究对象,根据术后第1天血小板数量分为血小板减少症组(PLT<100×10^(9)/L,92例)和非血小板减少症组(PLT≥100×10~9/L,122例),比较两组患者术前临床特征、术中资料的差异,分析ATAAD患者影响术后血小板降低的危险因素。结果:与非血小板减少组相比,血小板减少组术前中性粒细胞、体外循环应用时间、升主动脉阻断时间、手术时间、术后24 h引流量均显著升高,术前心率、收缩压、舒张压显著降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,术中升主动脉阻断时间延长(OR=1.022,P<0.05)是ATAAD术后早期血小板降低的独立危险因素。结论:术前低血小板血症、术中主动脉阻断时间长、术后24小时引流多对ATAAD术后早期血小板降低具有较高的预测价值,临床可据此制定有效干预措施以改善患者治疗效果。

关键词： 不育男性   辅助生殖   Logistic回归   决策树模型   影响因素  

摘要： 目的探究接受辅助生殖助孕的不育男性助孕结局的影响因素。方法选取2023年1—6月至同济大学附属妇产科医院辅助生殖医学科拟行IVF/ICSI-ET助孕的1037例不育男性作为研究对象,采用Logistic回归和分类决策树模型对不育男性的影响因素进行研究,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价2种预测模型的效果。结果2种模型均显示A级精子百分数、精子DFI、是否吸烟、是否饮酒是不育男性助孕结局的影响因素;Logistic回归模型显示,年龄、文化程度、每日运动时间、精子存活率、有无焦虑、抑郁和失眠是影响不育男性助孕结局的影响因素;其中,A级精子百分数是不育男性的主要影响因素。2种模型的分析结果比较显示,Logistic回归模型的灵敏度为91.3%,特异度为88.4%;决策树模型的灵敏度为80.6%,特异度为64.2%。结论Logistic回归和决策树模型均具有一定的分类预测价值,其中,Logistic回归模型预测能力优于决策树模型,临床医护人员可根据预测结果制定预见性方案,尽早改善精子质量,缓解负性情绪,以改善辅助生殖技术的助孕结局。

关键词： 村集体经济   产业项目   定性比较分析   影响因素  

摘要： 壮大农村集体经济是推进农业高质量发展、实现共同富裕的重要途径。由于地域不同,经济薄弱地区主要依靠国家输入产业项目的方式发展集体经济。通过TOE理论建立影响项目式集体经济发展的因素框架,运用定性比较分析方法(QCA),分析项目式集体经济发展的影响因素组合。结果显示,影响项目式集体经济发展的不只是单一因素的作用结果,而是多种因素组合的结果。村民认知、能人带领、村庄资源、政策保障能够有效促进项目式集体经济发展,其中,能人带领和政策保障为核心条件,对项目式集体经济发展最为重要。对此提出强化人才建设、加大扶持力度、培养农户内生动力、合理利用村庄资源政策建议。

关键词： 颅骨缺损   钛网   聚醚醚酮  

摘要： 目的分析在颅骨缺损修补术中不同材料对患者术后情绪及认知功能的改善及并发症发生率,在选择颅骨缺损修补材料时为医师和患者提供参考依据。方法回顾性分析于2019年7月至2024年1月在本院行颅骨缺损修补术治疗的125例患者临床资料,根据术中使用钛网或聚醚醚酮,分成A组(钛网)91例和B组(聚醚醚酮)34例。分析两组患者一般临床资料,依据汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、蒙特利尔认知评估量表的分值评价情绪和认知功能情况,并发症发生情况。结果两组患者术前的汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、蒙特利尔认知评估量表分值对比差异并无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者术后1个月与术后3个月、术后6个月时较术前在情绪、认知功能方面有显著改善(P<0.01);并且B组情绪及认知功能改善明显优于A组(P<0.01)。B组并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论在颅骨缺损修补中使用聚醚醚酮材料,能显著改善患者的情绪及认知功能,降低术后并发症发生率,改善患者术后生活质量。

关键词： LNG接收站   失效数据   对比分析   措施建议  

摘要： 为进一步完善国内LNG接收站失效数据库的建设,从失效事件类别、失效原因、失效后果方面对比分析国外LNG接收站失效数据,结合国内LNG接收站运行现状,从完善失效分析与管理机制、多渠道完善失效信息、促进失效数据与经验的共享、多场景提高失效数据库的应用等方面提出我国液化天然气接收站领域建立失效数据库的管理对策。

关键词： 中小学生   贫血   血红蛋白  

摘要： 目的了解北京市中小学生贫血状况及相关因素,为相关部门制定有针对性的干预策略和措施提供依据。方法基于2022—2023年北京市学生营养素养调查数据,纳入14181名3~12年级学生为研究对象。采用均数±标准差(x±s)来描述血红蛋白水平,率(%)来描述贫血情况,采用独立样本t检验和单因素方差分析比较两组和多组间血红蛋白水平的差异,卡方检验比较不同组间贫血率的差异;采用多因素logistic回归分析贫血的相关因素。结果北京市3~12年级学生血红蛋白均值为(140.48±13.23)g/L,贫血率为2.26%,男生(1.90%)低于女生(2.62%),城区(3.28%)高于郊区(1.73%),且随着学段的增加贫血率增加。多因素logistic回归分析显示,以男生、小学(3~6年级)、郊区为参照,女生(OR=1.357,95%CI:1.078~1.708)、初中(OR=4.119,95%CI:2.869~5.914)、高中(OR=6.492,95%CI:4.526~9.311)、城区(OR=1.877,95%CI:1.493~2.361)的学生贫血的风险更高(P均<0.05)。结论北京市中小学生贫血仍存在,尤其是女生、初高中学生及城区学生发生贫血的风险更高,需引起相关部门的重视,积极开展监测和有针对性的干预。

关键词： 商店数量   BORO   BOPS   退货策略   渠道选择  

摘要： 消费者体验需求的提升促使零售商不断探索新渠道模式,以提高原有实体店效益的同时优化线上经营策略。本文分别考虑传统BORO(buy online and return online)和开通BOPS(buy online and pickup in store)两种渠道情形,构建零售商针对消费者线上购买并在线上或线下退款的差异化退货策略利润模型,分析两种渠道情形下的最优定价和最优退货策略,进而考虑BOPS渠道的溢出效应,分析零售商在相同退货策略下是否应该开通BOPS渠道。结果表明:(1)在两种情形下,随着线下商店数量的增多,零售商均会倾向于在低开店成本下选择全额退款策略,倾向于在高开店成本下选择部分退款策略;(2)在同渠道情形下,全额退款策略的定价始终低于部分退款策略。在同退货策略下,BOPS情形下的定价始终低于BORO情形;(3)高溢出效应和多商店数量都促使零售商选择开通BOPS渠道,但商店数量决定了BOPS线下麻烦成本规模因子对零售商开通BOPS渠道起推动还是抑制作用。本文为既定商店数量下多渠道零售商退货策略与渠道选择提供了决策支持。

关键词： 髋骨折   老年人   骨折固定术,髓内   内固定失败  

摘要： 目的:探讨老年股骨转子间骨折患者接受髓内钉固定术后发生髋螺钉切出的危险因素。方法:回顾性分析2008年1月到2018年8月接受髓内钉治疗的518例股骨转子间骨折老年患者资料,其中,男167例,女351例;年龄65~97岁。根据是否发生髋螺钉切出,将其分为愈合组508例和切出组10例。对两组患者的一般资料、手术资料、影像学资料进行比较,再按照性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)对切出组进行倾向性评分匹配,按照1∶4的比例,匹配出愈合组40例。对影响髋螺钉切出的潜在危险因素进行分析,采用多因素Logistic回归模型对影响髋螺钉切出的独立危险因素进行分析。结果:愈合组和切出组患者在年龄、性别、BMI、ASA分级、AO分型方面的差异均无统计学意义,两组在复位质量方面的差异具有统计学意义(P=0.003),两组在尖顶距方面的差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示复位质量差[OR=23.138,95%CI(2.163,247.551),P=0.009]和尖顶距≥25 mm[OR=30.538,95%CI(2.935,317.770),P=0.004]是导致髋螺钉切出的独立危险因素。结论:复位质量差和尖顶距≥25 mm是老年股骨转子间骨折患者接受髓内钉固定术治疗时发生髋螺钉切出的独立危险因素。尖顶距的最佳数值仍有待进一步研究。