关键词:
呼吸道合胞病毒肺炎
学龄前儿童
重症感染
预后
摘要:
目的描述江西省0~6岁学龄前儿童呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床特点,并分析诱发重症感染的危险因素。方法选取0~6岁学龄前RSV肺炎患儿361例,根据RSV肺炎的严重程度分为重症组(101例)和普通组(260例)。对比两组患儿的临床资料,分析诱发0~6岁学龄前儿童RSV肺炎重症感染的危险因素。结果纳入的0~6岁学龄前RSV肺炎患儿好发年龄在3岁以下,以男性患儿常见,平均体温在39℃左右,肺部的影像学表现以点片状影为主。重症组患儿的入院前病程(6.86±1.78)d长于普通组的(5.85±1.89)d,入院时白细胞计数(13.87±1.98)×10^(9)/L、入院时中性粒细胞百分比(46.60±20.85)%、入院时C反应蛋白(7.89±2.34)mg/L高于普通组的(9.89±1.76)×10^(9)/L、(39.12±19.26)%、(5.89±2.12)mg/L,入院时淋巴粒细胞百分比(42.33±19.05)%低于普通组的(48.76±18.31)%,存在统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:入院前病程长、入院时C反应蛋白高、入院时白细胞计数高为诱发0~6岁学龄前儿童RSV肺炎重症感染的独立危险因素(OR=4.685、2.634、3.967,P<0.05)。结论入院前病程长、入院时C反应蛋白高、入院时白细胞计数高是诱发0~6岁学龄前儿童重症感染的独立危险因素,对于RSV肺炎患儿,应该早发现早治疗,才能避免发展为重症感染。