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关键词： 传染病专科医院   实习护生   转型冲击   心理弹性  

摘要： 目的 调查传染病专科医院实习护生转型冲击现状,并分析影响实习护生转型冲击的因素。方法 对传染病专科医院实习护生进行问卷调查。结果 传染病专科医院实习护生转型冲击与心理弹性呈负相关关系(P<0.05);实习护生转型冲击水平主要受对护理工作的态度、对带教教师的满意度、心理弹性的影响。结论 传染病专科医院实习护生转型冲击处于中等偏高水平,传染病专科医院护理管理者应给予实习护生更多的重视,采取各种措施帮助实习护生顺利转型。

关键词： 支气管扩张   频繁咯血   支气管动脉栓塞   疗效   复发  

摘要： 目的回顾性评价支气管动脉栓塞(BAE)治疗支气管扩张并频繁咯血的疗效及复发预测因素。方法2018年1月—2021年12月,对因支气管扩张引起的频繁咯血(咯血史超过1年,每年至少发生3次,咯血量超过20 mL/次)而入院的成年患者进行回顾性分析。接受BAE治疗(n=57)或保守治疗(n=53)被纳入分析。对BAE手术的技术成功率、临床成功率和并发症进行了评估。比较患者的咯血复发率和长期无咯血生存率。结果BAE组技术成功率为100%,临床成功率为92.98%。21.05%(12/57)的患者出现轻微并发症。随访期间,共有65例(59.09%)患者咯血复发,BAE组18例,保守治疗组47例(包括5例死亡)。经Kaplan-Meier曲线分析,BAE组无咯血生存期显著长于保守治疗组(log-rank=54.675,P<0.001)。多因素分析表明,在整体队列分析中,BAE(HR=0.163,P<0.001)和大量咯血(HR=3.340,P<0.001)与复发独立相关。而对于BAE组复发性咯血的相关因素分析结果显示,只有支气管囊状扩张亚型(HR=2.685,P=0.003)是复发性咯血的独立风险因子。结论BAE可能为支气管扩张并频繁咯血的患者提供一种有效的选择,但囊状支气管扩张亚型患者复发风险相对较高,需慎重考虑。

关键词： EPAS1   T2DM   孟德尔随机化  

摘要： 目的:采用两样本孟德尔随机化分析法,探讨EPAS1与2型糖尿病(T2DM)的因果关联,以期为T2DM的防治提供新思路。方法:利用全基因组关联研究(GWAS)的数据,将EPAS1作为暴露因素,以T2DM为结局变量,进行孟德尔随机化分析。本研究以逆方差加权(IVW)法作为主要的MR分析手段,将单核苷酸多态性(SNP)的因果效应估计进行汇总合并,同时结合MR-Egger回归、加权中位数、加权模式作为补充方法分析二者之间的潜在因果关联。利用Cochran’s Q检验、MR-Egger回归截距、留一法进行敏感性分析。结果:IVW分析结果显示,EPAS1与T2DM之间存在显著的正向因果关联(OR: 1.055, 95% CI: 1.044~1.067, P = 6.96e−22)。敏感性分析显示不存在多效性,但异质性显著,结果相对可靠。结论:EPAS1与T2DM之间存在显著的正向因果关联,但需进行进一步验证。Aim: To explore the cause-and-effect relationship between EPAS1 and Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM), a two-sample Mendelian randomization analysis was used to provide new ideas for the prevention and treatment of T2DM. Method: Using data from the Genome-Wide Association Study (GWAS), mendelian randomization analysis was performed with EPAS1 as an exposure factor and T2DM as an outcome variable. In this paper, Inverse Variance Weighting (IVW) was used as the primary analysis method to pool and combine the causal effect estimates of Single Nucleotide Polymorphisms (SNPs), and MR-Egger regression, weighted median, and weighted model were used as supplementary methods to analyze the potential causal association between the two. Cochran’s Q test, MR-Egger regression intercept, and leave-one-out method were used for sensitivity analysis. Results: IVW analysis showed that EPAS1 and T2DM had a significant positive causal relationship (OR: 1.055, 95% CI: 1.044~1.067, P = 6.96e–22). Sensitivity analysis showed no pleiotropy but significant heterogeneity, and the results were relatively reliable. Conclusion: EPAS1 and T2DM have a significant positive causal relationship, but further verification is needed.

关键词： 辅助生殖技术   体外受精   卵细胞浆内单精子注射   单卵双胎   冻融胚胎移植   辅助孵化  

摘要： 目的:探讨经辅助生殖技术单胚胎移植后发生单卵双胎(MZT)的相关因素。方法:回顾性分析2010年1月至2023年6月在北京大学第三医院生殖医学中心行冻融周期单胚胎移植后共24585例临床妊娠患者的基本资料,其中MZT 409例,以1∶4比例按照移植日期匹配单胎1636例,分析两组患者基本特征、移植方案和不同的实验室操作与发生MZT的相关性。结果:MZT发生率为1.7%(409/24585)。单因素分析显示,MZT组母亲体质量指数(BMI)高于单胎组[22.00(20.10~24.70)vs 21.51(19.60~24.22),P=0.007]。回归分析显示,母亲BMI与MZT发生显著相关(OR=0.928,95%CI:0.904~0.954),而移植方案、受精方式、是否进行辅助孵化(AH)、是否行胚胎着床前遗传学检测(PGT)、胚胎移植类型等在两组间没有差异。结论:冻融周期单胚胎移植后单卵双胎的发生与移植方案、卵细胞浆内单精子注射、AH、PGT、囊胚培养等医源操作无显著关联。

关键词： 瘢痕子宫   剖宫产   临床效果  

摘要： 对比分析非瘢痕子宫剖宫产、瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产的相关情况。方法 选取2022年3月~2024年8月期间射阳县妇幼保健院所接收的剖宫产产妇61例,以瘢痕子宫为标准,将她们分为参考组(31例,瘢痕子宫再次行剖宫产产妇)、研究组(30例,非瘢痕子宫剖宫产产妇),对比分析两组的产妇相关指标、母婴并发症发生率、新生儿 Apgar 评分。结果 研究组产妇的相关指标(手术时间、下床活动时间、住院天数、术后排气时间、恶露排净时间、拔管后自主排尿时间)都比参考组更优(P<0.05),平均出血量则比参考组更少(P<0.05),新生儿 Apgar 评分比参考组更高(P<0.05),参考组并发症发生率比研究组更高(P<0.05)。结论 就瘢痕子宫而言,其再次妊娠二次剖宫产所需的时间以及恢复的时间都比非瘢痕子宫剖宫产更长,产妇的出血量更多,各种并发症也随之增加,最终加大对自身的生理创伤,其新生儿 Apgar 评分也不理想。

关键词： 江苏省分行   人民银行系统   金融管理   金融服务   人民银行分支机构   总行党委   全覆盖   决策部署  

摘要： 人民银行分支机构改革启动以来,人民银行江苏省分行(以下简称江苏省分行)党委深入学习贯彻习近平总书记关于机构改革的重要论述,认真落实党中央、国务院决策部署和总行党委工作要求,结合全省人民银行系统实际,聚焦县域工作机制、金融服务、金融管理、履职保障。

关键词： 迁移学习   图像识别   故障特征   特征提取   小样本变压器   权值更新  

摘要： 小样本变压器发生故障时的频率较低,判断故障类型难度较高。为了准确分类变压器故障特征,提出基于迁移学习的小样本变压器图像故障特征分类方法。利用变压器故障图像的高斯函数,计算变压器故障图像密度指数。通过分析和修正密度指标,得到迁移学习网络中变压器故障图像结构。利用维度方向拼接变压器图像特征。通过求解变压器故障图像特征提取的目标函数,更新变压器故障图像的权值并提取小样本变压器图像故障特征。将变压器故障图像划分为多个区域,提取各区域内图像颜色和纹理特征的差异性。利用变压器故障图像特征的关联损失函数,设计变压器故障特征分类算法,实现变压器图像故障特征分类。试验结果表明,该方法能准确分类变压器图像故障特征,并将特征分类的曲线下面积(AUC)值提高到0.95以上。该方法增强了分类的真实性。

关键词： 地方国有企业   政策性担保   产业空间   产业转型   品牌包装   产业园   产业定位   产业基地  

摘要： 杭州市拱墅国投集团是拱墅区国有企业产业转型的标杆,承担着拱墅区政府产业基金管理、政策性担保、产业基地运营等功能。近年来拱墅国投集团围绕拱墅区“1+4”产业定位,对存量及在建的产业空间进行了系统性布局和品牌包装,重点打造了“凤栖谷”生命健康系列产业园品牌,这为地方国有企业的产业转型提供了有益的探索。

关键词： 文本摘要生成   少样本学习   迁移学习   预训练模型   适配器   元学习  

摘要： 针对多域少样本文本摘要任务中迁移学习面临的诸多挑战,尤其是源域数据的多样性以及目标域数据的数据稀缺性问题,提出了一种创新的学习方法,名为元适配器整合学习方法(meta-adapter integration learning,MAIL)。MAIL使用基于Transformer的预训练模型作为基础模型,融合适配器模块限制模型参数及层数,并采用元学习方法微调适配器。此外,为了增强在不同领域间的迁移和泛化能力,设计了一种元适配器整合算法,旨在最大化利用多域信息,增强模型跨领域泛化能力。实验结果显示,MAIL在标准文本生成评价指标上超越现有主流模型,并能有效应对跨领域迁移中常见的灾难性遗忘、任务干扰和训练不稳定等问题。