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关键词： 神经外科   开颅手术   围术期   恶心   呕吐   危险因素  

摘要： 目的筛查择期开颅肿瘤术后患者发生恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的相关危险因素,并基于该危险因素构建风险预测列线图模型。方法回顾性收集2021年12月—2023年9月于中国科学技术大学附属第一医院行择期开颅肿瘤术的244例患者作为研究对象。根据是否发生PONV分为PONV组和非PONV组,采用LASSO回归和logistic回归方程筛选危险因素,构建PONV风险预测模型,并绘制该模型的受试者工作特征曲线和校准曲线以及行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验。结果性别、慢性胃炎史、脑血管疾病史、术后疼痛、手术时间、ASA分级均是择期开颅肿瘤术患者发生PONV的独立危险因素,根据这6项危险因素建立Nomogram模型,曲线下面积为0.881(95%CI:0.821~0.942,P<0.001),校准曲线显示预测概率与实际概率之间具有良好的一致性,Hosmer-Lemeshow拟合优度较好,且Nomogram模型具有良好的区分度、校准度和稳定性。结论性别、慢性胃炎史、脑血管疾病史、术后疼痛、手术时间、ASA分级是择期开颅手术患者易发生PONV的危险因素。据此构建的Nomogram模型可直观、简便地为择期开颅肿瘤术后患者提供个体化的术后PONV风险预测。

关键词： 人口抽样调查   国务院办公厅   港区管委会   通知   示范区   省辖市   河南省  

摘要： 各省辖市人民政府,济源示范区、航空港区管委会,省人民政府各部门:按照《国务院办公厅关于开展2025年全国1%人口抽样调查的通知》(国办函[2024]71号)要求,经省政府同意,现就全面做好2025年我省1%人口抽样调查工作通知如下.

关键词： 车邑坪滑坡   相位堆叠InSAR技术   SBAS-InSAR   形变监测   二维形变转换  

摘要： 为研究滑坡体的活动特征与规律,基于升降轨C波段Sentinel-1A数据,采用堆叠合成孔径雷达干涉测量(interferometric synthetic aperture radar,InSAR)技术,获取车邑坪滑坡2020-01-2021-12沿斜坡向和垂直向的形变速率,得到滑坡位移时序演化结果。结果表明,车邑坪滑坡沿斜坡方向的最大形变速率超过-90 mm/a,垂直方向的最大变形速率超过-40 mm/a。滑坡前缘和中部的变形较大,后缘较小,表现出滑移式滑坡的特征。根据降雨数据与时间序列结果分析,降雨对滑坡运动具有一定的影响,表现出季节性加速变形特征。同时,滑坡区域的地质、地层岩性及澜沧江水位变化也在一定程度上加速了滑坡活动。该研究可为峡谷库区滑坡变形机制的解释和灾害监测预警提供技术参考。

关键词： 设备制造公司   光学工业   订单量   客户订单   精密制造   卧式加工中心   公差范围   增长速度  

摘要： 随着客户订单数量的增加,Zeltwanger机床设备制造公司(以下简称:Zeltwanger公司)的生产也遇到了瓶颈。为了可靠地保证切削加工的公差不超出允许的公差范围,Zeltwanger公司选择了Heller公司生产制造的卧式加工中心。作为光学工业领域中的供应商,Zeltwanger公司为光学工业领域中的企业生产复杂的、高精度的铝合金零部件。光学工业企业是近几年来增长速度非常快的行业领域。因此在2018年至2022年期间,这家位于图林根的公司订单量大幅增加。然而,不断增长的客户订单也使Zeltwanger公司的生产遇到了一大瓶颈。

关键词： 颅内动脉瘤   介入栓塞术   脑血管痉挛  

摘要： 目的:分析颅内动脉瘤(IA)患者介入栓塞术后发生脑血管痉挛(CVS)的影响因素。方法:选取2018年12月—2024年10月于南通市通州区人民医院接受介入栓塞术的IA患者267例作为研究对象,根据术后是否发生CVS分为痉挛组(n=57)和非痉挛组(n=210)。收集并比较两组临床资料,分析IA患者介入栓塞术后发生CVS的影响因素。结果:两组年龄、吸烟、动脉瘤直径、动脉瘤破裂、Fisher分级、Hunt-Hess分级、手术时机、白细胞计数、术前血糖水平比较,有统计学差异(P<0.05)。年龄>60岁、动脉瘤直径>1 cm、Fisher分级>Ⅱ级、Hunt-Hess分级>Ⅱ级、白细胞计数>15.0×10^(9)/L、术前血糖水平>7 mmol/L是IA患者介入栓塞术后发生CVS的独立危险因素(P<0.05)。结论:IA患者介入栓塞术后发生CVS的影响因素较多,临床应制定针对性预防策略,降低动脉瘤介入术后CVS的发生率,促进患者康复。

关键词： 食品营养安全   原材料质量   加工工艺   微生物污染  

摘要： 本文阐述餐饮行业食品的主要类别及特点、食品营养学的基本概念与评价指标,分析影响餐饮行业食品营养安全的关键因素,并提出提升餐饮行业食品营养安全的对策,以提高餐饮业食品营养安全水平。

关键词： 恶意域名检测   交互感知网络   卷积神经网络   门控循环神经网络   元学习训练策略  

摘要： 快速定位并准确检测出域名系统中的恶意访问请求,对保障网络信息安全与经济安全具有重要的研究价值,提出一种基于层间交互感知注意力网络的小样本恶意域名检测方法.首先,利用元学习训练策略建立支持分支和查询分支的双分支网络,并在支持分支中利用卷积神经网络Vgg-16和门控循环单元(gated recurrent unit,GRU)分别提取域名字符串在时序维度和空间维度上的编码特征.然后,为了促进不同维度间特征的信息交互,在空间维度的每一层上建立时序特征的交叉注意力.最后,通过计算查询编码特征和交互特征之间的相似性度量,快速给出待测域名合法性的判定.通过在开源恶意域名数据集和小样本家族恶意域名数据集上进行测试,结果显示所提出方法在合法域名与恶意域名二分类任务上可以实现0.9895的检测精准率,在20个小样本家族恶意域名数据集上可以实现0.9682的平均检测精准率,优于当前经典的恶意域名检测方法.

关键词： 县供电公司   峰度   安徽电力   迎新年   电力供应   蒙城   提前谋划   积极行动  

摘要： 随着社会经济的持续发展和人民生活水平的不断提高,电力供应的稳定与可靠变得愈发重要。在即将到来的2025年迎峰度冬期间,国网安徽电力有限公司蒙城县供电公司(以下简称国网蒙城县供电公司)党委积极行动,提前谋划,以坚定的决心和有力的举措,着力打好这场主动保卫仗,确保全县人民温暖度冬、亮亮堂堂迎新年。

关键词： 血栓性血小板减少性紫癜   ADAMTS13   血浆置换   利妥昔单抗   预后  

摘要： 目的:获得性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见且危及生命的微血管血栓形成疾病。分析我中心HCU 10年间获得性TTP患者的诊断和临床诊疗经过,以总结经验以及提高TTP危重症临床诊治水平。方法:回顾性分析在本院就诊的79例获得性TTP患者的临床资料,记录基本临床信息,进行统计学分析,观察和评价疗效以及预后相关影响因素。结果:在79例患者中,男女比例为1∶2.29,发病中位年龄48(14~77)岁。自身免疫性相关抗体检查异常比例60.6%,以抗SSA表达阳性或弱阳性最多。急性起病,临床表现以三联征多见,包括血小板减少(96.2%)、微血管病性溶血性贫血(93.1%)、神经系统症状(89.6%),48.1%的患者血小板在10×10^(9)/L以下。起病时ADAMTS13活性检测的59例患者中81.4%活性呈重度减低(<10%)。第一次住院患者中14例发生死亡,死亡率达17.7%;54例接受血浆置换(PEX)治疗联合大剂量糖皮质激素,47例在治疗过程中好转,有效率达87.03%。好转患者PEX中位次数为10(3~18)次。PEX次数(P<0.001)、加用利妥昔单抗治疗(P=0.012)、不伴严重神经系统症状(P=0.042)、低胆红素与较好的治疗效果相关。共45例患者观察到血小板计数恢复至150×10^(9)/L以上,恢复中位天数第11(4~29)天。治疗前乳酸脱氢酶(P=0.038)、胆红素水平(P=0.039)、PEX次数(P<0.001)以及加用利妥昔单抗(P=0.05)是影响血小板恢复正常的因素。结论:TTP大部分患者起病时ADAMTS13活性呈重度减低,PEX是获得性TTP最重要的治疗,尽早启动PEX可降低死亡率,使血小板快速恢复正常。前线加用利妥昔单抗,可以改善患者预后。

关键词： 脓毒症   肠内营养   耐受   影响因素   营养支持   益生菌  

摘要： 目的 探讨脓毒症患儿肠内营养耐受的影响因素,为制定合适的营养支持策略提供参考。方法 选择2019年6月—2022年6月期间浙江省人民医院收治的脓毒症患儿作为研究对象,参照肠内营养耐受评估量表评估患者肠内营养耐受情况,并根据患儿是否耐受肠内营养将其分为耐受组和不耐受组。收集所有患儿的相关临床资料,运用logistic回归分析脓毒症患儿肠内营养耐受的影响因素,并制定合适的营养支持策略。结果 本次研究共纳入124例脓毒症患儿,其中肠内营养耐受占67.74%,肠内营养不耐受占32.26%;耐受组与不耐受组在膳食纤维、营养状态、抗生素使用时间、腹压、益生菌使用情况比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿血清白蛋白(ALB)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿白细胞(WBC)、乳酸、C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经logistic回归分析,结果显示,不是膳食纤维、营养状态不良、抗生素使用时间≥3 d、腹压≥5 mm Hg、无益生菌使用是脓毒症患儿肠内营养耐受的危险因素(OR>1,P<0.05),ALB水平高是其保护因素因素(OR<1,P<0.05)。结论 不是膳食纤维、营养状态不良、抗生素使用时间≥3 d、腹压≥5 mm Hg、无益生菌使用是脓毒症患儿肠内营养耐受情况的危险因素,ALB水平高是其保护因素,临床可以参照以上指标制定合适的营养支持策略以提高患儿肠内营养耐受率。