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关键词： 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术   泪道引流管   下鼻甲肥厚  

摘要： 目的:分析鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术手术疗效的影响因素。方法:纳入2021年1月—2023年7月在成都中医药大学附属医院眼科行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endoscopic dacryocystorhinostomy,En-DCR)治疗的单眼慢性泪囊炎患者90例(90只眼)。所有患者均进行泪道CT造影检查及鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,术后随访6个月,评估手术疗效,分析手术疗效的影响因素。结果:本研究显示,慢性泪囊炎患者中女性占比为90%,平均年龄为(49.97±13.10)岁。单因素分析结果显示,术中是否置入引流管、下鼻甲肥厚与EnDCR手术疗效有关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,下鼻甲肥厚为En-DCR手术疗效的危险因素(P<0.05)。结论:慢性泪囊炎多发生于中老年女性。下鼻甲肥厚为En-DCR手术疗效的危险因素。

关键词： 注意缺陷多动障碍   冲动行为   风险决策  

摘要： 目的探究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的冲动行为与风险决策之间的相关性。方法选取50例ADHD儿童作为ADHD组,同时招募50名健康儿童作为正常儿童组,采用Barratt冲动量表评估冲动行为,采用风险偏好问卷评估风险决策。通过比较2组儿童在冲动行为和风险决策方面的差异,分析其结果之间的相关性。结果ADHD组在风险倾向收益情境得分高于正常儿童组,差异有统计学意义(P<0.05)。ADHD组在运动冲动、无计划冲动和冲动总分的得分均高于正常儿童组,差异有统计学意义(P<0.05)。无计划冲动与风险决策收益情境之间存在相关性(P<0.05)。结论ADHD儿童在收益情境下表现出更高的风险决策倾向,且无计划冲动与风险决策收益情境之间存在正相关关系。

关键词： 双相障碍   风险决策   元分析   决策范式   跨心境特异性  

摘要： 本研究采用三水平元分析定量估计双相患者与健康个体的风险决策偏好差异,并检验该差异是否受到样本特征和测量特征的调节。基于71篇文献和176个效应量的元分析发现,双相患者比健康个体更偏好风险寻求(Hedges'g=0.301),且这一偏好在风险态度量表(Hedges'g=0.624)、行为实验任务(Hedges'g=0.252)和日常风险行为(Hedges'g=0.312)中都稳定存在。同时,该差异还受到年龄(β=0.009)和心境阶段的调节,其中不论心境阶段如何,双相患者均比健康个体更偏好风险寻求(缓解期:Hedges'g=0.245;<轻>躁狂期:Hedges'g=0.604;重性抑郁期:Hedges'g=0.417)。此外,在行为实验任务中,该差异受到年龄(β=0.012)和地区的调节。特别是欧洲(Hedges'g=0.419)和南美洲(Hedges'g=0.420)的患者,以及在爱荷华赌博任务(Hedges'g=0.396)和剑桥赌博任务(Hedges'g=0.220)中的患者,均比健康个体更偏好风险寻求;而在日常态度和行为中,该差异仅受到心境阶段的调节,<轻>躁狂期患者(Hedges'g=0.747)比健康个体更偏好风险寻求。本研究首次通过多种风险决策偏好测量类型探讨双相障碍与风险决策的关系,得出了较稳定的结果,并提出未来研究应充分考虑心境阶段、任务类型等因素的影响,深入挖掘双相障碍影响风险决策的心理机制,为双相障碍的临床管理和心理教育提供参考。

关键词： 建筑企业   财务共享服务   财务决策   影响与措施  

摘要： 在经济全球化与信息时代背景下,企业的财务管理受到了前所未有的冲击。在建筑企业决策中,运用财务共享服务,可实现对各项会计信息数据资源的集中处理,以实现成本节约、流程优化和数据驱动的决策制定,为建筑企业财务的决策发展提供有力的数据支撑。因此,文章结合财务共享服务和企业财务决策相关内涵,对财务共享服务及建筑企业财务决策支持的影响进行了深入的研究。

关键词： 动态反馈机制   数字技术   数据孤岛   数据共享机制   资源配置  

摘要： 数字技术的快速发展为政府决策带来了新的机遇和挑战。本文聚焦数字技术在科学决策中的应用,探讨数字技术赋能效应与约束因素之间的动态平衡。本文从数据驱动、智能分析、模型预测、协同决策和实时监测五个维度构建了数字化决策的理论框架。研究发现,数字技术能显著提升决策的全面性、效率和精准度,但同时也面临决策者数字素养不足、系统整合难度大、信息共享受限、数据安全风险和投资回报失衡等实施障碍。基于此,本文提出加强培训教育、推进技术集成、完善数据共享机制、建立安全保障体系和优化资源配置等优化路径,以期实现数字化决策的赋能与约束的动态平衡。

关键词： 新型农业经营主体   数字农业技术   使用意愿   UTAUT模型  

摘要： 新型农业经营主体是数字农业技术应用关键主体,是推动数字中国建设在农业农村落地的中坚力量。基于UTAUT模型,探究新型农业经营主体使用数字农业技术意愿的影响因素,实证研究发现,绩效期望、努力期望、社群影响、便利条件均显著正向影响新型农业经营主体数字农业技术的使用意愿。此外,新型农业经营主体的性别和年龄对努力期望与使用意愿的关系有显著调节作用,新型农业经营主体的文化程度对绩效期望、努力期望、便利条件与使用意愿的关系有显著调节作用。需从技术开发、精准补贴与施策、基础设施建设等方面加强对数字农业技术应用的支持力度。

关键词： 特发性肩关节僵硬   创伤性肩关节僵硬   神经源性肩关节僵硬   微创   关节镜松解术   功能康复  

摘要： 目的 评估关节镜下松解手术治疗特发性和继发性肩关节僵硬的疗效,分析影响肩关节松解手术疗效的因素。方法 纳入自2016-07-2022-09采用肩关节镜手术松解治疗的88例肩关节僵硬,特发性肩关节僵硬(ISS组)56例,创伤性肩关节僵硬(TSS组)22例,神经源性肩关节僵硬(NSS组)10例。比较3组间术后6个月、12个月肩关节主动活动度、肩关节功能评分、上肢功能DASH评分、疼痛VAS评分、前屈肌力。将肩关节功能分级和上肢功能分级作为因变量,性别、年龄、病因、体质量指数、损伤侧别、优势手侧、病程、合并糖尿病、合并甲状腺疾病、运动控制能力、肌力、术前疼痛VAS评分、术前物理治疗、既往手术史作为自变量,首先进行单因素分析,然后进行多因素Logistic回归分析。结果88例均获得随访,随访时间12~24个月,平均16个月。ISS组、TSS组、NSS组术后6个月肩关节主动活动度、肩关节功能评分、上肢功能DASH评分、疼痛VAS评分较术前明显改善,术后12个月持续改善,差异有统计学意义(P<0.05)。NSS组术后6个月肩关节主动外展活动度小于ISS组和TSS组(P<0.05),NSS组术后12个月上肢功能DASH评分低于ISS组和TSS组(P<0.05),而且术后6个月、12个月前屈肌力低于ISS组和TSS组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程长、合并糖尿病、运动控制差是肩关节僵硬关节镜下松解术后肩关节功能较差的独立危险因素,患肢肌力差是肩关节僵硬关节镜下松解术后12个月上肢功能较差的独立危险因素。结论 关节镜下松解术治疗不同病因导致的肩关节僵硬的临床疗效满意,术后并发症少。需要注意的是合并糖尿病、病程长、运动控制能力差的患者肩关节功能恢复效果较差,肌力差的神经源性肩关节僵硬患者上肢功能恢复效果较差。

关键词： 麻醉恢复室   转出延迟   全身麻醉   影响因素  

摘要： 目的探讨影响麻醉恢复室(PACU)全身麻醉患者转出延迟的主要因素。方法收集PACU全身麻醉(以下简称全麻)转出延迟患者105例,采用1∶2匹配设计,选出符合条件的对照组210例,利用中南大学湘雅三医院临床医疗信息系统及麻醉临床信息系统收集患者各类临床手术相关数据。结果单因素一般Logistic回归分析结果显示:术前Cl^(-)、平均动脉压(MAP)、MAP>130 mmHg时间、全手术期平均心率、最高心率、全手术期总入量、全手术期总出量、输血量、PACU再使用阿片类止痛药、总去甲肾上腺素剂量、是否使用升压药物、术后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、术中动脉血氧分压、术中Na^(+)、术后Glu均是PACU全麻患者转出延迟的危险因素(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:术中Na^(+)[OR=1.137(95%CI:1.056,1.223)]、术后PaCO_(2)[OR=3.602(95%CI:1.693,7.681)]、PACU再使用阿片类药物[OR=2.950(95%CI:1.460,5.959)]均是PACU全麻患者转出延迟的独立危险因素(P<0.05)。结论及时监测术中Na^(+)、术后PaCO_(2)、PACU再使用阿片类药物及早期干预可降低PACU转出延迟发生率。

关键词： 质量指标   原矿参数   温度调节   多元非线性回归   BP神经网络  

摘要： 原矿质量和生产温度影响着矿石产品的质量,矿石的原矿质量和产品质量可以分别用原矿参数和质量评价指标来描述,在已知原矿质量下,矿石的加工生产过程主要通过调节生产系统温度Ⅰ、Ⅱ完成。根据某生产车间记录的加工时间、系统温度、原矿参数、质量指标数据,建立产品质量评价指标与原矿参数、系统温度之间的多元非线性回归模型,通过该模型可以计算出不同原矿参数、系统温度下的矿石产品质量;根据客户对矿石产品质量和产品质量评价指标的要求,建立BP神经网络模型,通过训练后的BP神经网络可以快速计算出生产系统温度Ⅰ、Ⅱ,便于实际生产操作。