课程文献中心 更多>>

关键词： 糖尿病   血流感染   病原菌   风险因素  

摘要： 目的:分析糖尿病患者血流感染(BSI)的病原菌分布情况及风险因素。方法:选取钦州市第一人民医院2020年1月—2023年12月收治的糖尿病患者147例为研究对象,根据其是否出现BSI分为无BSI组(n=74)与BSI组(n=73)。鉴定BSI组病原菌类型,收集两组临床资料。采用Logistic回归模型分析糖尿病患者发生BSI的风险因素。结果:BSI组年龄小于无BSI组,病程短于无BSI组,合并糖尿病足占比及白蛋白水平低于无BSI组,合并糖尿病酮症占比、体温及糖化血红蛋白、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高于无BSI组(P<0.05)。Logistic分析显示,糖尿病患者糖尿病病程长是其发生BSI的独立保护因素,体温升高、PCT及hs-CRP水平升高是其独立危险因素(P<0.05)。73例BSI患者共检出致病菌73株,革兰阴性菌检出率最高,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。结论:糖尿病患者BSI的主要病原体是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。糖尿病病程、体温、PCT、hs-CRP水平为BSI的影响因素,临床应制定针对性防控措施。

关键词： 高龄初产妇   盆腔器官脱垂   分娩球   影响因素  

摘要： 目的探讨经阴道分娩高龄初产妇产后早期盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)发生的影响因素。方法回顾性选取2015年6月至2024年5月于首都医科大学附属北京同仁医院门头沟医院建档并经阴道分娩的153名高龄初产妇的临床基本资料和产后6周POP发生结局,根据产妇产后6周复查时是否发生盆腔器官脱垂分为非POP组(n=91)和POP组(n=62)。采用单因素差异性分析和多因素Logistic回归分析探讨影响产后早期POP发生的独立因素;按是否使用分娩球进行亚组分析,观察校正混杂因素后POP家族史与产后早期POP发生的关系。结果多因素Logistic回归分析显示新生儿出生体质量、产妇孕前体质量指数(body mass index,BMI)、是否使用分娩球和POP家族史是影响产后早期POP发生的独立因素(P<0.05)。在未使用分娩球的产妇中,采用Logistic回归校正新生儿出生体质量、孕前BMI和会阴裂伤前后,POP家族史对POP发生的影响均有统计学意义(P<0.05),而在使用分娩球的产妇中,无论是否校正,POP家族史对POP发生的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿出生体质量、产妇孕前BMI和POP家族史是经阴道分娩高龄初产妇产后发生早期POP的危险因素,而使用分娩球是保护因素。同时针对有POP家族史的产妇,尽可能推荐其使用分娩球,可最大程度降低产后早期POP的发生风险。

关键词： 运动活动   碳水化合物   饮料   精神卫生   回归分析   学生  

摘要： 目的 探讨深圳市宝安区中学生体力活动、含糖饮料摄入与心理亚健康的关联,为促进青少年心理健康提供参考。方法 2024年11月,采用分层整群随机抽样方法从深圳市5所中学抽取6 926名初、高中学生进行问卷调查。使用青少年危险行为因素监测系统中的调查问卷评估中学生含糖饮料摄入,采用体育活动等级量表评估体力活动水平,采用青少年心理健康评定简明问卷评价心理亚健康状况。采用χ^(2)检验分析不同组别中学生心理亚健康检出率的差异;建立多因素Logistic回归模型,分析体力活动和含糖饮料摄入及其联合作用对中学生心理亚健康的影响。结果 深圳市宝安区中学生心理亚健康的检出率为18.93%。多因素Logistic回归分析结果显示,控制性别、学段、家庭居住地、家庭经济状况、父母文化程度、学习负担和朋友数量等混杂因素后,缺乏体力活动和过量摄入含糖饮料与中学生心理亚健康的发生风险增加均相关(OR值分别为1.36,1.45);体力活动缺乏且含糖饮料摄入过多的中学生心理亚健康风险最高(OR=2.59)(P值均<0.01)。进一步分学段分析显示,体力活动充足和含糖饮料摄入过多(ROR=2.10)、体力活动缺乏和含糖饮料摄入过多(ROR=2.31)的初中生发生心理亚健康的风险均高于高中生(P值均<0.05)。结论 体力活动不足和过量摄入含糖饮料与中学生心理亚健康风险增加密切相关。应针对性开展有效干预,降低中学生心理亚健康问题的发生风险。

关键词： 状态监测   边缘计算   电网智能调度   决策  

摘要： 针对电网调度的智能化需求,本文提出一种基于深度学习与边缘计算的电网智能调度与决策支持系统。该系统融合深度学习技术和边缘计算能力,旨在提高电网调度的实时性、准确性和智能化水平。通过深度学习算法,系统能够学习电网运行的历史数据,预测电力负荷与需求,为调度决策提供数据支持。结合边缘计算,实现数据处理的本地化,降低数据传输延迟,提升系统响应速度。同时本文还构建了一个决策支持模块,该模块能够根据预测数据和电网实时状态,为调度人员提供优化调度方案。实验结果表明,该系统在电网负荷预测、故障预警及智能调度方面均表现出色,能有效提升电网的稳定性和经济性,为电网智能化发展提供新技术路径,对增强电网的韧性、优化资源配置具有重要意义。

关键词： 生长发育速度   长白猪   胴体瘦肉率   饲料转化率   体形外貌   皮特兰猪   高产性能   产肉性能  

摘要： 法系猪种生产性能表现优秀,具体表现为生长发育速度快、四肢粗大健壮、采食量大、消化快、产肉性能高,但适应性差。肉用型体形外貌突出、发情明显等方面,这些性状几乎是目前世界上优良品系种猪的集中表现。法系长白猪在数量上仅次于大白猪的品种,其主要优势也同样体现在它的高产性能,也经常被利用在对产仔数量进行遗传改良上。法系长白猪具有较好的早期性行为、母性品质、育肥性能以及较高的出生率和高品质的肉质等特点。法系皮特兰猪品种是胴体瘦肉率最高的,具有较好的早期性行为、生长率高、饲料转化率高等特点,常用作终端父系。

关键词： 儿童   肺炎支原体肺炎   塑型性支气管炎   危险因素  

摘要： 目的:探讨分析儿童肺炎支原体肺炎(MPP)发生塑型性支气管炎(PB)的危险因素,为早期识别、诊断PB提供一些临床参考。方法:回顾性研究分析2023年1月至2024年3月在甘肃省人民医院儿科住院诊断为MPP,并在住院后1~2天内行支气管镜检查的患儿作为研究对象,共计298例,以气管内或支气管内是否取出塑型物分为非PB组(n=218)及PB组(n=80)。收集两组患儿的临床资料,采用多因素logistic回归分析儿童MPP发生PB的危险因素。结果:与非PB组相比,PB组患儿中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、CRP、ESR、LDH、FIB、D-二聚体显著升高(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,LDH(OR=1.010,95%CI=1.006~1.013,P<0.001)、FIB(OR=3.566,95%CI=2.225~5.717,P<0.001)是MPP患儿PB发生的危险因素。结论:MPP患儿LDH≥317.37U/L、FIB≥4.74 g/L时应警惕PB的发生,尽早干预,预防PB的发生,改善MPP患儿的预后。

关键词： 降水水平   灌溉水有效利用系数   对比分析   辽宁省  

摘要： 该研究以辽宁省灌区灌溉水利用系数测算分析成果为基础,通过对辽宁省1970—2019年50a降水频率进行分析,确定特丰年、丰水年、平水年、枯水年和特枯年5种不同降水的水平年,在此基础上,对不同降水水平下灌区灌溉水有效利用系数以及未来趋势进行分析,结果表明:不同降水代表年份灌溉水有效利用系数基本比较平稳,降水量的多少对灌溉水有效利用系数的影响规律为:当降水量增多时,灌溉水有效利用系数有下降的趋势,当降水量减少时,灌溉水有效利用系数有上升的趋势,变化幅度较小,但呈现明显的规律性。同时,灌溉水有效利用系数在2009—2019年11a间呈现出前期逐渐提高的趋势,到2013—2016年期间达到最大值,随后出现较平稳趋势。为此从技术与管理两个方面对辽宁省灌区灌溉水有效利用系数的提高与持续发展提出了建议。

关键词： 本科护生   伦理敏感性   道德敏感性   患者隐私   患者安全   尊重个人   职业认同   影响因素  

摘要： 目的了解本科护生伦理敏感性现状及其影响因素,为其伦理敏感性的培养提供参考。方法采用便利抽样法选取河南省2所本科院校572名本科护生为研究对象,采用中文版护生伦理敏感性问卷及护生职业认同量表进行横断面调查。结果本科护生伦理敏感性总分为(40.86±5.15)分,保护患者隐私、维护患者安全、尊重个人维度得分为(19.38±3.14)分、(14.26±1.84)分、(7.22±2.36)分;伦理敏感性及其各维度得分与职业认同得分呈正相关(均P<0.05);多元线性回归分析结果显示,学年、家庭居住地、是否已接受伦理相关课程学习、是否处于实习阶段及职业认同是本科护生伦理敏感性的主要影响因素(均P<0.05)。结论本科护生伦理敏感性处于较高水平,伦理理论知识、实践技能的教育及正确职业价值观的培养,更有利于提高本科护生的伦理敏感性。

关键词： 流感疫苗接种   意愿   城乡居民   影响因素   浙江省  

摘要： 目的分析2024年浙江省≥50岁城乡居民流感疫苗接种意愿及影响因素。方法本研究为横断面研究。于2024年3月至5月在浙江省90个县(市、区)中选取35个县(市、区)、175个社区/村,采用多阶段拦截调查的方法在当地医院、社区卫生服务中心/社区卫生院中前去就诊的居民进行问卷调查,内容包括基本情况、流感防治知识、慢性病患病情况、流感疫苗接种情况以及接种意愿等。根据调查对象户口所在地,依据国家统计局制定的《统计用区划代码和城乡划分代码编制规则》对城乡居民进行划分。采用χ^(2)检验、方差分析、多元logistic回归模型分析居民流感疫苗接种意愿及影响因素。结果共调查10500例,其中,农村居民4885例(46.52%),城镇居民5615例(53.48%);农村居民、城镇居民愿意接种流感疫苗者分别有3430例(70.21%)和3718例(66.22%);多元logistic回归模型分析结果显示,对于≥50岁农村居民,年龄较小(50~59岁组:OR=1.747,95%CI:1.290~2.366;60~69岁组:OR=1.838,95%CI:1.401~2.411)、有流感疫苗接种史(OR=6.721,95%CI:5.152~8.767)、医生推荐(OR=3.788,95%CI:3.078~4.662)、流感防治知识得分高(OR=1.090,95%CI:1.054~1.128)是接种流感疫苗意愿的促进因素;对于≥50城镇居民,60~69岁年龄组(OR=1.264,95%CI:1.023~1.563)、有流感疫苗接种史(OR=5.392,95%CI:4.309~6.748)、医生推荐(OR=5.307,95%CI:4.420~6.371)、流感防治知识得分高(OR=1.051,95%CI:1.021~1.082)是接种流感疫苗意愿的促进因素。结论浙江省≥50岁城乡居民流感疫苗接种意愿较高,但还有待进一步提高。年龄、流感疫苗接种史、医生是否推荐以及流感防治知识得分是影响流感疫苗接种意愿的因素。

关键词： 烟酸   药物不良反应   中国医院药物警戒系统   倾向性评分   真实世界研究  

摘要： 目的使用中国医院药物警戒系统(CHPS)收集注射用烟酸不良反应的真实世界数据,分析不良反应发生的特点及影响因素,为合理用药提供参考。方法基于药品说明书、文献以及本院上报的注射用烟酸不良反应,建立CHPS检索方案,筛选本院2020年1月1日至2021年12月31日使用注射用烟酸发生相关不良反应的患者作为研究组,将未发生不良反应的患者按14倾向性评分匹配得到对照组,采用单因素分析和多因素logistic回归分析注射用烟酸发生不良反应的影响因素。结果通过检索CHPS共纳入本院使用注射用烟酸患者4247例,其中96例患者发生不良反应142例次,不良反应发生率为2.26%。多因素分析显示过敏史、饮酒史和单次用药剂量50~100 mg是注射用烟酸发生不良反应的危险因素,OR值(95%CI)分别为2.020(1.129~3.617)、2.669(1.454~4.897)和2.528(1.177~5.428)。结论临床应用注射用烟酸时,应关注患者的过敏史、饮酒史以及用药剂量,必要时进行用药监护,保障患者的用药安全。