关键词:
严重精神障碍
流行病学特征
服药依从性
影响因素
摘要:
目的分析庆阳市严重精神障碍患者流行病学特征及服药治疗的影响因素,为制定精神卫生防治措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法,使用SPSS 25.0软件对2015年1月1日至2022年12月31日纳入甘肃省精神卫生监测信息系统的庆阳市在册严重精神障碍患者病例资料进行统计学分析,采用χ^(2)检验、多因素Logistic回归分析患者服药治疗的影响因素,检验水准α=0.05。结果2015—2022年庆阳市在册严重精神障碍患者12063例,男女性别比为1∶1.20,年龄聚集在45~59岁(39.68%),小学文化居多(37.89%),以农民为主(88.22%),大部分已婚(65.61%);报告患病率最高的是正宁县(6.86‰),最低的是西峰区(3.88‰);6类严重精神障碍患者中精神分裂症最多(63.39%),其次为双相情感障碍(12.90%);多因素Logistic回归分析显示,文化程度小学(OR=1.49,P<0.001)、初中(OR=1.49,P<0.001)、高中或中专(OR=1.36,P=0.002)、监护人为配偶(OR=1.24,P<0.001)、初发病年龄18~44岁(OR=1.30,P<0.001)、初发病年龄45~59岁(OR=1.28,P=0.002)、病程10~19年(OR=1.44,P<0.001)、病程≥20年(OR=1.19,P=0.004)、住院次数≥1次(OR=3.60~4.68,P<0.001)和有关锁史(OR=1.77,P=0.011)是患者服药治疗的积极因素,少数民族(OR=0.19,P=0.001)、监护人为亲戚(OR=0.70,P<0.001)和无监护人或其他(OR=0.73,P<0.001)是患者服药治疗的消极因素。结论庆阳市6类在册严重精神障碍患者人口统计学特征构成不同,精神分裂症、双相情感障碍是防治的重点疾病,患者服药受到多因素综合影响,应完善相关服务政策。