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关键词： 无人机遥感影像   水土流失   工程措施   影像样本库  

摘要： 为进一步提高水土保持重点工程的信息化、智能化水平,引入深度学习、大模型等新技术提高无人机影像中水土流失综合治理工程措施的识别精度是一个重要研究方向。训练优化深度网络模型极其依赖大量且高精度的样本,这是实现不同类型水土流失综合治理工程措施智能化识别的关键基础资料。本文利用福建省水土保持试验站在近几年水土保持工作中获取的海量高分辨率无人机影像,以及部分人工解译的矢量文件,研究了点、线、面状水土保持综合治理工程措施的样本标注方法,建立了水土保持综合治理工程措施影像样本库。经过样本的自动生成、样本库的清洗与扩充以及样本类别调整,最终样本库共含有点状措施样本11类2289个,线状措施样本8类32342个,面状措施样本7类346455个。

关键词： 碳青霉烯   铜绿假单胞菌   院内感染   预后   因素  

摘要： 目的分析碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)感染的分布特点、院内感染及预后影响因素。方法采用回顾性研究方法,分别收集河北北方学院附属第一医院2021至2023年首次诊断为CRPA和碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)感染患者的临床资料,CRPA为病例组(156例),CSPA为对照组(156例),并根据CRPA感染患者住院期间是否死亡分为死亡组(37例)和存活组(119例),使用SPSS 27.0统计学软件对CRPA院内感染及预后因素进行分析,并比较CRPA和CSPA的住院死亡率和30 d死亡率有无差异。结果CRPA和CSPA组最常见的感染类型是呼吸道感染,CRPA主要集中在重症监护室(ICU),为59.0%,而CSPA主要集中在普通内科,为32.1%。多因素Logistic回归分析结果显示:两个及以上科室治疗史(OR=0.274,95%CI:0.099~0.757,P<0.05)、使用β-内酰胺酶抑制剂(OR=3.065,95%CI:1.734~5.420,P<0.01)及碳青霉烯类抗生素(OR=2.329,95%CI:1.217~4.456,P<0.05)是CRPA院内感染的独立影响因素;血肌酐较高[94.20(63.50,282.40);OR=1.005,95%CI:1.001~1.008,P<0.01]为CRPA院内感染预后不良的独立影响因素。CRPA组的住院死亡率和30 d死亡率均高于CSPA(P<0.01),Kaplan-Meier曲线显示,CRPA组的30 d生存时间短于CSPA组(P<0.01)。结论CRPA感染形势较严峻,最常见的感染类型是呼吸道感染,且主要集中在ICU。两个及以上科室治疗史、使用β-内酰胺酶抑制剂及碳青霉烯类抗生素的患者更易感染CRPA,血肌酐较高是其预后不良的独立影响因素。CRPA组的住院死亡率和30 d死亡率均高于CSPA组,且CRPA组的30 d生存时间短于CSPA组。

关键词： 高血压性脑出血   临床特点   危险因素   糖尿病   高血脂  

摘要： 目的探讨高血压性脑出血临床特点及危险因素。方法选取本院2022年1月至2023年6月收治的80例高血压性脑出血患者作为观察组,选择同期80例未出血高血压患者作为对照组。分析高血压性脑出血临床特点并进行高血压性脑出血影响因素的Logistic回归分析。结果80例高血压性脑出血患者中丘脑出血30例(37.50),内囊出血28例(35.00%),外囊出血15例(18.75%),小脑出血7例(8.75%);出血量为30 mL以下65例(81.25%),30 mL以上15例(18.75%);血肿形态为不规则状19例(23.75%),规则、呈类球形61例(76.25%);血肿附近水肿体积20 mL以上11例(13.75%),20 mL以下69例(86.25%);出血未破入脑室57例(71.25%),出血破入脑室23例(28.75%);发病时间为6点左右32例(40.00%),17点左右23例(28.75%),23点左右25例(31.25%)。Logistic回归分析显示,合并糖尿病、高血脂、心脏病均为高血压性脑出血发病危险因素(OR=2.971、2.983、1.988,P<0.05),经常体育锻炼、喜食水果为保护因素(OR=0.557、0.462,P<0.05)。结论高血压性脑出血患者出血部位主要在丘脑和内囊,出血量在30 mL以下,血肿形态规则呈类球形,血肿附近水肿体积在20 mL以下,出血未破入脑室,发病时间集中在凌晨,合并糖尿病、高血脂、心脏病为发病危险因素,经常体育锻炼、喜食水果有助于预防疾病发病。

关键词： 疝   腹股沟   疝修补术   腹腔镜检查   并发症   危险因素  

摘要： 探究腹腔镜腹股沟疝无张力修补术后并发症的危险因素。方法 本研究回顾性分析2022年1月~2024年6月我院收治的298例行LIHR患者的临床资料。依据术后6个月内的并发症发生情况,将患者分为并发症组(35例)和非并发症组(263例)。通过对这两组的临床数据进行对比分析,并运用单因素分析及多变量Logistic回归模型,识别影响LIHR患者术后并发症发生的影响因素。结果 多因素Logistic 回归分析结果显示,年龄≥65岁、BMI≥24kg·m-2、疝囊直径≥5cm、术中出血量≥10ml、手术时间≥10min、疝内容物未完全回纳均为 LIHR患者发生术后并发症的影响因素(OR=4.026、2.884、2.724、3.842、3.198、4.636)。结论 年龄≥65岁、BMI≥24kg·m-2、疝囊直径≥5cm、术中出血量≥10ml、手术时间≥10min、疝内容物未完全回纳均为 LIHR患者发生术后并发症的影响因素,针对相关影响因素提供防治措施,以提高治疗效果。

关键词： 糖尿病肾病   主要不良心血管事件   危险因素   Logistic回归分析   冠心病   脂质代谢   炎症指标  

摘要： 目的采用Logistic回归分析高龄糖尿病肾病患者发生主要心血管不良事件(MACE)的危险因素。方法回顾性选取2021年7月至2024年6月在我院治疗的190例高龄(≥65岁)的糖尿病肾病患者为研究对象,根据患者是否发生MACE分为2组(MACE组和非MACE组),比较2组的临床特征、实验室指标,采用Logistic回归分析高龄糖尿病肾病患者发生MACE的危险因素。结果在入组的190例高龄糖尿病肾病患者中,一共有53例患者发生MACE,发生率为27.9%。MACE组和非MACE组患者的年龄、体质指数(BMI)、糖尿病病程、性别、高血脂、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05),但MACE组患者透析时间长于非MACE组,高血压、冠心病患者占比高于非MACE组(P<0.05)。MACE组患者甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白T(cTnT)、白细胞介素(IL)-6水平高于非MACE组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非MACE组(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,高血压(OR=4.527)、冠心病(OR=5.981)、TG(OR=1.651)、LDL-C(OR=1.964)、CRP(OR=2.428)、cTnT(OR=3.346)、IL-6(OR=1.882)是高龄糖尿病肾病患者发生MACE的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论高龄糖尿病肾病患者发生MACE的因素较多,临床上应当密切监测患者的高血压、冠心病患病情况以及相关实验室指标水平,及时采取有效的干预措施,降低MACE的发生风险。

关键词： 呼吸重症监护室   肺炎   肠道营养   腹泻  

摘要： 目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)肠内营养患者腹泻发生的影响因素。方法回顾性分析2023年3月至10月入住福州市第二总医院RICU行鼻饲肠内营养的95例患者的临床资料,采用单因素分析和二元logistic回归分析行鼻饲肠内营养患者发生腹泻的影响因素。结果95例诊断为肺部感染并行鼻饲肠内营养的患者中,发生腹泻41例(43.16%)。单因素分析结果显示,两组患者的入住RICU时间、合并糖尿病史、合并低蛋白血症、营养风险筛查2002(NRS 2002)评分、应用抗生素时间、是否行机械通气、是否鼻饲钾制剂,以及是否鼻饲益生菌比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归法分析结果显示:机械通气(β=1.993,OR=7.336,95%CI:1.313~40.997,P=0.023)、鼻饲钾制剂(β=1.399,OR=4.051,95%CI:1.164~14.104,P=0.013)是RICU肠内营养腹泻发生的独立危险因素,鼻饲益生菌(β=-1.503,OR=0.222,95%CI:0.068~0.731,P=0.028)是腹泻的独立保护因素。结论机械通气、鼻饲钾制剂,以及鼻饲益生菌是RICU患者发生腹泻的独立影响因素。该结论为制订降低和预防RICU肠内营养患者腹泻发生的集束化护理干预提供参考依据。

关键词： 商业地产项目   运营管理   投资决策   协同机制  

摘要： 文章采用理论研究和文献研究的方法,就商业地产项目后期运营管理的定义、主要内容和面临的挑战进行了概述,分析了投资决策的定义、关键因素以及常见问题,探讨了后期运营管理与投资决策之间的反馈机制、相互影响以及协同优化,揭示了二者之间的紧密关联,并针对商业地产项目后期运营管理与投资决策的优化,提出了提升运营管理效能、优化投资决策流程与方法以及构建协同机制的策略建议,为商业地产项目的后期运营管理与投资决策提供理论支持和实践参考。

关键词： 烟花爆竹   不安全因素   对策措施  

摘要： 烟花爆竹作为我国的传统产业之一,是中华民族传统文化组成的不可或缺部分,更是一种历史悠久的庆祝工具,在传统文化传承和社会经济发展中扮演着举足轻重的角色。然而,由于产品本身的易燃易爆特性,烟花爆竹在生产、储存、运输和使用过程中因管控不力时而会引发安全事故,对人民群众的生命财产安全和社会稳定构成了严重威胁,引起了社会各界的广泛关注。主要分析烟花爆竹行业生产的不安全因素,并提出有效的对策措施,以期为行业的可持续长远发展提供参考。

关键词： 建筑施工   进度控制   传统方法   现代方法   敏捷管理  

摘要： 将传统的进度控制方法与现代建筑施工中的优化方法进行了对比研究。传统方法包括基于固定项目计划和任务安排,但在应对项目变化、任务时间不确定性和复杂依赖关系等方面存在局限性的关键路径径法(CPM)、甘特图和程序评审技术(PERT)。现代方法涵盖了强调团队协作、快速反应变化、精确预测和优化建议,以及建筑信息共享和协作的敏捷管理、智能技术和建筑信息模型(BIM)技术。现代方法通过比较分析,在灵活性和应变能力、准确性和精确性、协作性和沟通性等方面都显示出了自己的长处。他们可以更灵活地应对项目的变化,提高进度控制的精确性和效率,同时也促进了团队成员之间的交流与合作。

关键词： 风险决策   共结果效应   对偶共结果效应   前景集结果区间   概率权重  

摘要： 已有研究发现经典共结果效应在窄前景集结果区间不出现,因而认为此时个体的决策行为符合期望效用理论(EUT)。但是,经典共结果效应不出现并不意味着违背EUT的对偶共结果效应也不出现。此外,相关研究普遍采用特定概率水平,未考察概率变化后经典共结果效应是否出现。鉴于此,通过逻辑递进的两项实验探究了三个问题。其一,对偶共结果效应在窄前景集结果区间是否出现以及前景集结果区间变化对其有何影响。其二,概率变化后,经典共结果效应在窄前景集结果区间是否出现。其三,前景集结果区间对两类共结果效应的影响机理。结果发现:(1)对偶共结果效应在窄前景集结果区间不仅存在,且相较于宽前景集结果区间显著增强;(2)相较于宽前景集结果区间,经典共结果效应在窄前景集结果区间显著减弱,但仍然存在;(3)前景集结果区间通过改变个体对客观概率的风险感知(即概率权重)影响两类共结果效应。上述发现不仅驳斥了EUT适用于窄前景集结果区间的观点,揭示了决策偏好对前景集结果区间的依赖性,还从概率权重依赖前景集结果区间的视角为发展累积前景理论等非期望效用理论提供了实证依据。从实践方面,实验发现也为盲盒销售的产品设计及其调整提供了管理启示。