课程文献中心 更多>>

关键词： 硼替佐米   多发性骨髓瘤   心血管不良事件   危险因素  

摘要： 目的:分析硼替佐米在治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者过程中发生心血管不良事件的临床特点,并深入研究其相关的危险因素。方法:收集山东大学第二医院2018年1月1日至2023年12月31日期间接受硼替佐米治疗的MM住院患者的病历资料,主要包括患者的人口学特征、用药信息、临床特征、病理特征、心血管不良事件的发生情况等,总结接受硼替佐米治疗的MM患者发生心血管不良事件的临床现状等,运用软件SPSS 27.0对可能与心血管不良事件相关的危险因素进行了单因素分析和多因素分析。结果:在78例接受硼替佐米治疗的MM患者中,有25例患者(32.05%)监测到心血管不良事件的发生。心血管不良事件的类型涉及心力衰竭、心脏瓣膜病、心律失常、冠状动脉疾病、高血压、急性心肌损害等,且多发生在首个治疗周期。硼替佐米导致的心血管不良事件与剂量无关,单因素分析显示国际分期系统(International Staging System,ISS)分期、用药前的脑钠肽水平及血清肌酐水平与心血管不良事件的发生有显著相关性(P<0.05)。但logistic多因素分析显示以上均不是心血管不良事件发生的独立危险因素。结论:硼替佐米在治疗MM患者过程中发生心血管不良事件涉及心力衰竭、心脏瓣膜病、心律失常等多种临床表现,多发生在首个治疗周期。ISS-Ⅲ期、治疗前血清肌酐和脑钠肽水平升高的MM患者心血管不良事件风险较高,建议重点监测。

关键词： 食管肿瘤   早期   内镜下黏膜剥离术   生活质量   影响因素  

摘要： 目的分析影响早期食管癌患者内镜下黏膜剥离术(ESD)后生活质量的因素。方法采用便利抽样法,选取2021年8月—2023年7月沧州市中心医院的162例早期食管癌ESD术后6个月按时复诊的患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、食管癌生活质量量表(QLICP-ES)对患者进行调查。采用单因素分析和多重线性回归分析对早期食管癌ESD术后患者生活质量的影响因素进行分析。结果单因素分析结果显示,不同性别、年龄、婚姻状况、年收入、医疗付费方式、伴随疾病、浸润程度、脉管侵犯、手术并发症、切缘阳性的患者QLICP-ES评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、伴随疾病、脉管侵犯、手术并发症、切缘阳性是早期食管癌ESD术后患者QLICP-ES评分的影响因素(P<0.05)。结论早期食管癌患者ESD术后6个月生活质量处于中高水平,高龄、未婚/离婚/丧偶、存在伴随疾病、伴脉管侵犯、伴手术并发症及切缘阳性早期食管癌ESD术后患者QLICP-ES量表评分较低,建议临床对上述因素予以重点关注,必要时采取针对性护理措施。

关键词： 医学统计学   医学科研工作   医学论文   算术平均数   论文撰写   卡方检验   F检验   t检验  

摘要： 医学统计学在医学科研工作中发挥着重要的作用,是医学论文撰写的重要部分,往往也是出现问题比较多的部分。医学统计学涉及很多外文字母或字符,掌握统计学符号的含义非常重要。在撰写医学论文的过程中,正确书写统计学符号能够提高论文的严谨性。医学论文中常用统计学符号的规范用法如下。①样本的算术平均数用英文小写x,中位数用M;②标准差用英文小写s,标准误用英文小写s x;③t检验用英文小写t;④F检验用英文大写F;⑤卡方检验用希文小写χ^(2)。

关键词： 预制菜产业   冷链物流   支撑能力   影响因素   提升路径   DEMATEL  

摘要： 预制菜产业高质量发展离不开冷链物流的支撑,当前我国预制菜产业面临冷链物流服务体系不全、服务能力不强、服务成本偏高等问题。面对可预见的万亿级蓝海市场,提升冷链物流对预制菜产业的支撑能力,对实现预制菜产业高质量发展具有重要意义。从基础支撑条件、服务运营能力和提升保障能力3个维度系统构建预制菜产业冷链物流支撑力影响因素指标体系,并应用DEMATEL(Decision Making Trial and Evaluation Laboratory)方法计算各因素的影响度、被影响度、中心度和原因度,定量揭示各因素之间的相互作用关系和重要程度。研究表明,冷链物流企业综合实力、物流装备现代化水平、冷链物流信息化水平、技术创新与转化能力、数据要素赋能水平和土地资金能源保障能力是影响预制菜产业冷链物流支撑力的关键因素。同时,结合关键影响因素,针对性提出提升预制菜产业冷链物流支撑力的路径建议,以此为政府政策制定及企业管理决策提供参考。

关键词： 急性淋巴细胞白血病   预后   治疗失败   危险因素   儿童  

摘要： 目的分析急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)儿童的预后及治疗失败的相关因素。方法回顾性收集并研究华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科2012年1月—2019年12月收治的ALL患儿的临床资料,随访至2024年6月。结果共纳入341例ALL患儿。69例治疗失败患儿中,复发55例(80%),非复发性死亡14例(20%),无患儿发生二次肿瘤;初诊WBC计数≥50×10^(9)/L、微小残留病灶阳性及严重不良事件是治疗失败的独立危险因素(P<0.05);55例复发患儿中,复发时间以极早期复发为主(36%),复发部位以骨髓复发为主(56%),免疫分型(P=0.009)、初诊WBC计数(P=0.011)及融合基因(P=0.040)与复发时间有关;高危、T细胞ALL、复发及严重不良事件是影响ALL儿童长期生存率的独立危险因素(P<0.05)。结论ALL儿童预后与危险分层、免疫分型、是否复发及是否发生严重不良事件等因素相关,其中复发是患儿治疗失败的主要原因,积极预防复发可降低患儿的治疗失败率,提高长期生存率。

关键词： 领导干部   应急决策   避责行为   应对策略  

摘要： 规避应急决策避责行为是提高行政效率和治理水平的重要保障。在社会发展转型过程中,应急决策情境下领导干部避责行为主要表现为思想躲责、忙于分责、动而避责等。从“社会互构论”的视角来看,领导干部避责行为的发生具有内在的逻辑,纵向上表现为“组织—个体”避责逻辑,横向上表现为跨部门联合避责逻辑。为进一步消解领导干部应急决策避责行为的产生,需要建立高效的权责均衡机制、统一的信息平台机制、科学的应急预案机制和合理的问责追责机制。

关键词： 内部督导机制   影响因素   优化措施   高质量发展  

摘要： 督导,顾名思义指的是监督与指导,无论是现代企业,还是教育教学领域,形成有效的内部督导机制均非常重要,有助于行业领域可持续发展目标的实现。但从现状下国内相关高职院校来说,在内部督导机制方面尚且存在一些较为明显的问题。因此,本文在分析学校内部督导机制存在的问题基础上,结合相关影响因素,提出优化措施,旨在优化完善学校内部督导机制,助力高职教育教学及管理事业高质量发展。

关键词： 电力系统自动化   大数据分析   决策支持技术  

摘要： 当前,智能化技术在电力系统的各个环节,如发电站、变电所、电网调度中心以及供电网络等领域得到了深入的运用。伴随着大数据技术的迅猛进步,对巨量信息的搜集、保存、加工以及综合分析能力大幅提升,这为发现电力系统运作中的固有规律和潜在风险提供了数据支撑,进而为自动化调控电力系统提供了精准且实时的策略依据。另外,电力系统的运作受到发电、输电、变电及终端用电设备等多重因素的联动影响,因此,推进电力系统自动化控制是实现系统高效、安全、可靠运行的核心所在。鉴于此,本文深入探讨了在电力系统自动化过程中,大数据分析与决策支持技术的主要内容和关键点。

关键词： 下颌角骨折   内固定失败   危险因素  

摘要： 目的:探讨通过在外斜线上进行内固定治疗下颌角骨折失败的相关因素。方法:回顾分析自2013年1月~2023年10月通过在外斜线上进行内固定治疗的39例下颌角骨折,根据患者术后复查的影像学资料判定是否出现内固定失败分为成功组和失败组,比较2组在年龄、性别、合并内科疾病、合并多发骨折、合并下颌第三磨牙、受伤至手术时间、术后感染、术后咬合关系不佳等因素的差异。结果:所有患者均获得1年以上随访,6例(15.38%)术后出现内固定失败,其中2例钛钉漂移,2例骨折缝增大,1例内固定折断,1例骨折端错位;其余患者骨折均愈合。单因素分析结果显示,成功组和失败组在合并多处骨折、术后感染及术后咬合关系恢复不佳存在差异。结论:通过在外斜线上固定下颌角骨折失败率仍较高,对于合并多处骨折的患者需要术前仔细评估确定方案,术后注意预防伤口感染,坚持颌间牵引调整咬合,降低术后内固定失败率。

关键词： 台风“暹芭”   分阶段分析   水汽输送   台前飑线   雷达双偏振  

摘要： 利用常规观测、再分析和双偏振雷达资料,结合拉格朗日混合单粒子轨迹模式(HYSPLIT),对比分析了2022年台风“暹芭”影响湖南的三个阶段(台前飑线、台风倒槽、台风低压)水汽来源、双偏振特征,并探讨降水特征。结果表明:①台前飑线阶段,水汽主要源自西太平洋、鄱阳湖,沿东风输送至湘北,与东北风形成辐合;回波表现为积云降水特征,呈带状、质心偏低;Z_(DR)和K_(DP)值高,CC值大,以数浓度高扁平大雨滴为主。②台风倒槽阶段,水汽源自南海和西太平洋,沿槽前偏东南气流向湘中输送;回波表现为层云降水特征,低层Z_(H)、K_(DP)、Z_(DR)偏低,CC偏大,以数浓度低的小雨滴为主;5 km高度出现CC亮带,导致“列车效应”暴雨。③台风低压阶段,水汽源自中南半岛、北部湾和南海,沿低压向湘东南、湘东北输送;回波呈积层混合降水特征,中低层K_(DP)有大值(≥1.7°/km)区,Z_(DR)强度偏弱,以数浓度高小雨滴为主。研究结果有助于理解台风影响下的降水特征。