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关键词： 儿童   肺炎支原体肺炎   肝损害   高危因素  

摘要： 目的:分析儿童肺炎支原体肺炎(MPP)并发肝损害的危险因素。方法:本研究纳入107例MPP并发肝损害患儿的临床资料,并选取同期住院的110例MPP无肝损害患儿作为对照组,通过单因素及多因素分析,对两组患儿的临床特征及相关指标进行对比分析,绘制ROC曲线分析MPP并发肝损害危险因素的预测效能。结果:两组患儿在住院时间、热程、热峰(≥39.0℃)、激素应用时间、淋巴细胞百分比(LYM%)、红细胞分布宽度(RDW)、Hb、C反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(GLO)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、发生肺实变、病变累及肺叶≥2个差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,热程、热峰(≥39.0℃)、LYM%、RDW、LDH、病变累及肺叶≥2个为导致儿童MPP并发肝损害的独立危险因素;ROC曲线的曲线下面积分别为0.700、0.713、0.809。结论:MPP并发肝损害的原因复杂,需要根据患儿的临床症状、实验室及影像学等指标,提前制定科学防治方案。

关键词： 急性阑尾炎   手术治疗   保守治疗   疗效  

摘要： 观察急性阑尾炎手术治疗与保守治疗的疗效。方法 选取我院急性阑尾炎患者30例(2022年1月至2023年12月),随机分为手术治疗的观察组(15例)与保守治疗的对照组(15例),观察恢复时间、治疗效果、炎症因子水平、生活质量。结果 与对照组相比,观察组恢复时间短,治疗有效率高,炎症因子水平低,生活质量评分高,P<0.05。结论 在急性阑尾炎患者治疗中,手术治疗效果优于保守治疗,值得借鉴。

关键词： 肺孢子菌肺炎   人类免疫缺陷病毒阴性   肺部磨玻璃影   乳酸脱氢酶   C反应蛋白  

摘要： 目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性肺孢子菌肺炎(PJP)临床特征和影响预后危险因素,为临床诊疗提供参考。方法收集阜阳市人民医院2021年12月至2023年10月51例成人HIV阴性PJP住院病人的病历资料和治疗转归。根据预后将病人分为存活组与死亡组,比较两组病人的一般资料、临床资料、治疗转归等,将变量纳入到单因素和多因素logistic回归中筛选与预后相关的风险因素,并建立受试者操作特征曲线(ROC曲线)对预后模型进行评估。结果51例HIV阴性PJP住院病人,多合并混合感染84.31%(43/51),以曲霉菌37.21%(16/43)最常见;间质性肺病23.53%(12/51)、激素52.94%(27/51)应用为主要危险因素;影像学表现以肺部磨玻璃影82.35%(42/51)为主;主要临床症状为呼吸困难76.47%(39/51)、咳嗽64.71%(33/51)、发热60.78%(31/51)。HIV阴性PJP病人死亡组白细胞(10.85±4.50)×10^(9)/L、中性粒细胞比(88.20±4.74)%、C反应蛋白(CRP)139.45(95.37,263.17)mg/L、乳酸脱氢酶(LDH)600.15(469.90,771.65)U/L均高于存活组[(6.97±3.00)×10^(9)/L、(70.93±14.97)%、32.82(12.16,101.71)mg/L、301.0(234.8,398.7)U/L](P<0.05);死亡组淋巴细胞比8.45(4.93,10.28)%、白蛋白(30.88±4.16)g/L均低于存活组[15.80(9.00,27.00)%、(34.30±5.12)g/L](P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,HIV阴性PJP病人死亡的独立危险因素为CRP[OR=1.02,95%CI:(1.00,1.03),P=0.023]、LDH[OR=1.01,95%CI:(1.00,1.02),P=0.009]。利用LDH、CRP和二者联合建立ROC曲线,曲线下面积分别为0.92、0.85和0.95。结论HIV阴性PJP多为混合感染,主要表现为呼吸困难、咳嗽、发热,影像学以双肺磨玻璃影为主,白细胞、中性粒细胞比、淋巴细胞比、CRP、白蛋白、AST、LDH和D-二聚体影响预后,LDH和CRP是不良预后的独立危险因素。

关键词： 农业碳排放   碳排放效率   驱动因素   超效率SBM模型   LMDI模型  

摘要： 为科学核算辽宁省农业碳排放强度和碳减排潜力,基于2000—2021年辽宁省农用物资投入、农地利用、土壤碳排放、水稻种植和畜禽养殖5部分20类碳源的统计数据,构建农业碳排放测算体系,并采用碳源系数法对农业碳排放量进行测算,采用超效率SBM模型测算辽宁省农业碳排放效率及其投入指标松弛量;进一步运用LMDI模型分解农业碳排放主要的驱动因素:农业生产效率、农业产业结构、农业经济发展水平、城镇化水平和农业劳动力规模,计算其贡献值并探究其碳排放的效益值。结果表明:1)22年间辽宁省农业碳排放总量在前11年持续增长,后11年波动降低,农业碳排放强度波动降低。2)农用物资投入、农地利用、土壤碳排放、水稻种植、畜禽养殖导致的农业碳排放量年平均占比依次为36.72%、0.23%、11.36%、5.12%和46.58%。3)22年间,农业碳排放效率由0.19提升至1.04,主要因为投入指标的持续优化,具体表现为农业从业人数、农作物播种面积、农业机械总动力、有效灌溉面积、化肥施用量、农膜使用量和农药使用量等松弛量均逐渐减少。4)农业碳排放增长的驱动因素为农业经济发展水平和农业劳动力规模,其累计碳排放效应分别为8712.01万和266.98万t,其占比分别为46.02%和1.41%;碳减排的驱动因素为农业生产效率、农业产业结构和城镇化水平,其累计碳排放效应分别为−9596.30万、−238.09万和−116.33万t,占比分别为50.69%、1.26%和0.61%。建议通过减少种植业化肥使用、优化畜禽养殖管理、提升农业技术效率、合理调整经营规模和推动农业产业结构调整,实现辽宁省农业低碳化高质量发展。

关键词： 无人机   车辆轨迹   交通冲突技术   交通冲突严重程度指标  

摘要： 囿于传统交通信息采集技术,既有的交通冲突严重程度指标(简称“冲突指标”)的适用场景、评价效果、交通流特征敏感性等特性缺乏基于大规模数据集的系统验证与对比分析。而基于无人机航拍视频提取的车辆轨迹数据则具有采样频率高、数据类型丰富、数据规模大等优势。基于指标类型及其常用性,选取TTC、PET、PICUD与DRAC四个冲突指标,明确了合理的冲突判别阈值,并利用基于无人机航拍视频构建的highD轨迹数据集,进行了冲突识别性能验证及对比分析。结果表明,PICUD具有最高的冲突识别敏感性,而DRAC最低;基于TTC识别出的冲突数量与交通流拥堵程度存在显著的正相关性。研究成果丰富了交通冲突技术理论体系的内涵,为基于交通冲突技术开展的交通安全分析研究中的冲突指标及其阈值的选取提供了依据。

关键词： 胎盘早剥   发病率   子痫前期   前置胎盘   危险因素   nomogram模型  

摘要： 目的本研究旨在探讨河北省孕晚期胎盘早剥的发病率及其相关危险因素,并构建相应的列线图预测模型。方法收集2013—2023年间河北省22所监测医院的孕产妇资料,分析胎盘早剥的发病率、趋势及相关危险因素。通过R语言绘制预测模型的列线图,并利用受试者工作特征曲线下面积及校准曲线指标评估其预测效能。结果在2013—2023年期间,共纳入480690名孕妇进行研究,孕晚期胎盘早剥的患病率为0.29%(1395/480690),平均年百分比变化为2.73%,且保持稳定趋势(P=0.34)。多因素回归分析显示,妊娠合并贫血、子痫前期、前置胎盘、28周以下阴道出血以及妊娠28~31^(+6)周均为胎盘早剥的高危因素(P<0.05);而规律产检(7~11次)和多胎妊娠是胎盘早剥保护因素(P<0.05)。基于上述独立影响因素构建的列线图模型对胎盘早剥的预测曲线下面积为0.79,校准曲线显示预测值与实测值基本相符。结论应重视产前检查,特别关注子痫前期、前置胎盘及妊娠28周以下阴道出血的孕妇,同时加强对妊娠28~31^(+6)周期间的管理,以降低胎盘早剥的发生率。基于此构建的列线图模型预测效能好,为胎盘早剥的预防与临床管理提供理论依据。

关键词： 城市地下空间   空间设施普查及测量   三维建模   智能化城市  

摘要： 随着我国城市化进程的加快,人们已经开始在垂直方向寻求发展空间.以地下停车场、地下商场、地下轨道交通、地下综合管廊、地下人防工程等为代表的地下空间备受青睐.但基于规划条件核实测量、竣工测量等传统的纸质地图或二维电子地图无法精确、直观地描述城市地下空间设施的空间位置关系和属性信息.本文采用新型测绘技术进行某市地下空间设施普查测绘项目,首先,基于AutoCAD平台进行二次开发,开发了具有外业采集数据处理、内业成图编辑、数据分析处理、成果出图打印等功能的地下空间信息调查应用处理程序;其次,采用三维建模技术,对城市地下空间设施进行三维模型构建,并将其与已建的地上三维模型进行融合,实现地上地下三维模型一体化,为城市的智能化管理和发展提供可视化、精确化的数据支撑.

关键词： 代谢综合征   儿童   危险因素   Logistic模型  

摘要： 目的探讨唐山市路北区2020—2024年儿童代谢综合征(MS)的分布特征及危险因素。方法采用多节段分层整群抽样的方法,确定964名儿童作为研究对象。对所有研究对象进行问卷调查,问卷回收945份,回收率98.0%。比较不同特征人群MS的检出率,通过Logistic回归分析儿童发生MS的危险因素。结果945例儿童中,患MS者49例(5.19%),不同性别检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。7~10岁和11~14岁的不同性别之间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异均无统计学意义(P>0.05),而11~14岁男生的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及腰围(WC)高于女生(P<0.05)。MS组患者肥胖、体育活动时间<10 h/周、高血压家族史占比及WC高于非MS组(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示,肥胖、体育活动时间<10 h/周、有高血压家族史及较高的WC是儿童发生MS的独立危险因素(P<0.05)。结论肥胖、有高血压家族史、体育活动时间短及较高的WC与儿童MS的发生关系密切,临床应重点关注。

关键词： 自测血压行为   高血压   影响因素  

摘要： 目的了解江苏省居民自测血压行为及其影响因素,为加强居民血压主动监测提供依据。方法于2023年采用分层整群抽样方法抽取江苏省6个县(市、区)35~75岁常住居民为调查对象,调查基本信息、既往疾病史和自测血压行为等资料;测量身高和体重,计算体质指数(BMI);实验室检测血糖和血脂指标。以近3个月内至少主动测量过1次血压判定为有自测血压行为;采用多因素logistic回归模型分析自测血压行为的影响因素。结果调查12475人,男性5748人,女性6727人,男女比为1∶1.17。45~<55岁3855人,占30.90%。有自测血压行为5511人,占44.18%。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.167,95%CI:1.081~1.261)、农村(OR=1.430,95%CI:1.321~1.547)、年龄为45~75岁(45~<55岁,OR=1.384,95%CI:1.241~1.543;55~<65岁,OR=1.397,95%CI:1.243~1.570;65~75岁,OR=1.196,95%CI:1.049~1.363)、家庭年收入≥3万元(3~<6万元,OR=1.190,95%CI:1.072~1.321;6~<11万元,OR=1.330,95%CI:1.191~1.485;≥11万元,OR=1.746,95%CI:1.536~1.984)、超重(OR=1.170,95%CI:1.070~1.280)或肥胖(OR=1.248,95%CI:1.120~1.391)、高血压未知患病(OR=1.221,95%CI:1.103~1.353)或已知患病(OR=3.937,95%CI:3.575~4.335)、糖尿病已知患病(OR=1.538,95%CI:1.354~1.749)和血脂异常已知患病(OR=1.265,95%CI:1.106~1.447)的居民更可能有自测血压行为。结论江苏省44.18%的35~75岁居民有自测血压行为,性别、居住地、年龄、家庭年收入、BMI、高血压、糖尿病和血脂异常是自测血压行为的影响因素。

关键词： 数智化   人才培养模式   “统计学”课程   教学方法   财经类高校  

摘要： 随着数智化时代的到来,高等教育面临着前所未有的新机遇和新挑战。课程的教育教学是高校人才培养模式的重要组成部分,本文以“统计学”课程的教学为例,深入探讨数智化背景下财经类高校人才的培养模式。本文剖析了“统计学”课程在数智化背景下的现状,包括教学方法、课程知识的应用及学生能力培养等方面的问题,强调数据科学与课程的深度融合,倡导实践导向和创新能力的培养,教师与学生都应与时俱进、提高自身能力,以适应数智化时代对财经人才的新要求。