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关键词： 鼻窦炎   鼻内镜   嗅觉功能   影响因素  

摘要： 目的 探讨并分析鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉改善的影响因素。方法 选择本院2022年1月至2023年12月接受鼻内镜术治疗的178例鼻窦炎患者进行研究,根据依据术后3个月时嗅觉功能改善,将178例鼻窦炎患者分为改善良好组(n=164)和改善不良组(n=14)。比较两组患者的年龄、性别、病程、吸烟、饮酒、变异性鼻炎病史、病变部位(鼻中隔偏曲、嗅裂息肉)、鼻窦手术史、手术时间、术中出血量。采用Logistic回归分析影响慢性鼻窦炎鼻息肉患者内镜术后嗅觉改善的因素。结果 两组患者的年龄、性别、病程、饮酒、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);改善不良组患者吸烟、变异性鼻炎病史、嗅裂息肉、鼻窦手术史占比均高于改善良好组(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,吸烟、变异性鼻炎病史、嗅裂息肉、鼻窦手术史均是影响鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉功能改善的危险因素(P<0.05)。结论 吸烟、变异性鼻炎病史、嗅裂息肉、鼻窦手术史均是影响鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉功能改善的危险因素,临床应针对这些危险因素采取预防措施,促进术后嗅觉功能的改善。

关键词： 皮下注射   带状疱疹后遗神经痛   普瑞巴林  

摘要： 目的:评估皮下注射治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者的疗效,并分析影响疗效的因素。方法:回顾性分析2020年1月1日至2023年6月1日我院诊断为PHN且重度疼痛(NRS≥7)的患者资料。将患者按照治疗方式分为三组,单独皮下注射组(肿胀麻醉液为生理盐水500 mL,2%利多卡因15 mL,10%碳酸氢钠10 mL,1∶1000的肾上腺素0.5 mL,曲安奈德注射液50 mg)、单独普瑞巴林组、皮下注射联合普瑞巴林组。采用配对t检验比较治疗前后疼痛评分的变化,多因素logistic回归分析影响疗效的因素,卡方检验比较组间疗效。结果:研究对象共333例,其中单独皮下注射组31例,单独普瑞巴林组158例,皮下注射联合普瑞巴林组144例。接受皮下注射1个月后,患者的疼痛评分显著降低(8.42±1.02 vs.5.19±2.50,P<0.05)。皮下注射一次有效率为42.31%,两次有效率为88.89%。疼痛面积越大、PHN病程大于1个月、带状疱疹急性期剧烈疼痛可降低皮下注射肿胀麻醉液的有效率,注射2次及以上、联合普瑞巴林可增加皮下注射肿胀麻醉液的有效率(P<0.05)。皮下注射联合普瑞巴林在缓解患者疼痛方面优于仅皮下注射和仅口服普瑞巴林(P<0.05)。结论:皮损面积、PHN病程、注射次数、带状疱疹急性期是否疼痛以及是否联合普瑞巴林是影响皮下注射疗效的因素。皮下注射联合普瑞巴林能明显缓解重度PHN患者的疼痛。

关键词： 算术平均数   卡方检验   英文大写   F检验   希文   中位数   t检验   标准差  

摘要： 1.统计学符号:按照GB/T3358.1-2009《统计学词汇及符号》的有关规定,统计学符号一律采用斜体排印。常用的有:(1)样本的算术平均数用英文小写x(中位数用英文大写M);(2)标准差用英文小写s;(3)标准误用英文小写s;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写χ^(2);(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写v;(9)概率用英文大写P。

关键词： 跨境电商   多维度量   智能选品   KMeans聚类   销售决策  

摘要： 针对传统跨境电商卖家选品方法存在过分依赖经验和个人判断而缺乏科学与系统性依据的问题,提出了一种基于亚马逊平台销售数据的多维度系数聚类选品方法。该方法利用大数据挖掘技术揭示隐藏在市场数据中的选品依据,从有销售历史的商品集合中筛选出具备广泛市场接受度、竞争压力小、质量有保障的优质商品,帮助卖家更加科学地进行商品选择。以亚马逊平台的篮球类目为例进行了实证分析,通过评论数、商品数、竞争指数、市场规模占比、消费者平均评分、热销商品比例构建了数据分析指标;利用KMeans聚类分析法分别对品牌、适用人群、制作材料、价格四个维度的销售情况进行了分析,总结各个维度的推荐信息,并对案例选品结果进行了为期三个月的跟踪取证。结果表明,该方法决策的目标商品的销售表现良好,证明了选品方法的有效性,为跨境电商卖家建立起一种科学、系统、数据驱动的销售商品决策工具。

关键词： 地震   人员死亡   Bootstrap抽样   贝叶斯估计   死亡率  

摘要： 选取1950-2022年中国内地地区历史震例数据信息,以极震区烈度、发震时间及人口密度为主要影响因素,建立三级场景,运用Bootstrap抽样方法对各场景下的历史震例进行扩充,进而采用贝叶斯估计给出不同场景下地震人员死亡变化分布函数,再根据实际情况对此分布函数进行截断分析,以明确地震人员死亡的不确定性变化范围及死亡率区间概率值,最后随机选取历史地震灾害事件验证模型精度。结果表明:①各场景的死亡率均值及95%死亡率区间基本符合在极震区烈度相等并且人口密度条件下夜间死亡率大于白天死亡率的规律;②模型估计死亡人数区间能够较好覆盖实际上报的死亡人数。

关键词： 故障诊断   卷积神经网络   长短期记忆网络   注意力机制   电机转子   不同类别样本失衡   小样本  

摘要： 针对电机转子振动数据中存在的小样本情况或不同类别样本存在样本量不平衡而导致故障诊断准确率低等问题,提出一种融合纵向空间特征提取模块、横向时序特征提取模块和注意力机制的新型故障诊断模型。首先,以卷积神经网络为基础构建多尺度纵向空间特征提取模块,实现对单一时刻下转子振动数据的快速特征提取。然后,基于长短期记忆网络建立横向时序特征提取模块,实现多个时刻下振动信号时序特征与故障类别之间的映射,进而基于注意力机制聚焦小样本数据的关键特征,同时采用Focal Loss损失函数自适应调整不平衡样本间的训练权重,提升转子振动故障诊断的准确率。仿真结果表明,在训练环境为小样本和在信噪比3.76 dB的噪声环境下,诊断准确率均达到97%以上;在不同类别样本存在不平衡情况下,诊断准确率达到96%以上,验证了在小样本、噪声环境和不平衡样本下均具有良好的故障诊断性能。

关键词： 脑梗死   肿瘤   恶性   危险因素  

摘要： 目的 探讨以急性脑梗死起病伴发恶性肿瘤患者的临床特点、影像学表现、实验室检查结果及危险因素。方法 回顾性收集2019年8月至2023年12月遵义医科大学附属医院急性脑梗死患者39例,根据是否伴发恶性肿瘤分为肿瘤组(19例)和对照组(20例),分析两组患者的临床特点及相关危险因素。结果 19例伴发恶性肿瘤的脑梗死表现患者中,最常见肿瘤为肺癌13例(68.4%),肿瘤组在发病年龄、男女比例、NIHSS评分方面跟对照组相比有显著差异(P<0.05)。对照组病变血管多分布在前循环,跟肿瘤组相比有显著差异(P<0.05),肿瘤组患者前、后循环多支血管检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤组和对照组外周血纤维蛋白原、NLR、PLR比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 伴发恶性肿瘤的急性脑梗死表现患者最常见肿瘤类型为肺癌。较多恶性肿瘤患者合并传统脑卒中危险因素,对于不符合单支动脉供血区的急性多发性脑梗死患者应进行系统性的肿瘤筛查。

关键词： 胃肿瘤   胃癌根治术   医护患共同决策   加速康复外科   自我管理行为   决策参与度  

摘要： 目的分析医护患共同决策下加速康复外科护理在胃癌根治术患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年12月—2024年1月郑州大学第一附属医院收治的186例胃癌根治术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各93例。对照组采用常规加速康复外科护理,观察组应用医护患共同决策下加速康复外科护理干预。比较两组患者术后的胃肠功能恢复情况及自我管理行为量表(SMBS)、临床决策参与程度问卷(SDM-Q-9)、医疗决策参与满意度量表、决策冲突程度量表(DCS)得分。结果观察组患者的首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、引流管拔除时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后30 d,观察组患者的SMBS各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SDM-Q-9及医疗决策参与满意度得分高于对照组,DCS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护患共同决策下加速康复外科护理更有利于促进胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复,提高患者自我管理能力及共同决策参与程度,降低患者决策困境水平,具有一定临床意义。

关键词： 女性   乳腺癌   预防   健康教育  

摘要： 目的:探讨健康体检女性乳腺癌预防知识行为情况及影响因素。方法:选取2021年1月至2024年10月到本院接受健康体检的300例女性作为研究对象,参考周春兰等制定的乳腺癌预防知识及行为问卷进行调查评估,将问卷评分≥21.6分(60%)归为知晓组;问卷评分<21.6分归为不知晓组。收集整理一般资料,采用Logistic回归模型分析女性乳腺癌预防知识行为情况的相关影响因素,并提出针对性干预对策。结果:300例研究对象中,乳腺癌预防知识及行为问卷评分≥21.6分(知晓组)249例(83.00%),问卷评分<21.6分(不知晓组)51例(17.00%)。不知晓组年龄≥60岁、文化程度为初中及以下、居住在农村、个人月收入<3000元、未接受乳腺癌知识健康教育、无乳腺癌家族史、无乳腺疾病史的人数占比高于知晓组(P<0.05)。Logistic回归分析,年龄≥60岁、文化程度为初中及以下、居住在农村、个人月收入<3000元、未接受乳腺癌知识健康教育、无乳腺癌家族史、无乳腺疾病史是影响女性乳腺癌预防知识知晓率及健康行为养成的危险因素(P<0.05)。结论:女性对乳腺癌预防知识的知晓率尚可,但其年龄、文化程度、居住地、个人月收入、是否接受乳腺癌知识健康教育、乳腺癌家族史、乳腺疾病史是影响女性乳腺癌预防知识知晓率及健康行为养成的重要因素,临床需加强相关健康教育,提高乳腺癌防治的普及率,以减少女性的乳腺癌患病率。

关键词： 缺铁性贫血   孟德尔随机化   肠道微生物群   单核苷酸多态性位点  

摘要： 目的本研究旨在利用孟德尔随机化研究分析肠道微生物与缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)发病风险的因果关系。方法利用英国生物库GWAS数据库的公开数据集,以肠道菌群相关单核苷酸多态性位点作为工具变量。采取两样本孟德尔随机化方法,使用逆方差加权法、MR-Egger回归法、加权中位法等5种方法评价其因果关系,并进行质量控制。结果发现14个不同水平的肠道菌群可能与IDA的发生有潜在因果关系。经Benjamini-Hochberg(BH)法矫正之后,放线菌目、巴斯德氏菌目和梭菌目肠道微生物与IDA的发病之间的因果关系有统计学意义(P_(-BH)<0.05)。结论本研究发现放线菌目、巴斯德氏菌目和梭菌目肠道微生物与IDA的发病率呈负相关,为IDA治疗提供了新思路。