关键词:
恐动症
慢性疼痛
保守治疗
随机森林
腰椎间盘突出症
影响因素
摘要:
目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)保守治疗慢性疼痛患者恐动症现状及其影响因素,为降低该类患者恐动症的发生提供参考依据。方法采用横断面研究方法,于2023年5月至2024年1月便利抽样选取广东省第二人民医院LDH保守治疗慢性疼痛患者作为研究对象,采用一般资料调查表、数字评定量表、恐动症评估简表、疼痛患者心理灵活性量表、慢性疼痛自我效能感量表进行调查。构建随机森林模型并进行变量重要性排序,通过二元Logistic回归分析恐动症的影响因素。结果共发放问卷279份,有效回收问卷270份,有效回收率为96.8%(270/279)。270例LDH保守治疗慢性疼痛患者男139例,女131例,年龄18~40岁92例,41~60岁132例,>60岁46例,恐动症总分为(31.00±5.09)分,发生率为79.6%(215/270)。随机森林算法筛选的8个影响因素为疼痛自我效能感、心理灵活性、腰痛后体育锻炼情况、疼痛年限、疼痛状态、对LDH的了解程度、婚姻状况、疼痛程度。二元Logistic回归分析显示,腰痛后体育锻炼情况(OR=0.583,95%CI 0.344~0.986)、疼痛状态(OR=0.424,95%CI 0.206~0.873)、心理灵活性(OR=1.102,95%CI 1.052~1.155)、疼痛自我效能感(OR=0.923,95%CI 0.895~0.953)是LDH保守治疗慢性疼痛患者恐动症的影响因素(均P<0.05)。结论LDH保守治疗慢性疼痛患者恐动症发生率较高,腰痛后体育锻炼情况、疼痛状态、心理灵活性、疼痛自我效能感是LDH保守治疗慢性疼痛患者恐动症的影响因素。医护人员应加强对LDH保守治疗慢性疼痛患者恐动症的关注,有针对性地进行早期干预,以降低恐动症的发生率。