关键词:
腺样体肥大
大螺距CT
低管电压
多模型迭代重建算法
摘要:
目的探讨低管电压大螺距CT超低剂量扫描结合多模型迭代算法(ASiR-V,以下简称为大螺距CT检查)在小儿腺样体肥大中诊断中的诊断价值。方法选取浙江省温州市中心医院2019年6月至2020年6月间收治的疑似腺样体肥大患儿38例。均同时予X线检查与大螺距CT检查,并行喉镜进行临床诊断,以喉镜结果作为“金标准”,分别计算CT与X线诊断小儿腺样体肥大的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率,比较CT和X线诊断效能及有效辐射剂量差异。结果X线发现腺样体中度肥大患儿10例(26.3%),重度肥大5例(13.2%);大螺距CT检查发现腺样体中度肥大患儿6例(15.8%),重度肥大11例(28.9%)。大螺距CT检查诊断小儿腺样体肥大的敏感度(16/18),特异度(95.0%),阳性预测值(16/17),阴性预测值(90.5%)及诊断符合率(92.1%)高于X线检查的敏感度(11/18)、特异度(80.0%)、阳性预测值(11/15)、阴性预测值(69.6%)及诊断符合率(71.1%)。大螺距CT检查过程中平均有效辐射剂量为(0.7±0.1)mSv,略高于X线检查的(0.5±0.1)mSv,差异有统计学意义(t=2.42,P<0.01)。结论低管电压大螺距CT超低剂量扫描结合AsiR-V算法在小儿腺样体肥大中的诊断效能显著优于X线,且辐射剂量基本可满足超低剂量检查要求,具有较高的应用价值。