关键词:
高血压
妊娠性
发病率
年龄
体重指数
不良妊娠结局
摘要:
目的 探讨中国深圳市妊娠期高血压疾病(HDP)的流行病学现状及趋势。方法 本研究为横断面研究。研究数据基于深圳市出生队列, 纳入2018年1月1日—2023年3月31日完成分娩的孕产妇, 分析HDP及不同病理类型HDP的发病率和变化趋势。根据是否发生HDP将纳入的孕产妇分为HDP组和非HDP组, 收集2组孕产妇的一般临床资料及妊娠结局。统计不同病理类型HDP孕产妇的不良妊娠结局发生情况, 并根据年龄和妊娠早期体重指数(BMI)进行亚组分析。结果 共招募90 117名孕产妇, 年龄(31.6±4.4)岁, HDP组4 117例, 非HDP组86 000人。本研究总体人群中HDP的发病率为4.57%(4 117/90 117)。2018—2023年深圳市HDP发病率呈逐年增长趋势, 从2.88%(523/18 155)增长至7.04%(271/3 851)。其中, 妊娠高血压发病率从0.93%(168/18 155)增长至3.09%(119/3 851), 子痫前期和子痫发病率从1.78%(323/18 155)增长至3.17%(122/3 851), 妊娠合并慢性高血压发病率从0.01%(1/18 155)增长至0.42%(16/3 851), 慢性高血压伴发子痫前期发病率从0.17%(31/18 155)增长至0.36%(14/3 851)。HDP组孕产妇的年龄[(32.8±4.8)岁比(31.5±4.3)岁, P<0.05]和妊娠早期BMI[(23.37±3.77)kg/m^(2)比(21.35±2.91)kg/m^(2), P<0.05]显著高于非HDP组。亚组分析显示, 年龄≥50.0岁孕产妇的HDP发病率在各年龄亚组中最高, 为42.86%(6/14);妊娠早期BMI≥30.0 kg/m^(2)孕产妇的HDP发病率在各BMI亚组中最高, 为20.44%(241/1 179)。HDP组孕产妇发生早产、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、小于胎龄儿、胎盘早剥和晚期流产的比例分别为30.82%(1 269/4 117)、30.46%(1 254/4 117)、6.80%(280/4 117)、4.86%(200/4 117)、3.59%(148/4 117)和0.80%(33/4 117)。结论 中国深圳市孕产妇HDP发病率逐年上升, 且随年龄和妊娠早期BMI的增长, HDP发病率整体呈上升趋势。