关键词:
老年人
高血压
健康生活
中国健康与养老追踪调查
摘要:
目的调查中国城乡社区老年高血压患者健康生活行为的特点及影响因素。方法基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015—2020年数据,纳入2015年调查时老年(60岁及以上)高血压患者,根据患者健康生活行为分为健康生活组与非健康生活组,比较两组患者的人口学资料(年龄、性别、体重指数、教育程度、城乡分布等)、健康生活行为习惯(饮酒、吸烟、日常运动强度)、生理与健康状态(健康自评、高血压控制等)、药物治疗情况等。将单因素分析中具有统计学差异的变量纳入二元logistic回归分析。根据2018年随访结果中患者健康生活行为是否改变将非健康生活组分为健康行为矫正组与健康行为未矫正组,健康生活组分为健康行为保持组与健康行为未保持组,比较2020年4个亚组的随访预后结果。结果共纳入3260例老年高血压患者,其中健康行为组患者1650例(50.6%),非健康行为组患者1610例(49.4%)。以健康生活行为作为因变量的二元logistic回归分析结果显示,男性(OR=5.219,95%CI 4.339~6.278,P<0.001)是老年高血压患者非健康生活行为的影响因素;健康生活行为的影响因素包括较高的体重指数(OR=0.993,95%CI 0.982~1.004)、城市居住(OR=0.783,95%CI 0.619~0.992)和与配偶同居(OR=0.769,95%CI 0.634~0.932)。根据2018年随访结果,健康行为保持组患者共734例(22.5%),健康行为未保持组患者共912例(28.0%),非健康行为纠正组患者262例(8.0%),非健康行为未纠正组患者1342例(41.2%)。随访至2020年,健康行为未保持组死亡率(9.6%)高于健康行为保持组(2.2%),差异有统计学意义(P<0.05);非健康行为未纠正组死亡率(7.7%)高于非健康行为矫正组(2.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中国城乡社区高血压老年患者遵循健康生活方式比例较低,多种因素会影响其健康生活行为,改变其中长期预后结果。应进一步提倡老年高血压患者的健康生活方式。