关键词:
超声
超声弹性成像
细针穿刺活检
甲状腺结节
甲状腺影像报告和数据系统
摘要:
目的:探讨超声弹性成像(USE)引导细针穿刺活检(FNA)诊断甲状腺C-TI-RADS 4类结节的价值。方法:随机选取2024年1月—6月南京恒信医院收治的甲状腺结节患者110例作为研究对象,所有患者均接受常规超声和USE引导下的FNA,并获取病理学结果作为金标准。分析常规超声和USE引导下FNA结果与病理学结果的一致性,比较两种检查方案的诊断效能。结果:超声引导下FNA检测结果显示,有84例恶性结节,38例良性结节。诊断甲状腺恶性结节的灵敏度为80.76%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为47.36%,准确率为83.61%,一致性尚可,Kappa=0.553;根据USE引导下FNA检测结果显示,共有99例恶性结节,23例良性结节。在USE引导下FNA诊断甲状腺恶性结节方面,灵敏度为95.19%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为78.26%,准确率为95.90%,一致性较好,Kappa值为0.854;与常规超声成像比较,USE引导下的FNA的灵敏度、阴性预测值和准确率方面均较高,差异有统计学意义(P<0.05);但两者特异度和阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性结节的弹性应变率、应变率比值均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:USE引导FNA能够显著提高对甲状腺良恶性结节的诊断效能,在临床诊断中具备良好的借鉴和应用价值。