关键词:
手术部位感染
病原菌
耐药性
摘要:
目的:分析2020—2023年苏州59所医院Ⅰ类手术患者手术部位感染(SSI)病原菌分布及耐药性。方法:选取2020—2023年于苏州59所医院行Ⅰ类手术并发SSI的3315例患者作为研究对象,采集其手术切口部位分泌物送检,进行细菌分离培养、菌株鉴定和药敏试验,分析SSI病原菌分布及耐药性。结果:共分离出2972株病原菌,感染部位主要在表浅切口(1240株);菌株类型:革兰阳性菌1374株,革兰阴性菌1477株,真菌121株。病原菌主要类型为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。从2972株病原菌中检出418株耐药菌,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)56株,耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)25株,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)43株,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)62株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)232株。CRKP对多数抗生素高度耐药,仅对替加环素耐药率较低;CREC对孢菌素完全耐药;CRPA对喹诺酮类、氨基糖苷类药物具有敏感性。CRAB对多数抗生素耐药率>50%,仅对替加环素敏感。结论:2020—2023年苏州59所医院Ⅰ类手术患者SSI部位主要在表浅切口,病原菌主要类型为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,耐药菌主要类型为MRSA、CRAB、CRKP、CRPA,应对患者加强病原菌监测,并依据药敏试验结果合理选择抗菌药物,以防止感染和促进患者术后康复。