关键词:
益气通络
糖尿病肾病
Meta分析
摘要:
目的:基于Meta分析方法,讨论益气通络类中药复方联合西药治疗糖尿病肾病的有效性与安全性。方法:检索中英文数据库,包括中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、Embase和Web of Science等,筛选益气通络类中药复方联合西药治疗糖尿病肾病的随机对照试验(对照组采用西药治疗;观察组在对照组基础上口服益气通络类中药复方),检索时间为建库至2024年7月1日。采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行数据分析及绘图。结果:共纳入20篇文献。Meta分析结果提示,与对照组比较,观察组患者的总有效率升高(OR=3.67,95%CI=2.71~4.99,P<0.00001),空腹血糖(SMD=-0.69,95%CI=-0.81~-0.56,P<0.00001)、餐后2 h血糖(SMD=-1.20,95%CI=-1.41~-1.00,P<0.00001)、糖化血红蛋白(SMD=-0.71,95%CI=-0.87~-0.54,P<0.00001)、总胆固醇(SMD=-0.62,95%CI=-0.77~-0.46,P<0.00001)、三酰甘油(SMD=-0.88,95%CI=-1.04~-0.71,P<0.00001)、低密度脂蛋白胆固醇(SMD=-0.94,95%CI=-1.65~-0.23,P=0.009)以及肾功能指标(血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白)水平均显著降低(P<0.05),差异均有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(OR=0.81,95%CI=0.42~1.57,P=0.53)。结论:益气通络类中药复方联合西药治疗可以提高糖尿病肾病患者的临床总有效率,降低不良反应发生率,控制血糖、血脂水平并显著改善肾功能,值得临床推广使用。