关键词:
桡骨干骨折
弹性髓内钉
内固定
闭合复位
成人
摘要:
目的观察闭合复位弹性髓内钉内固定治疗成人桡骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2020-01—2023-05采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗的37例成人桡骨干骨折。于桡骨茎突表面作一长度为1~2 cm的切口,逐层切开,向两侧牵开肌腱,显露桡骨茎突,确认进针点后用尖锥开口;置入合适长度、直径的弹性髓内钉,C型臂X线机透视下手法闭合复位骨折断端,确认髓内钉位于髓腔内且穿过骨折线,继续推进至桡骨头,将钉尾埋于桡骨茎突骨面下。结果37例均获得随访,随访时间13~16个月,平均14.6个月。术后1例髓内钉退出导致局部软组织激惹,确认骨折愈合后于术后7个月取出髓内钉,症状逐渐消失。骨折愈合时间11~15周,平均12.5周。术后12个月前臂旋前活动度为70°~90°,平均81.4°;旋后活动度为65°~90°,平均82.1°。末次随访时上肢功能障碍DASH评分为0~28分,平均7.2分。结论闭合复位弹性髓内钉内固定治疗成人桡骨干骨折可以取得满意的临床疗效,具有微创、切口美观、骨折愈合良好等优点,充分的术前准备、精细的术中操作及个体化的功能锻炼是获得满意临床疗效的关键。