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关键词： 以需求为导向   出院准备   围绝经期   脑卒中   认知恢复  

摘要： 目的探讨以需求为导向的出院准备对围绝经期脑卒中患者认知恢复与康复效果的影响。方法选取2023年3月—2024年3月温州医科大学附属第二医院收治的80例围绝经期脑卒中患者为研究对象,随机分成对照组(常规出院准备)和研究组(以需求为导向的出院准备),每组40例患者。比较两组患者住院时间、住院费用、住院满意度、生活质量、自我感受负担、认知功能、出院准备度、再次入院率及并发症发生率。结果研究组患者的住院时间[(14.89±2.36)d]、住院费用[(7589.16±1462.53)元]均少于对照组[(16.38±2.75)d、(8639.27±1543.48)元],住院满意度评分[(93.67±8.45)分]高于对照组[(89.46±7.52)分],差异均有统计学意义(t=2.600,3.123,2.354,均P<0.05)。干预后,研究组患者的躯体功能评分[(92.13±4.96)分]、情感状态评分[(88.52±5.40)分]、社交活动评分[(91.86±5.21)]、全面健康状况评分[(93.02±4.15)分]较对照组[(89.16±5.49)分、(85.73±5.09)分、(88.72±6.54)分、(90.34±5.21)分]均明显上升(t=2.539,2.378,2.375,2.545,均P<0.05)。干预后,研究组患者的经济负担评分[(3.75±0.71)分]、生理负担评分[(17.86±3.45)分]、情绪负担评分[(12.96±1.24)分]较对照组[(4.10±0.57)分、(19.65±3.27)分、(13.62±1.48)分]均明显下降,差异均有统计学意义(t=2.431,2.382,2.162,均P<0.05),简易智能评估量表(MMSE)评分[(25.18±1.40)分]较对照组[(24.31±1.65)分]明显上升,差异均有统计学意义(t=2.543,P<0.05)。干预后,研究组患者的个人状态评分[(21.75±3.41)分]、适应能力评分[(35.71±4.09)分]、预期性支持评分[(31.97±3.86)分]较对照组[(19.85±3.16)分、(33.68±4.25)分、(29.84±3.61)分]均明显上升,差异均有统计学意义(t=2.585,2.177,2.429,均P<0.05)。研究组患者再次入院率(5.00%)和并发症发生率(5.00%)均低于对照组(20.00%、22.50%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.114,5.165,均P<0.05)。结论以需求为导向的出院准备对围绝经期脑卒中患者的认知恢复与康复效果均有显著影响,通过满足个性化需求、促进认知恢复、提高康复效果以及提升生活质量等方面的综合作用,使围绝经期脑卒中患者获得更好的康复效果。

关键词： 数据隐私   消费者   数字经济   反垄断法   保护  

摘要： 数字经济时代,数据成为平台企业的核心要素。传统隐私权无法满足消费者对个人数据的控制需求,并在隐私权的基础上衍生数据隐私概念。当下,通过传统反垄断法对数据隐私问题进行调整存在一定难题。首先,数据隐私未成为反垄断法的立法保护范围;其次,数据隐私保护与市场利益及效率间存在协调平衡问题;最后,隐私保护法与反垄断法二者之间规则存在竞合问题。为纾解此难题,应健全数据隐私的反垄断法框架,提高数据隐私保护的适配性;推进反垄断法的价值重塑,兼顾隐私保护与市场竞争;运用精细分析方法,区分侵害数据隐私的具体行为。

关键词： 甲状腺结节   超声诊断   实时剪切波弹性成像   弹性模量最大值   弹性模量平均值  

摘要： 目的 分析实时剪切波弹性成像(SWE)参数鉴别甲状腺结节(TNS)病理性质的价值。方法 回顾性选择2023年1月至2024年6月医院收治的60例TNS患者临床资料作为研究对象。根据TNS病理性质进行分组,将患者分为恶性组及良性组。比较两组基线资料、常规超声检查结果(结节直径、回声、形态、边界、钙化、声晕)、SWE参数[弹性模量最大值(Emax)、弹性模量平均值(Emean)]水平;采用二元Logistic回归检验SWE参数对TNS患者病理性质的鉴别价值;采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线评估SWE参数对TNS患者良、恶性的诊断价值;采用决策曲线分析Emax、Emean诊断TNS患者良、恶性的价值。结果 60例TNS患者中发生恶性病变23例,发生率为38.33%;恶性组实性回声、纵横比≥1形态、边界模糊、存在钙化、高回声占比高于良性组,Emax、Emean高于良性组(P<0.05);经二元Logistic回归分析,Emax、Emean对TNS患者病理性质具有一定鉴别价值(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,Emax、Emean及联合检查诊断TNS患者良、恶性的AUC为0.918,0.947,0.982,均>0.70,具有一定的诊断价值,且二者联合检查价值最高,联合检查特异度为0.946,灵敏度为0.957,约登指数为0.903;绘制决策曲线,结果显示,在阈值0.080~1.000范围内,Emax、Emean水平联合诊断TNS患者良、恶性的净收益率优于单独的净收益率。结论 SWE参数在鉴别TNS病理性质上具有一定价值。

关键词： 财务弹性   企业发展   投资水平   投资效率  

摘要： 随着经济发展与市场竞争的不断加剧,企业为了获取更大的经济效益和社会效益,必须不断提升自身的经营管理水平,而投资作为企业运营中不可或缺的一环,在不断变化和日益复杂的投资环境中显得尤为重要。为了确保企业在投资过程中能够采取有效措施规避市场风险,深入研究财务弹性及其对企业投资水平和效率的实际影响具有重要意义。基于此,本文主要分析财务弹性对企业投资水平和投资效率的影响,旨在为日后相关人员的研究提供参考。

关键词： 螺旋管式蒸汽发生器   管束振动   流体弹性不稳定性   临界流速半经验公式  

摘要： 螺旋管束由于其结构紧凑、传热效率高等特点广泛应用于快堆与第4代核电堆型中。为揭示螺旋管束流体弹性不稳定性,本文在验证激振模型的冲击实验基础上,利用螺旋管束激振模型系统地研究了管的相对位置、管束结构参数对螺旋管振动响应的作用机制。研究发现面外方向的振幅远大于面内方向的,相邻管层节径比对螺旋管振动响应的影响强于同层管间节径比与螺旋角。通过改变管间流速,探究了螺旋管束流体弹性不稳定性机理,提出了预测临界流速的半经验公式,并且同现有直管管束的国家标准与先前的研究成果进行了对比分析,结果为螺旋管式蒸汽发生器的设计与工程评估提供了理论基础。

关键词： 小黑麦   叶绿体基因组   密码子偏好性   最优密码子  

摘要： 为揭示小黑麦(Triticale)的密码子使用偏好性及其影响因素,用CodonW 1.4.2和在线软件CUSP(Codon Usage and Synonymous Condon Usage Profile)对小黑麦叶绿体基因组中52个编码序列(Coding sequence,CDS)特征进行分析。结果表明:小黑麦叶绿体基因组密码子第三位主要偏向以A/U为主;有效密码子数(Effective number of codon,ENC)值在37.64~61.00之间,平均值为47.31,大于45的有42个;密码子适应指数(Codon adaptation index,CAI)在0.12~0.33之间,平均值为0.17,说明小黑麦叶绿体基因组密码子偏好性较弱;16个均以A/U结尾的密码子被筛选为最优密码子。中性绘图、ENC-GC_(3s)和偏倚性绘图分析(Parity Rule 2,PR2-plot)结果表明多数功能基因的密码子使用偏好性受自然选择压力影响为主。小黑麦叶绿体基因组中与光合作用密切相关的基因可能受到了突变和选择的强烈作用,使这些基因的密码子使用频率具有共同特征,表现为密码子使用模式与基因功能有较大的相关性。

关键词： 断面潮流   实时控制   断面识别   需求侧资源   可调节能力   优化模型  

摘要： 为了更有效地对电网断面潮流进行实时控制,本文研究了一种考虑需求侧响应资源的断面潮流实时优化控制方法。首先研究了电网关键断面的识别方法,通过电网拓扑结构分析及潮流转移比参数对关键断面进行识别;其次,以可中断负荷和电动汽车两类需求侧资源为例,分析评估了两者参与断面潮流实时控制的调节能力;接着,建立了一套断面潮流实时控制优化模型,考虑需求侧资源,提出兼顾精度和速度的两步求解方法;最后,基于IEEE 118节点模型进行了算例分析。研究表明,在断面潮流实时控制中引入需求侧响应资源,调节成本低于单独通过电源控制断面潮流,其根本原因在于通过需求侧资源负荷增减来控制电网潮流,电源机组出力变化较小,从而使机组可以运行于经济最优区间附近。

关键词： 媒体融合   受众需求   受众习惯  

摘要： 在媒体融合的时代背景下,受众需求与媒介使用习惯发生了显著变化。基于此,本文首先对媒体融合进行概述,其次阐述在媒体融合下研究受众需求的必要性及其变化的驱动因素,再次分析受众需求与习惯的现状,最后探讨媒体融合背景下的策略优化,以期为媒体行业的内容优化与服务创新提供参考。

关键词： 黄河流域城市群   数字化水平   绿色经济效率   空间Tobit模型  

摘要： 探究黄河流域城市群数字化水平对绿色经济效率的影响,对于促进黄河流域生态保护和高质量发展具有重要意义。本文探讨了城市群数字化水平对绿色经济效率的直接和间接影响机制,并通过空间滞后Tobit模型估计了其影响效果。研究发现,黄河流域城市群数字化水平对绿色经济效率具有显著正向影响,并通过推动绿色创新和产业结构高级化间接提升绿色经济效率;此外,黄河流域城市群数字化水平会负向调节政府干预对绿色经济效率的促进作用,会正向调节基础设施水平对绿色经济效率的促进作用。数字化水平对黄河流域中游和下游地区城市群绿色经济效率具有显著的促进作用,而对上游城市群绿色经济效率的促进作用不明显,存在区域异质性。