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关键词： 经验学习   同伴支持   心理教育   化疗后   乳腺癌   自我护理需求  

摘要： 目的:探讨基于经验学习的同伴支持心理教育对化疗后乳腺癌患者自我护理需求的影响。方法:选取2021年5月—2023年5月我院收治的80例化疗后乳腺癌患者,按照入院时间分成两组,各40例。对照组采取常规护理,研究组采取基于经验学习的同伴支持心理教育。对比两组患者的心理弹性、社会支持、应对方式、自我形象和生存质量。结果:干预后研究组乐观、自强、坚韧及总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组客观支持、主观支持、支持利用度及社会支持总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组回避、屈服评分明显低于对照组,面对评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后研究组BIBCQ评分低于对照组,FACT-B评分则显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于经验学习的同伴支持心理教育对化疗后乳腺癌患者自我护理需求的影响是多方面的,旨在通过同伴间的经验分享和情感支持,提升患者的自我护理能力和心理健康水平,提高生活质量,对于乳腺癌患者的康复和长期健康具有积极的促进作用。

关键词： 基本公共教育服务   协同供给   教育公平   教育质量  

摘要： 本文综述了基本公共教育服务协同供给的内涵、存在的问题和建设路径,并展望了其未来发展趋势。基本公共教育服务协同供给是实现教育公平和提高教育质量的重要手段。我国在推进基本公共教育服务协同供给方面已取得了一定的成果,但仍然存在一些问题,如资源配置不均衡、服务供给与需求不匹配等,未来应进一步完善政策体系,加强协同供给能力建设,提高服务质量和效率。

关键词： 教育改进   需求   建构   思想资源  

摘要： 建设教育强国、建设高质量教育体系、实现教育现代化都需要中国式教育改进学的学理先导。构建中国式教育改进学的前提是重新认识教育改进。教育改进是中国教育提质增效,建设高质量教育体系,实现教育现代化,建成教育强国的切实可行、稳妥、可持续的路径。中国教育规模巨大、条件各异、主体多样、诉求不同,需要更多人自主、理性、平和地共建共治共享,以各种可能的专业方式推进教育改进。教育改进是对中国教育长远发展更有利的方式,是能有效克服各种弊端的路径,是能有效满足更多人的教育需求的选择。构建中国式教育改进学是在中国情境中对教育改进的学理探索,是推进适合中国教育改进的思想与理论资源,其核心内涵是进步指向和可持续,广泛使用的方法是“想象+实证”,与哲学超越、各学科改进和现代改进技术组成系统的教育改进方法体系。

关键词： 专题活动   模板化和模块化   弹性和伸缩性   灵活性和扩展性   媒体融合  

摘要： 【目的】研究新闻生产系统中技术系统弹性和灵活性,构建更加灵活的系统和技术解决方案,适应和加快媒体生产效率和创造能力。【方法】运用模板化、模块化以及微服务架构和敏捷开发的方法,实现技术系统的快速响应。【结果】方法和技术的应用,解决媒体生产中的堵点、难点,促进媒体生产的能效和创新。【结论】方法和应用可更好地释放技术生产力、提升媒体传播力和影响力,为媒体系统技术响应提供参考。

关键词： 结肠息肉   内镜下结肠息肉切除术   CICARE沟通模式   支持性心理指导   心理弹性   术后疼痛程度  

摘要： 目的探讨CICARE沟通模式结合支持性心理指导对内镜下结肠息肉切除术患者心理弹性、术后疼痛程度的影响。方法按随机数字表法将2021年9月—2023年12月临川区第一人民医院行内镜下结肠息肉切除术的68例患者分为2组,每组34例。对照组采用常规干预,观察组采用CICARE沟通模式联合支持性心理指导。比较2组术后疼痛程度、心理弹性、生活质量。结果观察组术后3 d疼痛程度(7.08±0.37)分、术后7 d疼痛程度(3.87±0.21)分,低于对照组的(7.46±0.49)分、(4.21±0.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)的乐观性(12.24±2.01)分、力量(26.37±3.46)分、坚韧性(41.56±4.38)分、总分(83.69±6.54)分,高于对照组的(9.37±1.86)分、(20.26±4.18)分、(35.27±5.16)分、(72.65±5.89)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生活质量评价量表(the short form-36 health survey scale,SF-36)的躯体疼痛(80.26±4.37)分、社会功能(78.69±4.13)分、生理功能(79.56±5.17)分、心理健康(79.68±5.24)分、情感职能(79.68±3.57)分、生理职能(81.26±4.32)分、精力(80.19±4.37)分、一般健康(78.26±3.48)分,高于对照组的(71.26±5.13)分、(68.37±4.25)分、(70.75±4.69)分、(71.66±4.25)分、(72.56±2.89)分、(71.59±3.87)分、(73.56±5.29)分、(69.87±5.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CICARE沟通模式结合支持性心理指导对内镜下结肠息肉切除术患者进行干预,可有效提高患者的心理弹性,减轻术后疼痛,提升生活质量,值得推广。

关键词： 甲状腺乳头状癌   高频超声   超声弹性成像   颈侧区淋巴结转移  

摘要： 目的分析高频超声联合超声弹性成像对甲状腺乳头状癌(PTC)术前颈侧区淋巴结转移风险的评估价值。方法选择2022-02—2024-03濮阳市人民医院收治的94例单侧PTC患者,术前均经细针穿刺活检组织检查确诊,并经高频超声、超声弹性成像检查拟诊为患侧Ⅵ区淋巴结转移。均予以患侧甲状腺腺叶切除+Ⅵ区淋巴结清扫术。回顾性分析患者的临床资料,以术后病理诊断结果为“金标准”,评估高频超声、超声弹性成像及两者联合检查对PTC颈侧区淋巴结转移的诊断价值。结果94例PTC患者中,30例(31.91%)经术后病理检查确诊为Ⅵ区淋巴结转移。高频超声检查、超声弹性成像及两者联合检查对PTC颈侧淋巴结转移的检出率分别为70.00%(21/30)、76.67%(23/30)和96.67%(29/30)。联合检查的检出率分别高于高频超声检查、超声弹性成像的检出率(χ^(2)=7.680、0.006,P=0.001、0.048)。联合检查对PTC颈侧区淋巴结转移评估的敏感度分别高于高频超声和超声弹性成像检查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查诊断PTC颈侧区淋巴结转移与“金标准”的一致性更好。结论术前高频超声联合超声弹性成像检查能有效评估PTC颈侧区淋巴结转移风险,可为选择手术方法提供依据。

关键词： 永磁直驱   弹性架悬   转向架   机车   动力学性能   仿真  

摘要： 为研究采用弹性架悬永磁直驱转向架的六轴货运电力机车的动力学性能,文章采用Simpack软件进行机车动力学仿真计算,分析架悬直驱机车的横向稳定性、直线运行性能和曲线通过安全性,并与采用传统的电机抱轴悬挂齿轮传动的机车进行对比。对比结果显示,除小曲线导向轮对轮缘与踏面磨耗性能有所改善外,架悬直驱机车的横向动力学性能相对于齿轮传动机车并无明显优势,尤其在直线段运行时。其原因是架悬直驱转向架的簧间质量与摇头惯量较大,从而导致机车横向稳定性不足,文章因此提出了加装抗蛇行减振器的改进方案。计算结果表明,改进方案有效提高了机车直线运行工况的横向动力学性能,性能指标与齿轮传动机车相当。

关键词： 磁电弹性体   唇形延伸裂缝   场强度因子   能量释放率   保角变换  

摘要： 磁电弹性材料是一种新型智能材料,广泛应用于智能器件和设备的制造和安装。本文基于Muskhelishvili理论,构建了唇形延伸裂缝的缺陷模型。利用保角变换技术和Stroh型公式,研究了含唇形延伸裂缝的磁电弹性材料的力学行为,得出了部分磁电渗透边界条件下裂缝端点处场强度因子和能量释放率的解析表达式。数值算例描述了缺陷的几何尺寸、耦合系数对磁、电、弹性场SIF和SERR的影响规律。结果表明,增加裂缝的长度会促进扩展,增加唇口的高度会抑制裂缝的扩展。当唇口两边的延伸裂缝长度变为零时,所得结果可退化为经典的唇口裂纹问题,当唇口的高度变为零时,结果可退化为Griffith裂纹问题,进一步检验了结论的正确性和有效性。

关键词： 儿童活动   亲自然   活动偏好   城市公园   空间优化  

摘要： 城市儿童面临着与自然相隔的难题,其在自然环境中自由活动的机会正在逐渐减少。通过行为观察法记录儿童的亲自然活动,并利用词频分析、核密度分析以及聚类分析工具,探索儿童在城市公园中的亲自然活动特征及其偏好的自然空间类型。结果发现:儿童的亲自然活动主要集中在互动临水空间、感知植物空间以及复合探索空间。针对儿童的亲自然活动偏好,提出了丰富自然材料设置、提升植物空间的触觉体验和认知价值、增加临水空间的安全性和可玩性等三方面的空间优化建议。