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关键词： 心灵抚慰   护理方式   倾听   温暖   连接   叙事护理   需求  

摘要： 在肿瘤科这个充满挑战与温情的领域,护理工作不仅是对患者身体上的照料,更是对其心灵的抚慰。通过实践叙事护理,可以建立连接医护人员与肿瘤患者心灵的桥梁,在他们对抗病魔的艰难旅程中注入温暖与力量。叙事护理,是一种以人为本的护理方式,它强调倾听患者的故事,理解他们的经历、感受和需求。

关键词： 高频彩色多普勒超声   实时剪切波弹性成像   乳腺癌   乳腺良性结节  

摘要： 分析高频彩色多普勒超声(CDFI)联合实时剪切波弹性成像(RT-SWE)在乳腺癌与乳腺良性结节中的鉴别诊断价值。方法 选取2023年1月-2023年12月期间在本院进行乳腺检查的22044名受检者为研究对象,均进行高频彩色多普勒超声(CDFI)与实时剪切波弹性成像(RT-SWE)检查,金标准采用病理检查结果,然后根据金标准将这些患者划分成两组(即乳腺癌组、乳腺良性结节组。对不同检查方式的检查结果进行分析,比较ROC曲线、BI-RADS分级及CDFI图像特点。结果 病理学检查发现26名为乳腺癌,22018名为良性。CDFI乳腺癌诊出19例,RT-SWEI乳腺癌诊出20例;CDFI联合RT-SWE检查显示,25例受检者为乳腺癌。三种检测方法在乳腺癌和良性乳腺结节诊断AUC数值上存在显著的统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组BI-RADS分级4级及以上占比较乳腺良性结节组更高,2级、3级人数相对较少(P<0.05)。较乳腺良性肿瘤,乳腺癌患者更多体现如下特点:后侧衰减、纵横比数值不低于1、内部回声低或极低、边界不规则、有微小钙化、内部有实性结构(P<0.05)。与乳腺良性结节相比,乳腺癌组Emean、Emax及Emin数值更高(P<0.05)。结论 CDFI与CDFI联合检查能够提高乳腺肿瘤良性与恶性的诊断效果,对临床后续治疗具有重要的指导意义。

关键词： 老年患者   下肢骨折   出院准备服务   需求   影响因素  

摘要： 目的了解老年下肢骨折患者出院准备服务需求程度现状,并分析其影响因素,为构建老年下肢骨折患者出院准备服务方案提供借鉴。方法根据研究目的和内容,由课题组成员在查阅文献后共同设计,采用便利抽样法选取2023年9月至2024年4月湖北省5所综合医院(武汉大学中南医院,恩施州中心医院,应城市人民医院,宜昌市中心人民医院,荆州市第一人民医院)老年下肢骨折患者为调查对象,使用一般资料调查表、老年患者出院准备服务需求程度评估表、患者健康问卷、汉密尔顿焦虑量表进行调查。结果共收集328份问卷,其中有效问卷296例,老年下肢骨折患者出院准备需求程度总得分为4~12分,平均(8.42±2.04)分。多元线性回归结果显示,医院级别、居住地、住院次数、抑郁是老年下肢骨折患者出院准备服务需求程度的影响因素(P<0.05)。结论老年下肢骨折患者出院准备服务需求程度较高,临床工作者在实施出院准备服务时,需根据老年下肢骨折患者实际情况制定个性化方案,满足患者的出院准备需求,以减少患者再次骨折等不良结局,促进患者更好地恢复身心功能和回归社会。

关键词： 夫妻依恋   肺癌   生活质量   心理弹性   相关性分析  

摘要： 目的了解老年肺癌患者生活质量现况,探讨其与夫妻依恋、心理弹性的相关性,为提高我国老年肺癌患者生活质量的研究提供理论依据。方法采用一般资料问卷、夫妻依恋量表、心理弹性量表、肺癌患者生活质量评估量表对老年肺癌住院患者进行调查;采用多元线性回归,分析影响老年肺癌患者生活质量的相关因素;采用Pearson相关性分析,探讨患者生活质量与夫妻依恋、心理弹性的相关性。结果共纳入310例老年肺癌患者,其生活质量总分为(147.91±19.61)分,夫妻依恋总分为(82.45±14.66)分,心理弹性总分为(94.99±17.05)分。多元线性回归分析结果显示,夫妻依恋和心理弹性是老年肺癌患者生活质量的相关因素(均P<0.05);Pearson相关分析结果显示,生活质量总分及各维度得分均与夫妻依恋、心理弹性各维度得分呈正相关(P<0.01)。结论老年肺癌患者的生活质量处于中高水平,与其夫妻依恋、心理弹性有关。建议临床通过心理疏导来增强老年肺癌患者的抗压能力,加强与其伴侣的沟通,以提升患者生活质量。

关键词： 孝   成己   齐家   治天下  

摘要： 以孝观念为中心,中国历史上形成了一套关涉个体、家庭和社会的伦理观念。在传统社会,孝对于“成己”“齐家”和“治天下”具有引导和规范的效用,成为凝聚社会共识的核心价值,并为思想精英所广泛推崇和深入阐释。就“成己”而言,孝激发了个体对于生命轨迹的认知,促进了个体对于生命意义的理解,对于个体的言动有所端正,强化了个体在时间序列、家族谱系中的认同感。就“齐家”而言,孝以提供情绪价值的方式维系了家庭情感,通过维护父亲的权威形成稳定的家庭秩序,还对保障以家庭为单位的生产劳动发挥了支撑性的作用。就“治天下”而言,孝观念在传统治理活动中表现得极为活跃,是传统政治伦理中用以教化民众的核心价值,家庭生活中的“孝顺”被传统为政者转化为政治观念而用以维系政治秩序,传统的礼仪、律法往往也倾向于围绕孝来设计和制定。孝观念对个体、家庭与公共生活所产生的效用,使得孝成为理解中国传统伦理思想的重要标识。

关键词： 城市更新   存量提升   菜市场   SPSS   晋安区  

摘要： 菜市场作为民生发展的主要公共场所,其存量提升在城市更新中具有重要意义。文章选取福州市晋安区传统菜市场为主要研究对象,采取线上线下相结合的数据采集方法,基于SPSS分析法,结合人群画像进行菜市场使用现状及问题的个性化需求分析、差异性分析、相关性分析,并依据数据分析结果,提出相应的传统菜市场的提升策略,以期为其他同类型传统菜市场改造更新提供参考。

关键词： 陶瓷复合装甲   SiC陶瓷   纤维复合材料   失效模式   碎块统计   12.7 mm穿甲燃烧弹  

摘要： 陶瓷-纤维复合靶板是当前轻型防护工程中常用的装甲结构。对于复合装甲的弹道性能国内外学者已经进行了大量的研究,然而对于硬质弹芯和陶瓷-纤维复合靶板作用过程中的破碎特征研究相对较少。弹芯和陶瓷材料的破碎情况对整体复合装甲的防护性能存在较明显的相关性。本文利用12.7 mm的穿甲燃烧弹正侵彻SiC陶瓷-纤维复合靶板,在保证复合靶板面密度相近的情况下,设计了3种不同厚度比的Kevlar/SiC-碳纤维增强环氧树脂基复合材料(T300)-超高分子量聚乙烯(UHMWPE)复合靶板。通过观察回收的弹芯和陶瓷-纤维复合靶板的整体破坏形貌,分析了弹芯和纤维层合板的主要损伤模式。同时对回收的弹芯和陶瓷碎块进行多级筛分称重处理,得到了复合靶板在不同厚度比下弹芯和陶瓷的碎块质量分布符合幂律分布规律。实验结果表明:9 mm SiC+4 mm T300+10 mm UHMWPE的厚度组合在3种不同厚度比中的抗侵彻性能最优,将1 mm厚的SiC陶瓷替换成1 mm厚的碳纤维T300在降低质量的同时可以提高复合装甲的防护能力。复合靶板的失效破坏模式包括陶瓷在高速冲击下形成陶瓷锥和径向裂纹。UHMWPE层合板由拉伸波造成的层间分离现象,背部凸起永久塑性变形及主要为剪切力导致穿孔失效。碳纤维T300层合板损伤形式主要是剪切力导致的十字型脆性断裂,同时伴随冲塞碎块的脱落。弹芯头部主要呈现粉碎性磨蚀破碎,对于较大的弹芯碎块主要是由剪切应力和拉伸应力共同作用下的拉剪失效断裂。陶瓷-纤维复合装甲理想模型是在陶瓷后加入较高刚度的弹性材料同时背板应选择具有高抗拉强度及良好冲击韧性的材料。

关键词： 反垄断   行业协会   垄断行为   反不正当竞争   分类归纳   相关规则   预防与治理   《指南》  

摘要： 《国务院反垄断反不正当竞争委员会关于行业协会的反垄断指南》(以下简称《指南》)对引导行业协会强化反垄断合规建设,预防与治理垄断行为有积极意义。作为制度亮点,《指南》对行业协会可能从事的多种垄断行为进行了规定,为规范行业协会行为提供了周密的法律依据。以《指南》为依据,本文对行业协议所涉垄断行为进行分类归纳,以推进相关规则有效实施。

关键词： 家庭医生签约服务   偏好   离散选择实验  

摘要： 目的研究居民选择家庭医生签约服务的偏好,分析家庭医生提供签约服务的偏好,探索符合居民与家庭医生双方偏好的签约服务内容属性。方法利用离散选择实验制定偏好调查问卷,对居民和家庭医生的签约服务偏好进行调查。结果在共性上,居民和家庭医生均较看重药品可及性,都偏向于选择或提供药品可及性高的签约服务。在差异方面,居民倾向于选择服务费用低、个性化服务、就医距离近的签约服务,而家庭医生倾向于提供服务费用高、仅家庭医生操作预约转诊的签约服务;居民较看重服务费用,而家庭医生较看重药品可及性。结论需重点关注药品可及性、个性化服务、预约转诊、服务费用等居民与家庭医生共同的供需偏好,同时针对不同人群的偏好提供个性化服务,优化签约服务内涵。

关键词： 需求层次理论   教育企业   员工激励机制  

摘要： 结合实际情况来看,随着我国教育企业的不断发展,员工激励机制在教育企业中具有的积极作用愈发明显。对此,教育企业需从需求层次理论视角出发,在明确员工激励机制概念与作用的基础上,加强对于员工激励机制的研究力度,通过完善薪酬福利制度、提高精神激励比重等多项措施的综合应用,以员工激励机制切实激发员工工作积极性。