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关键词： 产后压力性尿失禁   膀胱颈   剪切波弹性成像   盆底超声   磁刺激   电刺激生物反馈  

摘要： 目的:研究剪切波弹性成像(Shear wave elastography, SWE)联合盆底超声检查评估产后压力性尿失禁(Postpartum stress urinary incontinence, PSUI)患者经生物反馈电刺激联合磁刺激治疗后膀胱颈变化。方法:选取2023年1月至2024年3月来我院产后康复科就诊的45例PSUI患者为研究对象,于分娩6周后行生物反馈电刺激联合磁刺激治疗,于治疗前后采用SWE联合盆底超声记录患者静息状态、Valsalva状态下膀胱颈前后唇杨氏模量值、膀胱颈前后唇厚度、膀胱颈移动度(Bladder neck descent, BND)、膀胱颈距耻骨联合后下缘距离(Bladder neck-symphyseal distance, BSD)、膀胱尿道后角(Posterior urethra vesical angle, PUVA)、尿道旋转角(Urethral rolation angle, URA)、肛提肌裂孔面积(Levator hiatus area, LHA)、尿道漏斗形成率。结果:治疗后膀胱颈前后唇厚度变化无显著性差异(P > 0.05),但治疗后膀胱颈前后唇杨氏模量值均显著高于治疗前(P P Objective: To investigate the changes in bladder neck in postpartum stress urinary incontinence (PSUI) patients treated with biofeedback electrical stimulation combined with magnetic stimulation using shear wave elastography (SWE) combined with pelvic floor ultrasound. Method: A total of 45 PSUI patients in our hospital from January 2023 to March 2024 were selected, Starting from 6 weeks postpartum, receiving biofeedback electrical stimulation combined with magnetic stimulation therapy. Before and after treatment, SWE combined with pelvic floor ultrasound was used to record the patient’s resting state, bladder neck anterior and posterior lip thickness in Valsalva state, Young’s modulus value of the anterior and posterior labia of the bladder neck, bladder neck mobility (BND), bladder neck-symphyseal distance (BSD), posterior urethrovesical angle (PUVA), urethral rotation angle (URA), levator hiatus area (LHA) and the formation rate of urethral funnel. Result: The thickness of bladder neck’s anterior lip and posterior lip had no significant difference after treatment (P > 0.05). Young’s modulus of bladder neck’s anterior lip and posterior lip after treatment were significantly higher than before (P P < 0.05). The formation rate of urethral infundibulum is significantly reduced compared to before treatment. Conclusion: Postpartum stress urinary incontinence is related to bladder neck elasticity;Biofeedback electrical stimulation combined with magnetic

关键词： 虚拟数字人   在线参与行为   用户需求   使用与满足理论   计算扎根理论  

摘要： [目的/意义]虚拟数字人正成为数字经济时代各行业的新宠,深入识别并分析虚拟数字人用户在线参与行为的需求驱动因素,能为当前虚拟数字人理论研究及运营实践优化提供参考借鉴。[方法/过程]采集B站虚拟数字人初音未来、洛天依、柳夜熙原创视频中用户发布的弹幕文本,运用计算扎根理论方法,结合使用与满足理论,提炼虚拟数字人用户需求因素,并探析虚拟数字人用户需求间关系及对在线参与行为的影响机理。[结果/结论]虚拟数字人用户需求包括情感需求、社交需求、内容需求和审美接受需求,均直接影响用户在线参与行为;内容需求、审美接受需求和社交需求会激发情感需求,进而影响在线参与行为。虚拟数字人运营实践优化策略包括塑造立体饱满的人设形象、打造高质丰富的特色内容、提供实时且持续的情感交互关系等。

关键词： 中医香疗学   教育国际公共产品   数字化   供给  

摘要： 研究聚焦中医药教育国际公共产品在数字化浪潮下的构建与供给,以国家一流专业的核心课程中医香疗学为范例深入剖析,从理论层面追溯中医药教育国际公共产品概念演进,深挖数字化资源在中医药教育领域应用潜质,解构数字化技术影响机制,探索中医香疗学中英教材编写和慕课制作的数字化构建与供给实践,并针对中医香疗学提出锚定国际市场与细分需求、加强品牌建设与国际合作、创新商业模式与营销渠道等市场拓展策略,以及优化课程体系与教学内容、强化师资队伍建设与国际交流、建立国际教育质量保障与认证体系等教育与推广措施,以推动中医药教育国际公共产品的有效供给,促进中医药文化的全球传播与发展。

关键词： 肺癌   接纳与承诺疗法   多元化健康宣教   心理弹性   自我效能感   生活质量  

摘要： 目的探讨接纳与承诺疗法(ACT)联合多元化健康宣教对肺癌术后患者心理弹性、自我效能感及生活质量的影响。方法选取2023年1月至2024年1月医院收治的128例肺癌术后患者,采用随机数字表法分为两组,每组64例。对照组采用常规护理干预,观察组采用ACT联合多元化健康宣教干预。比较两组心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)评估]、自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)评估]、生活质量[采用肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)评估]。结果干预后,观察组CD-RISC、GSES评分均高于对照组,且FACT-L中生理状况、功能状况、社会及家庭状况、肺癌模块、情感状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌术后患者中应用ACT联合多元化健康宣教进行干预,可有效提高患者心理弹性及自我效能感、促进生活质量的提升。

关键词： 超声   弹性成像   乳腺癌   体积  

摘要： 目的:探讨术前2D超声及弹性成像在乳腺癌肿块体积测量中的价值,为超声检查技术选择和手术方案制定提供参考。方法:回顾性纳入2019年1月至2022年12月期间我院诊治的198例乳腺癌患者,分析临床特征、超声及病理组织学检查资料。采用SPSS 19.0软件,通过单因素分析和Logistic回归模型多因素分析,评估2D超声和弹性成像测量乳腺癌肿块体积的准确性及其影响因素。结果:2D超声和弹性成像测量乳腺癌肿块体积与病理组织学结果高度一致,组内相关系数(intraclass correlation coefficients,ICC)分别为0.82和0.80,Spearman相关性(Spearman’s rank correlation coefficient analysis,r)分别为0.84和0.80,均P<0.01。Logistic回归模型显示,肿块最大径、浸润性导管癌伴导管内原位癌及钙化情况对术前2D超声测量有显著影响(均P<0.05),钙化情况对术前弹性成像测量有显著影响(P<0.05)。结论:术前2D超声及弹性成像均可准确测量乳腺癌肿块体积,且弹性成像受临床及影像学特征影响较小。

关键词： 中国式现代化   农村养老服务   养老服务供给   养老服务需求   以旧换新   农村老年人   医疗负担   全面深化改革  

摘要： 党的二十届三中全会《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》指出,城乡融合发展是中国式现代化的必然要求。《关于加快发展农村养老服务的指导意见》《关于进一步促进养老服务消费提升老年人生活品质的若干措施》等都明确强调要“加快发展农村养老服务”。与城市老年人相比,农村老年人留守现象普遍,且存在养老保障水平较低、医疗负担重、生活照料不足、公共养老服务设施简陋等现实问题,从而使面临的养老困境更加严峻。在贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略的过程中,必须坚持城乡融合的原则。既要加快农村养老服务体系建设,更要不断丰富和扩大农村养老服务供给市场,不断满足农村老年人养老服务需求,提升农村老年人生活品质。

关键词： 住院病人   医疗护理员   陪护需求   用户画像   定性研究  

摘要： 目的了解住院患者对医疗护理员陪护服务需求的真实体验,探究人群差异,为进一步优化住院患者陪护管理制度提供依据。方法采用描述性质性研究,按照目的抽样法抽取2023年12月至2024年1月收治于复旦大学附属中山医院的19例住院患者进行半结构式深度访谈,获取患者的个人属性、陪护现状、医疗护理员陪护服务使用体验等信息。通过Colaizzi 7步分析法分析资料,完成事实标签和模型维度建构。人工抽取患者对医疗护理员陪护需求的特征并构建画像,采用图片和标签的形式完成画像的可视化。结果共访谈住院患者19例,其中男12例,女7例,年龄(63.16±11.56)岁。住院患者对医疗护理员的陪护需求特征共提取4个维度:陪护认知特征、健康状况特征、家庭支持特征、心理需求特征,结合患者的个人属性及真实体验,构建出3类典型画像,命名为独立自主型、互助协作型、完全依赖型。结论住院患者在医疗护理员陪护需求方面存在一定的群体异质性,可根据不同患者画像特征,有针对性地制订并实施医疗护理员陪护管理策略。

关键词： 公共安全   海上溢油   物资调度   分布式鲁棒优化   需求不确定   救援点漂移  

摘要： 为了解决海上溢油事故发生时救援物资运送的问题,结合海上油膜的时变特性,考虑事故发生初期救援点位置变化和救援物资需求不确定,引入机会约束来确保满足救援点需求的可靠性,构建最小化环境污染和救援成本的双目标分布式鲁棒优化模型,并利用非支配排序遗传算法求解。结果表明,与随机规化和鲁棒优化相比,采用分布式鲁棒优化方法处理所研究问题得到的解总成本更低,分别减少了4.30%和3.95%。与不考虑需求扰动的模型相比,所建模型可使优化结果更稳定,环境污染、救援成本的变异系数可由10.77%、12.37%分别降至4.10%、5.83%。敏感性分析结果表明,在制定救援方案时,基于恰当的可靠性水平可有效降低救援成本和环境污染。

关键词： 老师   个性化需求   户外活动   教育氛围   规则  

摘要： 去年学期中,我被派往大一班担任主班教师。班里有个让人“闻风丧胆”的小女孩叫珊珊。小班时,珊珊因为和小朋友抢玩具没有成功就躺在地上来回翻滚、踢踹、哭喊,时间长达1小时;中班时,她因为不想结束户外活动,就冲老师拳打脚踢,抓破、咬伤老师的事时有发生;大班午睡时,她故意大声说话,把所有小朋友吵醒。工作十余年,这样的小朋友我还从未遇见过。为了能更好地了解珊珊,我找到原来带过她的老师了解情况。和老师沟通后我得知,珊珊家的教育氛围十分宽松,家长对孩子千依百顺,没有给珊珊树立过任何规则。

关键词： 智能排水   控制策略   需求分析  

摘要： 通过对国内外不同整机客户关于油水分离器智能排水功能开展需求分析,并结合四种典型需求下实现智能排水所需的功能部件、场景模拟、策略控制、性能验证、通讯匹配等相关技术进行介绍说明,将当前四种智能排水的研究成果进行说明,智能排水未来的发展走向进行洞察分析,以实现产品智能化的快速成长。本文不包括智能排水控制部分的硬件电路设计、程序编写、EMC检测等内容。