课程文献中心 更多>>

关键词： 基于患者需求   临床护理路径   乳腺良性疾病   日间手术  

摘要： 探讨符合患者需求的临床照护模式,将其运用于预先良性病变的日间手术患者中,分析其成果。方法 本课题以2023.5-2024.5期间,在本院行日间手术治疗的50名乳腺良性病变患者,作为实践对象,采用随机抽签法,将其分成对照组(常规护理)与观察组(按患者需求制定的临床护理路径),各25名,比较两组实践结果。结果 经过护理,研究组的整体护理结局优于参照组(P<0.05)。结论 对乳腺良性疾病,日间手术是主要治疗措施,在此基础上,联用基于患者需求的临床护理路径,可以收获理想的护理结局,可推广。

关键词： 社会工作   专业学位   研究生   课程思政  

摘要： 党的十九届五中全会明确了“建设高质量教育体系”的政策导向和重点要求。“十四五”时期教育改革发展面临哪些新的机遇和挑战,怎样建设高质量教育体系等,这些问题对于如何把握建设高质量教育体系意义重大。2024年国务院政府工作报告特别提出落实立德树人根本任务,推进大中小学思想政治教育一体化建设,这是建设教育高质量发展的重要举措,也是我国社会工作专业学位研究生教育的一项刻不容缓的任务,深入进行课程思政教育是推进当前我国专业学位研究生教育高质量发展的重要内容之一。社会工作专业学位研究生教育的专业价值旨归要求我们树立以人民为中心的教育理念,践行增进民生福祉的专业教育使命。在此基础上探索社会工作专业学位研究生课程思政教育体系和课程思政教育模式便显得尤为重要。

关键词： 早发性卵巢功能不全   卵巢早衰   高帧率剪切波弹性成像   抗苗勒管激素   卵巢储备功能  

摘要： 目的 比较经阴道高帧率剪切波弹性成像(HiFR STE)技术及血浆抗苗勒管激素(AMH)评估卵巢储备功能的效果,探讨经阴道HiFR STE对卵巢功能不全的评估价值。方法 2022年8月—2024年2月十堰市人民医院诊治早发性卵巢功能不全(POI)患者46例为POI组,卵巢早衰(POF)患者50例为POF组,同期健康育龄女性50例为对照组。3组均行经阴道超声HiFR STE检查,比较双侧卵巢杨氏模量Emean、Emax、Emin值;采用电化学发光法检测血浆AMH水平,采用Pearson相关法分析卵巢功能不全(POI+POF)患者双侧卵巢Emean值与血浆AMH水平的相关性。绘制ROC曲线,评估左侧卵巢Emean值及血浆AMH诊断卵巢功能不全的效能。结果 3组血浆AMH水平比较差异有统计学意义(F=135.043,P<0.001),对照组、POI组、POF组血浆AMH水平[(3.72±1.59)、(0.87±0.37)、(0.33±0.24)μg/L]依次降低(P<0.05)。3组左、右侧卵巢Emean、Emax、Emin值比较差异均有统计学意义(F=175.888~306.242,P均<0.001),对照组、POI组、POF组左、右侧卵巢Emean值[(15.69±3.44)、(22.40±4.42)、(30.10±3.65)kPa,(15.71±3.27)、(22.47±3.73)、(29.84±2.97)kPa]、Emax值[(21.29±3.25)、(27.36±3.83)、(35.54±3.22)kPa,(21.11±3.48)、(30.21±3.21)、(34.99±2.68)kPa]、Emin值[(11.30±2.76)、(15.63±3.36)、(25.36±2.99)kPa,(11.23±2.19)、(14.81±2.93)、(23.94±2.78)kPa]均依次增高(P<0.05),左侧卵巢与右侧卵巢比较差异均无统计学意义(P>0.05)。卵巢功能不全患者左、右侧卵巢Emean值与血浆AMH水平均呈负相关(r=-0.712,P<0.001;r=-0.742,P<0.001)。左侧卵巢Emean值、血浆AMH分别以20.12 kPa、1.49μg/L为最佳截断值,单独及联合诊断POI的AUC分别为0.875(95%CI:0.792~0.934,P<0.001)、0.982(95%CI:0.932~0.998,P<0.001)、0.993(95%CI:0.948~1.000,P<0.001),灵敏度分别为72%、95%、91%,特异度分别为90%、94%、100%。左侧卵巢Emean值、血浆AMH分别以27.65 kPa、0.52μg/L为最佳截断值,单独及联合诊断POF的AUC分别为0.920(95%CI:0.847~0.966,P<0.001)、0.892(95%CI:0.812~0.946,P<0.001)、0.967(95%CI:0.908~0.993,P<0.001),灵敏度分别为82%、84%、86%,特异度分别为93%、87%、97%。血浆AMH、二者联合诊断POI的AUC均高于左侧卵巢Emean值(Z=2.823,P=0.005;Z=3.331,P=0.001),二者联合与血浆AMH比较差异无统计学意义(Z=1.298,P=0.194);二者联合诊断POF的AUC高于左侧卵巢Emean值、血浆AMH(Z=1.962,P=0.049;Z=2.845,P=0.004),左侧卵巢Emean值与血浆AMH比较差异无统计学意义(Z=0.685,P=0.493)。结论 经阴道HiFR STE诊断POI、POF的效能与血浆AMH相当,卵巢Emean值与血浆AMH联合诊断卵巢功能不全有较高价值。

关键词： 养老待遇   社区工作人员   上门服务   长沙市天心区   资格认证   湖南长沙   湖南省  

摘要： 住在湖南省长沙市天心区井湾子社区的曾奶奶,因病多年无法进行线上认证,每年的领取养老待遇资格认证都是由社区工作人员上门协助完成。曾奶奶的亲属对工作人员上门服务很是感激,“之前要拍照、填表,太麻烦了。现在一个电话就来了,嘘寒问暖,就像我们的亲人一样”。

关键词： 财政收入   民生性公共服务供给   支出结构激励   石油价格冲击  

摘要： 增强公共服务的均衡性和可及性已成为共识,但如何实现这一目标:应该增强地方财力建设,还是需要调整支出结构激励?本研究首先通过构建空间一般均衡模型,分析了财政收入冲击对地方政府公共服务供给行为的影响,并基于2012-2020年民生性公共服务站点的时空大数据,利用国际油价暴跌的外生冲击,实证检验了财政收入对公共服务供给的作用。研究发现:财政收入的增加对民生性公共服务供给具有显著的促进作用,但其改善效应依赖于地区财力是否优先满足生产性公共服务建设的基本需求。只有在生产性支出得到充分保障的前提下,地方政府才可能兼顾民生领域支出,逐步实现“重民生、促投资”的财政支出结构优化目标。此外,用于民生性公共服务供给的新增财力也存在政府投资局部化和集中化现象,这凸显出资源配置的空间不均衡。本研究有利于理解中国公共服务供给不均等形成的背后机理,并对公共服务供给的政策实践具有借鉴意义。

关键词： 计算机软件与理论   需求工程   形式化方法   需求建模与分析   飞行控制系统  

摘要： 越来越复杂的多层级功能需求给高安全机载软件的设计开发带来了重要挑战。本文给出了一个面向工程应用领域具有层次化语义特征的软件需求形式化建模与分析方法。首先,设计了一个层次化的形式化需求模型。层次化变量关系模型(Hierarchical variable relation model,HVRM)引入工程领域中典型的功能模块属性以及端口等概念来表达系统功能的层次化特征语义,同时也具备原有变量关系模型(Variable relation model,VRM)中基于表格形式的形式化语义,可表示包括条件型、事件型、多维度模式转换等多种类需求的语义信息。进而,基于需求的一致性完整性要求确立了VRM一致性完整性约束簇。其次,设计了一个将工程条目化需求建模为HVRM形式化需求模型的处理框架,并在一个机载软件需求工具平台(Hierarchical avionics requirement tools,HART)中进行了处理功能和需求追溯功能的实现和集成。最后采用某机型自动飞行系统中飞行模式转换软件逻辑需求进行了实例需求建模和模型分析。

关键词： PPP项目   商业模式创新   利益相关方   需求分析  

摘要： 基于PPP项目商业模式创新与企业商业模式创新的差异,将其商业模式创新限定在不损害公共利益前提下能够使私人部门盈利的部分。在此基础上,确认文献综述识别出的四大路径在PPP项目领域的适用性。其中,价值主张是挖掘使用者或政府部门的潜在需求甚至创造新需求;价值创造是通过开发满足其他利益相关方需求的副产品,来更好地满足核心利益相关方的需求;价值捕获是增加项目公司收益或降低成本;价值传递是改变公共品传递的方式,以提升其满意度。基于利益相关方的需求分析,明确选择四大路径的基本思路,并在老旧小区改造领域检验其实用性,旨在为PPP项目商业模式创新提供理论依据和实践范例。

关键词： 特定产品   差别待遇   采购需求   歧视待遇   政府采购信息   供应商   评审因素   案例分析  

摘要： 在政府采购活动中,较常见的问题包括采购需求不明确,评审因素设置未细化和量化,以及采购需求与评审因素指向特定的供应商或者特定产品,构成对其他供应商实行差别待遇或者歧视待遇。在财政部政府采购信息公告中,有相当一部分供应商质疑和投诉案件涉及上述问题。笔者基于相关案例分析,就如何编制采购需求,如何设置评审因素,以及采购需求与评审因素之关系进行探讨。

关键词： 原创绘本   高校   人才培养   设计  

摘要： 文章通过分析原创绘本市场及其人才需求现状发现,国内原创绘本市场存在“题材趋同,多样性不足”“精品较少,原创力不足”“专业化人才不足”等问题。同时,高校绘本设计人才培养面临现有人才培养模式与课程设置不匹配,学生能力与市场需求存在差距,教学资源的配置与利用不足等挑战。基于此,文章提出高校绘本设计人才培养策略与建议,即“坚持文化自信,推进文化传承创新”“优化课程内容,加强跨学科教育”“注重实践教学,培养创新能力”“强化师资队伍建设,完善资源配置”“提高学生综合素质,树立国际视野”。

关键词： 工人罢工   展望未来   针叶木浆   期货   补货   阔叶木浆   持续上涨   产业链  

摘要： 2025年1月,纸浆期货呈现震荡上涨态势。主要原因包括:针叶木浆和阔叶木浆美金价格持续上涨,芬兰工人罢工影响针叶木浆供应,纸厂节前补货需求增加,以及下游纸张价格上涨带动产业链氛围好转。这些因素共同推动了纸浆期货价格的上涨。展望未来,纸浆期货价格预计维持震荡偏涨状态。一方面,针叶木浆流通偏紧,芬兰罢工可能进一步增加针叶木浆减量。另一方面,春节后下游纸张开工率有望边际提高。