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关键词： 熵权-随机森林模型   多源地理大数据   社会经济指标因子   地下空间需求评价  

摘要： 科学评估地下空间开发需求潜力是缓解城市化问题和合理拓展有限区域的重要基础工作。目前地下空间评价中的社会经济数据多来自于传统官方文件,其全面完整性和时空精度并不理想;此外主客观赋权方法的使用,一定程度上存在主观性强和受数据干扰等不足。文章以多源大数据支持的指标体系为基础,构建熵权-随机森林耦合的地下空间需求评价模型。该模型基于熵权法确定负样本,将总样本和指标因子导入随机森林算法中,挖掘社会经济指标与现有地下设施间的复杂非线性关系。研究表明,经过网格搜索调优后的模型AUC(area under curve)精度达到0.979,其中77.45%的现有设施落入评价的高需求区内,证明所采用模型有较强的准确性和可靠性,其精细化评价结果可为今后地下建设选址提供更符合实际的借鉴。

关键词： 多元化护理   中晚期肺癌   化疗后心理弹性   胃肠道反应  

摘要： 探究多元化护理策略在中晚期肺癌患者接受化疗后,对其心理弹性与胃肠道反应的调适效果。方法 选取了2022年3月至2024年4月期间,在大名县人民医院接受化疗治疗的中晚期肺癌患者共计100例,根据入院的顺序分为参照组和观察组,每组患者为50例。参照组接收标准护理服务,而观察组则在此基础上引入了全面护理策略,具体包括组建专业多元化的护理团队、提供心理支持、开展个性化的运动指导、实施营养饮食教育以及规划出院后的持续护理方案,旨在全方位提升护理质量与效果。采用标准化的SF-36生活质量量表进行评估,同时结合SAS(焦虑状态量表)与SDS(抑郁状态量表)对患者的心理状态进行深入分析,并详细记录并系统性地跟踪观察胃肠道反应的出现与变化情况。结果 在生活质量的评估维度,包括生理功能、生理职能、精神健康、情感职能、活力以及躯体疼痛等方面,观察组的评分显著高于参照组,这一差异在统计学上具有显著性意义(P<0.05)。在护理干预后,观察组患者的焦虑和抑郁评分呈现出显著性降低的趋势,与参照组相比,这种差异具有统计学意义(P<0.05)。在探讨胃肠道反应的发生率时,观察组的表现显著低于参照组,这一差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 多元化护理策略在提升中晚期肺癌患者接受化疗后的生命质量、优化其心理状态,并显著减少胃肠道反应方面展现出显著优势。

关键词： 血液净化   重症专科护士   培训需求  

摘要： 目的调查重症专科护士血液净化培训现状及需求,为构建重症专科护士血液净化培训体系提供理论依据与参考。方法采取便利抽样法,于2023年6月1日—30日从湖南省14个地级市选取不同等级医院的重症监护病房(intensive care unit,ICU)护士为调查对象,采用自行设计的调查问卷对重症专科护士进行血液净化培训及需求调查。结果共回收有效问卷302份。98.7%的护士认为参加血液净化培训十分必要,48.7%的护士认为目前参加的血液净化培训并不能满足自身需求。重症专科护士血液净化的培训时长主要为1~7 d(33.4%),培训频次主要为每个月1次(19.5%),部分护士未参加相应的理论考核(38.7%)及操作考核(47.7%)。护士对重症血液净化相关概论、重症血液净化常见并发症等知识均有较高的培训需求。大多数护士希望的培训时长为1周(34.1%),培训频次为每个月1次(39.4%)。结论重症专科护士对血液净化培训有较高的需求,重症专科护士血液净化培训尚未形成统一、规范的体系。建议依据调查结果制定针对性的培训方案,合理安排培训时间,制定奖惩措施,激发护士的动力,提高培训内容的实用性。

关键词： 中共中央总书记   《求是》杂志   规划目标   统筹   发展历程   分析形势   两点论   习近平  

摘要： 2025年3月1日出版的今年第5期《求是》杂志发表中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平的重要文章《经济工作必须统筹好几对重要关系》。文章强调,2024年是实现“十四五”规划目标任务的关键一年。一年来的发展历程很不平凡,成绩令人鼓舞。分析形势要坚持“两点论”。

关键词： 市场需求变化   皮革化工企业   战略转型  

摘要： 随着市场需求的不断变化和环保政策的日益严格,皮革化工企业面临着巨大的挑战与转型压力。为了适应这一变化,企业必须要调整战略,聚焦产品创新、产业链整合、数字化转型及品牌建设等方面。基于此,本文主要探讨了市场需求变化对皮革化工企业的影响,并提出了相应的战略转型路径,同时还阐述了实施这些转型路径所需的保障措施,以期不断强化皮革化工企业的市场竞争力。

关键词： 服务设计理念   社区托老所   用户需求   多元线性回归分析  

摘要： 目的积极老龄化视域下,在依托社区养老服务中心的复合型托老所营造过程中需充分满足老年人全方位、多样化服务需求。因此,本研究基于服务设计理念提出一种面向社区复合型托老所用户需求痛点挖掘方法。方法通过制定用户需求研究的相关调研工作,整理分析相关利益者信息,对用户进行服务情境分析,从而得出复合型社区托老所应具备的六类主要空间,分别以田野调查法与多元线性回归分析捕获用户对托老所空间的具体需求。结果提炼并确立适应于现阶段社区复合型托老所的用户需求痛点。结论本研究所提出的需求挖掘及提炼方法充分验证了服务设计理念对建造社区复合型托老所存在的显著作用及价值,为后期营造服务设计理念引导下的社区复合型托老所福祉创新设计提供可靠的理论支撑。

关键词： 钴基弹性合金   波纹弹簧   仿真分析   正交试验  

摘要： 以一种钴基弹性合金波纹弹簧为研究对象,针对其新型拉深成形工艺设计了正交试验,将压边力、模具间隙和拉深高度列为主要因素,采用了三因素三水平的正交试验方案,根据工件的减薄率和回弹综合评价成形结果。同时通过对材料的性能分析,采用Johnson–Cook模型得到了较为真实的应力应变曲线,并利用Dynaform对设计的试验组合进行了逐一仿真计算,通过均值分析得出了最佳的工艺参数组合。经过生产实际加工验证,产品外观良好,尺寸精度满足设计要求,基本与仿真结果一致。

关键词： 贝莫苏拜单抗   安罗替尼   广泛期小细胞肺癌   分区生存模型   成本-效用分析   药物经济学  

摘要： 目的从中国卫生体系角度出发,评估贝莫苏拜单抗联合安罗替尼和化疗方案一线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的经济性。方法根据ETER701研究数据构建分区生存模型,循环周期为3周,模拟ES-SCLC患者采用贝莫苏拜单抗联合安罗替尼和化疗方案或单纯化疗方案治疗10年的总成本、质量调整生命年(QALY)及增量成本-效果比(ICER),并采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证模型的稳健性。意愿支付(WTP)阈值为3倍2023年我国人均国内生产总值(GDP),即268074元/QALY。结果相比于单纯化疗方案,贝莫苏拜单抗联合安罗替尼和化疗方案可多获得0.438 QALY,成本则高出403505.55元,ICER为922031.37元/QALY,高于本研究设定的WTP阈值。单因素敏感性分析结果显示,贝莫苏拜单抗成本、无进展生存期状态的效用值及贴现率对基础分析结果的影响较大;概率敏感性分析结果证实该模型稳健,且贝莫苏拜单抗降价75.4%时,联合方案才具有经济性。结论从我国卫生体系角度出发,贝莫苏拜单抗联合安罗替尼和化疗方案一线治疗ES-SCLC当前不具有经济性。

关键词： 数字技术创新   全球价值链分工地位   本土市场需求   中间品进口   国内消费潜力  

摘要： 本文利用1995-2018年45个国家17个制造业部门的面板数据,探讨数字技术创新水平对全球价值链分工地位的影响及作用机理,并考察本土市场需求的调节效应。研究发现,数字技术创新水平显著促进全球价值链分工地位升级,在发达国家、劳动密集型行业和上下游生产环节中的促进作用更强,其作用机制为扩大中间品进口、释放国内消费潜力和提高供需匹配水平;本土市场需求扩张显著强化数字技术创新水平对全球价值链分工地位的促进作用,且该效应在发展中国家、资本和技术密集型行业、消费需求中更为明显。拓展性分析表明,数字技术创新水平具有显著的溢出效应,数字技术创新水平差距缩小显著促进全球价值链分工地位升级,“数字鸿沟”的弥合有助于强化数字技术创新水平的价值链分工效应。上述结论对新发展格局构建和经济高质量发展具有重要启示。

关键词： 结直肠癌   术后幸存者   支持性照护需求   影响因素  

摘要： 目的探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)术后幸存者支持性照护需求及相关影响因素。方法采用便利抽样法选取2023年5月至2024年5月就诊于温州市中心医院的CRC术后幸存者为研究对象,以临床资料调查表、癌症幸存者未满足需求量表(cancer survivors’unmet needs measure,CaSUN)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、自我接纳问卷(self-acceptance questionnaire,SAQ)、领悟社会支持量表(multidimensional scale of perceived social support,MSPSS)对CRC术后幸存者进行调查。结果本研究共发放200份问卷,有效问卷回收率为91.5%。183例CRC术后幸存者CaSUN总分(88.79±11.53)分,HADS总分(22.36±4.48)分,SAQ总分(37.59±6.56)分,MSPSS总分(47.12±7.80)分。Pearson相关性分析显示CRC术后幸存者支持性照护需求与焦虑抑郁症状呈正相关(r=0.439,P<0.05),与自我接纳程度、社会支持水平呈负相关(r=–0.517,r=–0.324,P<0.05)。多元线性回归分析显示,家庭月收入、造口情况、焦虑抑郁症状、自我接纳程度、社会支持水平是CRC术后幸存者支持性照护需求的影响因素,可解释CRC术后幸存者支持性照护需求46.1%的变化。结论CRC术后幸存者存在相当程度的支持性照护需求,家庭月收入、造口情况、焦虑抑郁症状、自我接纳程度、社会支持水平均可影响患者的支持性照护需求,临床应从多方面评估考虑,予以针对性管理支持。