课程文献中心 更多>>

关键词： 信迪利单抗   非小细胞肺癌   分区生存模型   成本-效用分析  

摘要： 目的：从我国卫生体系角度出发，评价信迪利单抗联合化疗相对单纯化疗一线治疗局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的成本-效用，为临床合理用药提供参考依据。方法：根据ORIENT-11新报道的生存数据构建三状态分区生存模型，模型周期设定为21 d，模拟至120个月，以质量调整生命年（quality-adjusted life years,QALYs）为健康产出指标，计算增量成本-效果比（incremental cost-effectiveness ratio,ICER），评价信迪利单抗联合化疗（干预组）相对单纯化疗（对照组）一线治疗局部晚期或转移性NSCLC的经济性。对关键参数进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析，验证基础分析结果的稳健性。结果：成本-效用分析结果显示，干预组相对对照组的增量效用为0.484 629 6 QALYs，增量成本为100 170.6元，ICER为206 695.2元/QALY。单因素敏感性分析结果显示，对ICER影响程度较大的参数分别是未进展状态效用值、信迪利单抗价格、多西他赛价格、培美曲塞价格和进展状态效用值。概率敏感性分析结果显示，当意愿支付阈值采用3倍我国2023年人均国内生产总值（GDP）时，干预组比对照组具有经济性的概率为94.7%。结论：与单纯化疗相比，信迪利单抗联合化疗一线治疗局部晚期或转移性非鳞状NSCLC具有经济性。

关键词： 结节性筋膜炎   剪切波弹性成像   病理学  

摘要： 目的:探讨结节性筋膜炎患者剪切波弹性成像表现及其临床病理特征。方法:选取本院2020年1月至2022年9月收治的45例结节性筋膜炎患者作为研究对象，进行剪切波弹性成像检查，分析其剪切波弹性成像表现及临床病理特征。结果:45例结节性筋膜炎患者中，皮下型21例，肌内型4例，筋膜型20例；病变部位上肢14例，下肢9例，颈部8例，腰部7例，足底7例；其中44例为单发结节，1例为两个结节；结节最大直径2.6 cm,最小直径0.7 cm,平均直径(1.4±0.5)cm。剪切波弹性成像表现：结节呈梭形22例，卵圆形18例，另有5例边缘浅分叶；边界清楚者27例，边界不清者8例，边缘欠清楚者10例；37例为低回声，其中20例为均匀低回声，17例为欠均匀低回声；6例高回声，其中2例均匀高回声，4例不均匀高回声；2例混合型回声；杨氏模量最大值(62.43±10.17)kPa、杨氏模量最小值(6.48±2.31)kPa、杨氏模量平均值(43.74±6.93)kPa、标准差(4.15±1.97)kPa,弹性比值(1.32±0.84)kPa。病理特征：术中可见结节颜色多为黄褐色或灰白色，形状一般为卵圆形或梭形，与正常组织相比较硬且具有一定韧性。部分患者的结节与周围组织有清晰的分界，可以观察到纤维性包膜，部分患者的结节与筋膜相连，无可分辨的界限；镜下可观察到梭形纤维母细胞大多呈长束状排列，部分存在分裂现象，但与正常细胞不具有差异性。细胞间有黏液基质以及增生的胶原纤维，在细胞周围的小裂隙状空间中可观察到少量血管外红细胞。结论:剪切波弹性成像能定量评估结节性筋膜炎的软硬度，客观反映组织的病理特点，可用于结节性筋膜炎的检查，具有一定的临床应用价值，值得推广和使用。

关键词： 特殊需求信托   委托人   残疾人事业元素  

摘要： “特殊需求信托”是金融市场和社会服务交叉融合，为残疾人士构建“信托+其他金融产品+关爱服务”的综合性解决方案。委托人在该类信托关系中的地位和作用尤为重要，需要从多个维度对其中的残疾人事业元素进行解构。研究表明，特殊需求信托委托人必须是具备完全民事行为能力的自然人或从事“真实公益”的法人；作为委托人的自然人是“委托意愿被尊重的金融消费者”而享有“约定权利”，法人的权利则受到限制；为细化特定信托功能、防范机会主义，委托人还要承担额外义务。

摘要： 在城市交通的大舞台上，公交始终是不可或缺的角色。郑州公交在常规运营的基础上积极探索，努力挖掘公交服务的更多可能性，通过一系列别出心裁的举措，在特殊出行场景的应用上，为市民的出行带来前所未有的体验与感动。

摘要： 低空经济作为经济高质量发展的新引擎，其需求开拓与国家扩大内需战略高度契合。低空经济不仅能创造增量需求，还能重构传统需求结构，形成“需求牵引供给、供给创造需求”的良性循环。就目前而言，社会各个方面都聚焦在低空经济供给侧（技术、政策、基建），一定程度上忽视了市场需求驱动供给侧发展的重要性。笔者认为，未来三年将是低空经济从供给驱动转向需求驱动的关键窗口期。作为政府部门应着力培育市场需求生态而非单纯补贴供给端，作为供给端的企业应该在以市场需求为导向下，实现从产品到商品转化，推动低空经济健康发展。以市场需求为导向低空经济市场需求决定供给侧的成败，这是低空经济发展的客观规律，不容置疑。低空经济市场需求是推动低空经济发展的引擎，是供给侧企业一切活动的出发点。

关键词： 柑橘   营养管理   生产调控   果园管理  

摘要： 随着柑橘产业现代化进程的推进，柑橘养分管理的要求越来越高。我国柑橘种植多分布在南方丘陵山地，土壤各类元素养分含量参差不齐。针对柑橘不合理的养分管理模式而造成柑橘品质降低的问题，从柑橘营养需求原理出发，分析柑橘营养吸收不良影响因素，并提出生产调控建议，旨在为柑橘园柑橘养分管理提供参考。

关键词： 多感官感知   滨江空间   景观要素   偏好   广州市  

摘要： 中国城镇化迈入人口城镇化的“下半场”,多感官下的居民景观感知与规划设计是近年空间感知分析与规划设计的热点。然而,现有研究多集中于视觉、听觉单一感官分析或双重感官分析,存在着对嗅觉、触觉等感官缺乏关注,以及对多感官结合分析关注很少的理论不足。本文以多感官感知为视角,以广州市滨江公共空间景观作为研究对象,将其分为“自然、人类/人类活动、人造/机械”3种景观要素及33个景观因素,通过构建感知增长率指数,对视觉、听觉、嗅觉和触觉4种感官下的不同类型滨江空间的居民景观感知特征进行评价。结果表明:不同景观要素下4种感官的感知相对敏感度不同,自然景观中嗅觉敏感,人类活动景观中听觉敏感,人造景观中触觉敏感。相对视觉和触觉而言,听觉和嗅觉下居民景观感知需求更容易被忽视。居民对自然声音和自然气味的景观要素感知期待仍需加强,而人类活动声和机械气味则不受欢迎。多感官下的景观要素感知特征在不同类型的公共空间下存在差异,广场和桥下/码头是重点改造空间,需特别关注避免电子设备声和交通噪声的干扰。最后形成了各滨江空间相应的感知设计指引。本文提出,集成多感官的居民景观感知分析可为城市滨江空间规划和设计提供实质性的参考。

关键词： 低效用地   再开发   空间生产   理论框架   逻辑机理  

摘要： 研究目的：基于空间生产理论与经济学逻辑探索低效用地再开发的逻辑机理与实践路径。研究方法：文献资料法和逻辑推理法。研究结果：(1)低效用地再开发是在多尺度互动下衍生的空间生产过程，应合理兼顾空间治理转型的外生需求以及再开发行为的内生需求；(2)政府、市场和社会作为低效用地再开发的主要动力，在实践中存在竞争与博弈关系，其中，政府侧重公共和经济利益推动空间再生产实践；市场以降低成本为主要利益诉求直接参与再开发实践；社会则以改善社会公众福祉为前提，由内部触发再开发实践；(3)低效用地再开发是共同利益、关联利益和私人利益相整合的过程，需以实现存量用地最高最佳利用为目标，并综合多方面实践经验制定；(4)推动低效用地再开发需从对象识别、时空整合、利益配置和精细实施4个方面出发，并在静态规划和动态优化的基础上实施合理的保障机制。研究结论：低效用地再开发是落实空间优化和治理的重要举措，地方政府需形成符合当地实际需求的低效用地再开发方案，以促进土地空间保值增值、存量盘活和可持续利用，助力空间治理的高质量现代化。

关键词： 数字经济安全   法律供给   法律工具   动态演进  

摘要： 我国数字经济快速发展同时带来的安全风险加剧，亟需有效的法律保障。数字经济安全法律供给系统的正常运转是数字经济健康发展的前提与基础。本文构建数字经济安全法律供给的均衡性三维分析框架，基于国家层面的64份数字经济安全法律文本，运用社会网络分析和内容分析，分析了数字经济安全法律供给的三阶段动态演进过程，揭示了该供给系统的不均衡和协同性特征。研究发现，数字经济安全法律供给体系是一个矛盾驱动的复杂系统，在法律工具、法律主体和法律强度的协同作用下促进了法律的均衡与合力，但该体系仍存在数量与质量的不平衡。需通过强化环境型、需求型和供给型工具的协同配合，推动法律供给系统深层次演进。

关键词： 数字文化产业   文化产业统计   互联网文化统计指标  

摘要： AIGC可预见的文化生产模式巨变在网络生态和数字文化生产技术趋势中有迹可循，可概括为分散、集聚两大特征：生产主体、内容形式等方面的开放多元，以及以数字化方式向网络空间集聚。可依此讨论文化产业统计体系战略性重构的底层逻辑更新。梳理我国文化产业统计指标体系演变过程可见，虽有网络文化产业统计指标占比不断提升的趋势，但仍有监测评估指标目的、意图、逻辑等方面的不洽，以及指标、数据不直观等问题。同时对越来越具集聚优势的网络平台统计数据分析可见，虽有相关意识但其严谨度、指标体系完整性、连续性等都有待提升。文化数字化战略与AIGC等新技术快速迭代需要文化产业统计重新整合两种统计框架，以更高、更广的视野建构文化发展和治理的数据监测和调控系统。