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关键词： 乳腺肿物   剪切波弹性成像   年龄   乳腺影像报告数据系统  

摘要： 目的 研究年龄联合剪切波弹性成像（SWE）对乳腺影像报告数据系统（BI-RADS）4a类乳腺肿物的诊断价值。方法 对82例罹患乳腺肿物的患者共87个分类为BI-RADS 4a类的肿物进行超声SWE检查，测量肿物内部最大杨氏模量值（Emax）以及肿物周边2 mm Emax，并记录患者年龄。以病理结果为“金标准”绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分别获取年龄、肿物内部Emax以及肿物周边2 mm Emax的最佳截断值，并在此基础上，分别绘制年龄联合肿物内部Emax与年龄联合肿物周边2 mm Emax的ROC曲线，以分析两项联合指标的诊断效能。结果 87个BI-RADS 4a类肿物的病理诊断结果为良性57个、恶性30个。年龄、肿物内部Emax、肿物周边2 mm Emax均对乳腺肿物有一定的预测价值，其中年龄最佳截断值为50.5岁，肿物内部Emax最佳截断值为119.490 kPa，肿物周边2 mm Emax最佳截断值为133.550 kPa。年龄联合肿物内部Emax的曲线下面积（AUC）为0.756，标准误（SE）为0.055(P<0.001)，诊断灵敏度为0.575，特异度为0.937，诊断指数最大为0.512；年龄联合肿物周边2 mm Emax的AUC为0.794,SE为0.051(P<0.001)，诊断灵敏度为0.650，特异度为0.937，诊断指数最大为0.587。结论 年龄联合肿物内部Emax与年龄联合肿物周边2 mm Emax均对BI-RADS 4a类乳腺肿物有一定的诊断价值，且能够减少良性肿物不必要的手术或穿刺活检。

摘要： 近日，中国政府采购杂志社的官方网站（https:||***）已上线。同时，“政采家——您身边的政府采购专家”微信小程序也已升级并上线。为进一步推进中国政府采购杂志社全媒体宣传，自本期起，我们将在《中国政府采购》杂志开辟全媒体视窗栏目，刊登新媒体平台相关内容。《政府采购需求管理办法》从2021年7月1日开始实施。《政府采购需求管理办法》实施后，采购人增加了五项新的工作。一是确定采购需求。采购需求包括采购的技术要求和商务要求。技术要求是指对采购标的的功能和质量要求，包括性能、材料、结构、外观、安全，或者服务内容和标准等。商务要求是指取得采购标的的时间、地点、财务和服务要求。

摘要： 弹性管理注重灵活性、适应性和创新精神，能够助力企业在瞬息万变的市场环境中迅速调整策略，从而保持竞争优势随着全球经济格局的剧烈震荡和市场竞争的日趋激烈，企业管理正面临着全新的转折。传统企业缺乏弹性的组织架构和决策流程已无法满足市场多变的需求。正是在这样的大环境下，弹性管理作为一种新兴的管理理念，开始受到企业界的瞩目。弹性管理注重灵活性、适应性和创新精神，能够助力企业在瞬息万变的市场环境中迅速调整策略，从而保持竞争优势。

关键词： 职业需求   毽球课程   模块化教学   高职体育课程改革  

摘要： 从设定关注学生身体健康和职业岗位、职业能力需求的实用性课程目标入手，基于模块化课程设计思路对毽球课程进行分解和重构。根据专业大类职业岗位的运动素质需求划分课程内容模块，有针对性地确定课程内容模块组合开展课程教学，并从制定针对职业岗位特点的考核标准开始，将课程考核更新为面向全过程的多元主体参与评价，构建基于学生职业需求的高职毽球课程模块化课程改革模式，为学生的终身学习和良好的职业发展奠定坚实基础。

关键词： 骨质疏松性椎体压缩性骨折   心理弹性   影响因素   现状调查  

摘要： 目的 探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者术后心理弹性现状，并分析其影响因素。方法 选取2022年4月～2024年4月黔西南州人民医院收治的OVCF患者90例为对象，采用心理弹性量表（CD-RISC）评估所有患者心理弹性，并收集患者年龄、性别、合并高血压、合并糖尿病、文化程度、婚姻状况、术后有无并发症、家庭人均月收入、付费方式、家庭功能、居住地、宗教信仰、创伤原因、骨折部位等多基础资料。通过多元线性回归分析，确定影响患者术后心理弹性的独立危险因素。结果 90例患者CD-RISC评分为67.58±5.19分；单因素分析显示，性别、合并基础疾病种类、文化程度、术后有无并发症、家庭人均月收入、家庭功能与OVCF患者术后心理弹性有关（P<0.001）；多元回归分析显示，女性、初中及以下学历、合并基础疾病种类≥3种、术后有并发症、家庭人均月收入<5 000元、家庭功能一般均为影响OVCF患者术后心理弹性的独立危险因素（P<0.001）。结论 OVCF患者术后心理弹性受女性、初中及以下学历、合并基础疾病种类≥3种、术后有并发症、家庭人均月收入<5 000元、家庭功能一般的影响较大，还需做好针对性干预，提高患者心理健康度，以更好面对生活。

摘要： “供需失衡”一词主要用在经济学领域，是商品供过于求和供不应求两种现象的统称。从普遍意义上看，在园本研修中，供方是幼儿园，它以提高教师专业素养为目的提供课程；需方是教师，他们接受园所安排的学习活动。在这方面，如果忽视双方的需求，就容易产生失衡问题，即幼儿园“供”的研修资源可能不是教师“需”的成长源泉。本文运用马斯洛的需求层次理论，从心理需求层面探寻“供需失衡”的问题表现、成因和解决策略。

关键词： 本科层次职业教育   政策供给   顶层设计   政策框架   政策试点  

摘要： 本科层次职业教育的改革发展离不开精准、系统的政策供给。当前，本科层次职业教育政策顶层设计基本成型、政策供给框架初步搭建、政策试点稳步推进，为本科层次职业教育发展提供了重要的政策保障。与此同时，本科层次职业教育政策供给也暴露出一些现实问题，主要表现为政策顶层设计还不够丰富、政策供给框架仍不够完善、政策推进机制尚不够精细。推进本科层次职业教育稳定健康发展需要瞄准类型定位、完善政策顶层设计，围绕人才培养、优化政策供给框架，突出问题导向、细化政策推进策略。

关键词： 多发性骨髓瘤   基于罗森塔尔效应的护理干预   心理弹性   癌因性疲乏  

摘要： 目的 分析基于罗森塔尔效应的护理干预对多发性骨髓瘤患者心理弹性、癌因性疲乏及护理满意度的影响。方法 选取2021年1月—2023年3月赤峰市医院收治的88例多发性骨髓瘤患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为对照组与观察组，每组44例。对照组接受常规护理，观察组在对照组的基础上外接受基于罗森塔尔效应的护理干预，两组均护理至患者出院。比较两组护理前后心理弹性、癌因性疲乏程度、自我管理能力、生活质量及护理后的护理满意度。结果 护理后，两组坚韧、力量、乐观评分均高于护理前，且观察组各项评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，两组躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏评分均低于护理前，且观察组各项评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，两组自我管理行为、自我管理认知评分均高于护理前，且观察组各项评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后，两组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于护理前，且观察组各项评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于罗森塔尔效应的护理干预可有效提高多发性骨髓瘤患者心理弹性，减轻其癌因性疲乏程度，加强其自我管理能力，并显著提高患者自身生活质量及对护理工作的满意程度，应用效果显著。

关键词： 卵巢癌   化疗   人文关怀干预   心理弹性训练  

摘要： 目的 分析人文关怀干预联合心理弹性训练对卵巢癌化疗患者心理状态的影响。方法 选取于本院接受化疗的130例卵巢癌患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（n=65）和观察组（n=65）。对照组行常规护理干预，观察组行人文关怀干预联合心理弹性训练。比较两组的护理效果。结果 护理后，观察组的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）及社会影响量表（SIS）评分均低于对照组（P<0.05）。护理后，观察组的成人心理弹性量表（RSA）各维度评分均高于对照组（P<0.05）。护理后，观察组的抑郁与焦虑、自我控制和自我效能感、自尊和自我接纳、态度、归属感评分优于对照组（P<0.05）。结论 人文关怀干预联合心理弹性训练可有效调节卵巢癌化疗患者心理状态，提高抗应激能力以及心理社会适应能力，减轻病耻感。

关键词： 安宁疗护   临终患者   家庭照顾者   支持性需求  

摘要： 对中国人口众多、人口老龄化严重和慢性病发病率高等社会问题，人们越来越关注生活质量，支持性护理作为安宁疗护的特征之一，不断受到推崇和被人们需要。家庭照顾者作为安宁疗护中不可分割的一部分，在全程疾病管理和决策中发挥着重要的作用。尽管我国安宁疗护中临终患者的全方面需求已经得到广泛关注，家庭照顾者的支持需求并未受到重视。本文从临终患者的家庭照顾者的支持需求的相关定义、评估和具体需求内容三方面进行综述，以期为临终患者家庭照顾者需求的支持性干预提供更多参考依据。