关键词:
妊娠期糖尿病
领悟社会支持
心理弹性
病耻感
治疗依从性
中介效应
摘要:
目的:探讨心理弹性和领悟社会支持在妊娠期糖尿病(GDM)病人自我病耻感与治疗依从性间的中介效应。方法:以212例GDM病人作为研究对象,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表(PSSS)、心理弹性量表(CD-RISC10)、躯体化症状自评量表(SSS)以及服药依从性量表(MMAS-8)进行问卷调查,分析CD-RISC10、PSSS及SSS和MMAS-8评分间的关系。结果:剔除无效问卷8份,最终获得有效问卷204份。GDM病人PSSS评分(57.34±8.34)分,CD-RISC10评分(61.34±13.21)分,MMAS-8评分(4.67±1.22)分,SSS评分(68.64±13.57)分;Pearson相关性分析示CD-RISC10评分和PSSS评分呈正相关(r=0.924,P<0.01);CD-RISC10评分和MMAS-8评分呈正相关(r=0.893,P<0.01);CD-RISC10评分和SSS评分呈负相关(r=-0.793,P<0.01);PSSS评分和SSS评分呈负相关(r=-0.665,P<0.01);PSSS评分和MMAS-8评分呈正相关(r=0.865,P<0.01);SSS评分和MMAS-8评分呈负相关(r=-0.781,P<0.01);以SSS为变量X,MMAS-8为变量Y,PSSS和CD-RISC10为变量M,进行中介效应分析。PSSS和CD-RISC10在SSS和MMAS-8间的中介作用结构方程模型显示,SSS对MMAS-8的直接效应为-0.29(63.65%),PSSS和CD-RISC10在SSS和MMAS-8间的中介效应存在,且对MMAS-8的间接效应是0.17(36.35%),其中PSSS为0.03(6.06%),CD-RISC10为0.14(30.29%)。结论:心理弹性、领悟社会支持同GDM病人病耻感和治疗依从性具有显著的相关性,并且将心理弹性、领悟社会支持作为中介变量可提高自我病耻感对治疗依从性的预测效应。