关键词:
吉非替尼
非小细胞肺癌
顺铂
吉西他滨
EGFR突变
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
摘要:
目的:探究吉非替尼联合化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及近远期预后观察。方法:纳入百色市人民医院于2019年7月—2020年7月期间收治的EGFR突变阳性NSCLC患者,根据治疗方法不同,分为吉非替尼组(n=195)与联合化疗组(n=205),吉非替尼组给予吉非替尼治疗,联合化疗组加用一线化疗方案(吉西他滨+顺铂),两组患者通过倾向性匹配评分法(卡钳值设置0.02)排除基线资料混杂因素,各获得187例基线资料可比的患者。对比两组近期实体瘤疗效,随访3年内生存情况,治疗前后肿瘤标志物[鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA125)]表达变化,记录治疗期间药物毒副反应。结果:联合化疗组与吉非替尼组DCR(52.94%VS 35.83%)差异显著(P<0.05);而两组RR(21.39%VS 14.44%)差异不显著(P>0.05);均获得随访3年数据,联合化疗组PFS为(15.29±7.968)个月,OS为(27.48±8.15)个月,吉非替尼组为(11.11±5.80)个月和(26.47±9.42)个月,两组PFS比较差异显著(log rank x^(2)=39.978,P<0.001),而OS比较差异不显著(log rank x^(2)=1.666,P=0.197);治疗后,两组患者血清中SCCA、CA125水平均显著下降(P<0.05),且联合化疗组显著低于吉非替尼组(P<0.05);两组药物毒副反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:吉非替尼联合化疗可有效控制EGFR突变阳性NSCLC患者病灶,降低肿瘤标志物水平,延长无进展生存时间,值得推广。