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关键词： 山地型城市   生态系统文化服务   供需空间   供需平衡   重庆  

摘要： 山地型高密度城市生态系统文化服务(CES)供需空间关系复杂,在城市人居环境高质量发展的新阶段,以供需视角对城市CES空间关系进行量化研究,有助于城市生态系统价值的效益转化及整体社会福祉提升。以山地型城市重庆为研究区域,基于多源数据运用Arc GIS分析技术、计算机视觉识别及空间相关性分析等方法,对CES供给及需求的空间分布和特征、供需平衡及空间关系进行了量化研究。结果表明:1)重庆中心城区CES供给呈现出“大聚集,小分散”的空间格局,且具有“中心-外围”的聚类特征,高-高值聚集区主要连片分布在建成区及周边,而低-低值聚集区则主要分散布局于外围地带,山地型本底自然条件对其影响显著;2)CES需求空间分布极不均衡,需求高值区向心性分布特征明显,但不同类型CES需求空间分布有所差异;3)CES供给与需求之间存在较弱的空间结构相似性,供需平衡表现出显著的空间异质性,供需不匹配问题突出,“两江四岸”核心地带供给压力大,而外围区域供给潜力大,但实际需求低。研究结果可为山地型城市CES调控与优化提供理论支撑。

关键词： 翻转课堂   基于案例与问题学习   教学方法   住院医师规范化培训   风湿免疫学  

摘要： 目的探讨翻转课堂联合基于案例与问题学习(case and problem-based learning,CPBL)教学方法在住院医师规范化培训(以下简称住培)风湿免疫学教学中的应用效果。方法选取2022年1月—8月在浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科参加住培的40名学员为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组20名住培学员。试验组住培学员采用翻转课堂联合CPBL教学方法,对照组住培学员采用传统教学方法。教学结束后,通过综合测评成绩,即理论知识和病例分析考核成绩,以及问卷调查结果,对两组住培学员不同教学方法的应用效果进行评价。结果理论知识考核成绩,试验组住培学员评分[(49.70±5.88)分]优于对照组住培学员[(45.00±7.98)分],其差异具有统计学意义(P<0.05);病例分析考核成绩,试验组住培学员总分[(33.15±2.83)分]优于对照组住培学员[(28.85±2.03)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,在学习兴趣、教学生动性、疾病理解与诊断能力、临床思维能力、带教满意度等方面,试验组住培学员评分均高于对照组住培学员,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论翻转课堂联合CPBL教学方法可以提高住培学员风湿免疫学的理论知识水平和临床实践能力,增加住培学员的学习积极性和带教满意度,有效提高了住培教学效果。

关键词： 流感病毒   流行病学特征   临床特点  

摘要： 目的分析2022—2024年济宁市0~4岁儿童感染甲/乙型流感病毒(influenza A virus/influenza B virus,IAV/IBV)的流行病学特征及临床特点。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月在济宁市两所监测哨点医院就诊的3106例流感患儿的资料,按感染病毒类型的不同分成IAV组(n=1829)和IBV组(n=1277)。比较两组患儿一般信息、流行病学特征、实验室检查指标。结果流感患儿以男童(59.01%)、以1~4岁(63.01%)居多,峰值体温以37.8~38.9℃(59.30%)为主,以咳嗽(69.00%)、流涕(66.03%)为主要表现,发病季节集中于冬(42.43%)、春(40.44%)季,暴露对象主要为家庭成员(51.90%),注射流感疫苗比例(20.90%)较低。IAV组就诊时间≤3 d、峰值体温≥39.0℃、心肌损害、肝功能损害、白细胞计数(white blood cell count,WBC)为4~10×10^(9)/L、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,N)>70%患儿比例高于IBV组(P<0.05)。IBV组幼托儿童、WBC>10×10^(9)/L比例高于IAV组(P<0.05)。结论济宁市感染IAV的0~4岁儿童高热、就诊时间早、心肝功能损害、WBC正常、N异常增高等情况较感染IBV更为多见。而感染IBV的0~4岁儿童WBC异常增高、幼托情况较为多见。

关键词： 高中生物   大概念   单元教学研究   细胞的基本结构  

摘要： 单元教学是促进深度学习和素养发展的重要途径。以“细胞的基本结构”为例,提出凝练学科大概念、设计单元学习目标、设置驱动问题、分解学习任务、开展过程评价等策略实施单元教学。

关键词： 巨细胞病毒性视网膜炎   宏基因组测序  

摘要： 巨细胞病毒性视网膜炎主要发生在免疫功能受损的人群,最常见于艾滋病患者,尽管感染可能发生在健康个体中,但在没有免疫抑制或免疫受损的个体中发生巨细胞病毒性视网膜炎实属罕见。一例34岁男性患者,因左眼视力下降4个月就诊,眼底表现为视网膜出血、血管鞘,视网膜下黄白色病灶,HIV阴性,房水宏基因组测序明确巨细胞病毒性视网膜炎诊断,给予全身和局部抗病毒联合糖皮质激素治疗,2个月后视力提高,病情缓解。

关键词： 淋巴瘤   病毒感染   中医状态   风险预警   健康管理   治未病   一级预防  

摘要： 病毒相关淋巴瘤存在血液恶性肿瘤以及病毒性传染病的双重性,因而具有更强的耐药性和更差的预后。分析中医对病毒相关淋巴瘤的认识及治疗优势,提出以中医状态辨识为核心,采用中医整体状态标准化测量、血液肿瘤空间多组学研究结合人工智能技术对病毒感染相关淋巴瘤“前状态”进行辨识,建立风险预警模型,从而早期甄别可能发展为恶性淋巴瘤的高危病毒感染人群,建立病毒相关淋巴瘤的风险预警体系;同时,以中医健康管理的理念对病毒相关淋巴瘤进行管理和调控,阻断其发展进程形成以人为中心,全程式、连续的健康服务模式;在此基础上,建立中西医认同、标准化、一体化的病毒相关淋巴瘤风险预警及健康管理临床防治决策,为实现重大恶性肿瘤性疾病一级预防提供中医方案。

关键词： ‘大面白’   线粒体基因组   结构特征   密码子偏好性  

摘要： 茶树‘大面白’(Camellia sinensis cv.‘Damianbai’)是上饶市广信区自主培育的国家级品种,其线粒体基因组结构特征及密码子偏好性尚不清楚。以‘大面白’为试验材料,采用高通量测序技术对其线粒体全基因组进行测序、组装、注释,采用生物信息学软件对其线粒体基因组的结构特征和密码子偏好性进行分析。结果表明,‘大面白’线粒体基因组全长886354 bp,结构为完整单环状分子,GC含量为45.76%;共注释到78个功能基因,包括41个蛋白质编码基因,33个tRNA基因,4个rRNA基因;共检测到59个SSR(主要为A/T单核苷酸重复)和100个Longrepeat(主要为正向重复和回文重复)。‘大面白’线粒体基因组密码子偏好性较弱,密码子偏好以A/U结尾,密码子使用偏好性主要受自然选择的影响,受内部突变压力的影响小;‘大面白’线粒体基因组的最优密码子为14个(AAU、GAU、CAU、UUU、AUU、GCU、GGA、ACU、GUU、CGA、UUA、UUG、UCA、UCU)。11个近缘物种的线粒体基因组在基因区与‘大面白’线粒体基因组具有高度同源性;‘大面白’线粒体基因组与‘凌云白毫’(ON782577)线粒体基因组的共线性最高,两者的基因排列顺序基本一致;‘大面白’线粒体基因组与其叶绿体基因组之间具有62个高度同源性的基因片段;‘大面白’与‘凌云白毫’单独聚成一小分支,两者亲缘关系较近。本研究分析了‘大面白’线粒体基因组序列特征及系统发育进化关系,为加强‘大面白’种质鉴定及其资源多样性的开发利用提供了参考依据。

关键词： 健康建筑   室内环境   自然通风   光环境   新型工位末端   移动机器人  

摘要： 随着“健康中国”战略的推进,健康建筑成为实现居民健康提升的重要环节。本研究以“以人为本”的理念为核心,聚焦室内环境的健康营造,结合国内外最新研究与实践,提出了健康建筑的室内环境营造策略,包括聚焦自然通风、健康光环境的非视觉效应、新型供冷供暖工位末端,以及基于移动机器人的室内环境多维感知系统等,试图为推动健康建筑领域的发展提供新的思路和方法。同时,通过国家自然博物馆新馆和中国建筑设计研究院新办公楼等案例实践,验证了相关技术和方法在提升室内环境健康与舒适度方面的有效性。本研究可为健康建筑的室内环境营造提供理论支持和实践探索。

关键词： 慢性病毒性肝炎   肝硬化   护理   生活质量   满意度  

摘要： 目的 探讨慢性病毒性肝炎及肝硬化患者的临床护理措施及效果。方法 选择2021年6月—2023年6月我院收治的90例慢性病毒性肝炎和肝硬化患者,按抽签法分为对照组及研究组。两组均采用不同的护理方法并比较护理效果。结果 干预后,研究组抗病毒效果、生活质量、满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论 慢性病毒性肝炎及肝硬化患者采取系统化护理干预的效果显著,可提高抗病毒效果和满意度,改善生活质量。

关键词： metabolism   cardiovascular   diseases  

摘要： Environmental pollution is an important but often overlooked risk factor for cardiovascular diseases such as heart ***(3,4,4′-trichlorocarbanilide,TCC)is a broad-spectrum antibacterial agent commonly used in personal care products such as antibacterial soaps,detergents,toothpaste,and cosmetics[1].Unfortunately,due to its widespread use,TCC has become one of the top ten most common water pollutants globally,and it is present in the atmosphere,soil,and aquatic sediments[2].