关键词:
黄芪颗粒
病毒性心肌炎
随机对照试验
摘要:
对黄芪颗粒治疗病毒性心肌炎(Viral myocarditis,VMC)疗效及机制的文献进行数据分析,系统评价其疗效和对炎性因子、免疫细胞的影响。检索PubMed、Cochrane Library、Embase、知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库建库至2024年4月关于黄芪颗粒治疗VMC的文献,根据本文纳入排除标准筛选;提取数据并进行质量评价;利用Rev Man 5.4.1软件进行数据分析分析。本文纳入16篇临床随机对照试验,包含1239例患者。数据分析显示:黄芪颗粒组有效率高于对照组[OR=4.28,95%CI(2.92~6.29)],降低CK-MB指标[MD=-10.59,95%CI(-12.90~-8.28)],降低CK指标[MD=-57.25,95%CI(-80.70~-33.80)],降低LDH指标[MD=-24.23,95%CI(-44.74~-3.73)],降低AST指标[MD=-17.25,95%CI(-25.16~-9.33)];炎性因子方面,黄芪颗粒组TNF-α指标低于对照组[MD=-3.36,95%CI(-6.18~-0.53)]、IL-17指标低于对照组[MD=-8.90,95%CI(-13.61~-4.19)]、IFN-γ指标两组间无差异[MD=-6.35,95%CI(-38.06~25.36)];免疫细胞方面,黄芪颗粒组CD3^(+)高于对照组[MD=7.52,95%CI(2.84~12.20)],CD4^(+)高于对照组[MD=5.54,95%CI(4.29~6.79)],且CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组[MD=0.43,95%CI(0.13~0.73)],但CD8^(+)指标两组间无差异[MD=-6.03,95%CI(-16.77~0.73)]。黄芪颗粒能有效治疗VMC,降低CK-MB、CK、LDH、AST指标,是可供临床选择的有效药物。其可能通过降低炎性因子TNF-α、IL-17,升高免疫细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)发挥治疗作用。