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关键词： 乙型肝炎病毒   感染   年龄   抗病毒治疗   停药   临床结局  

摘要： HBV感染的年龄、疾病严重程度及不同的治疗方案,与HBV感染者的疾病进展和临床结局,如HBeAg/HBsAg转阴、肝硬化、肝癌及HBV相关死亡的发生率等密切相关。文章探讨了以上因素等对HBV感染临床结局的影响,以及部分特殊人群HBV感染者的临床转归。

关键词： 树突状细胞   器官移植   免疫耐受   免疫抑制   程序性细胞死亡蛋白配体1   T细胞   调节性T细胞   炎症因子  

摘要： 目的构建DA大鼠骨髓来源程序性细胞死亡蛋白配体1(PD-LI)hi耐受性树突状细胞(tol-DC)并鉴定其免疫学功能。方法提取DA大鼠骨髓细胞,联合应用重组小鼠粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和重组小鼠白细胞介素(IL)-4,体外培养6 d诱导骨髓细胞分化为未成熟树突状细胞(imDC);应用脂多糖刺激细胞成熟,继续培养2 d收集成熟树突状细胞(mDC);加入PD-L1慢病毒载体病毒原液或同等剂量慢病毒病毒原液,培养2 d后收集PD-L1^(hi)tol-DC和Lv-imDC。应用倒置相差显微镜及透射电镜观察PD-L1^(hi)tol-DC形态;实时荧光定量逆转录聚合酶链反应、蛋白质印迹法及流式细胞术检测细胞表面特异性标志物表达水平。将imDC、mDC、Lv-imDC及PD-L1^(hi)tol-DC分别与Lewis大鼠脾脏来源CD8^(+)T细胞共培养,酶联免疫吸附试验检测各组上清液炎症因子水平,流式细胞术分析各组T细胞凋亡及调节性T细胞(Treg)分化情况。结果经PD-L1基因修饰构建的PD-L1^(hi)tol-DC形态符合tol-DC特征,表面CD80、CD86、主要组织相容性复合体(MHC)表达水平较低。与CD8^(+)T细胞混合培养后,PD-L1^(hi)tol-DC组上清液IL-10、转化生长因子(TGF)-β1水平较高,肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-17A水平较低,T细胞凋亡及Treg分化增多。结论通过慢病毒载体过表达PD-L1可成功诱导构建DA大鼠骨髓来源PD-L1^(hi)tol-DC,促进抑炎因子分泌及T细胞凋亡,诱导Treg分化,抑制同种异体CD8^(+)T细胞免疫反应,这为下一步器官移植免疫耐受研究提供了实验依据。

关键词： 马尔堡病毒病   病理特征   临床表现   抗病毒药物   疫苗研发  

摘要： 马尔堡病毒自1967年在德国马尔堡、法兰克福和南斯拉夫疫情暴发中首次被发现以来,已在各大洲引发了多次高病死率疫情,主要集中在撒哈拉以南的非洲地区。该病毒是丝状病毒家族中的一员,感染者常出现严重的出血热,随后导致器官功能衰竭和死亡。马尔堡病毒病可在家庭或医院环境中进行人际传播,目前尚无有效的预防或治疗手段,但系统性对症支持治疗可以提高患者生存率。为了应对未来可能的疫情暴发,防患于未然,本文对马尔堡病毒病的病毒学、病理特征、临床表现、诊断学、抗病毒药物、疫苗研发和防控策略等方面进行了全面综述,旨在提高我国医务人员对该病的认识,为未来潜在的疫情暴发防治工作提供直接或间接的理论和实践参考。

关键词： 谷胱甘肽-S-转移酶   肝损伤   肝保护   细胞凋亡  

摘要： 谷胱甘肽-S-转移酶(GST)是属于Ⅱ期解毒酶超基因家族的酶类,广泛存在于各种类型的细胞中,参与多种生理活动。GST通过催化致癌剂或增加氧化应激来诱导细胞凋亡,且在药物性肝病和肝癌的发生发展中发挥重要作用。抑制GST活性可促进肝病的发生,而提高GST水平则可抑制致癌作用,增强肝脏的解毒能力,并提高其抗氧化应激能力,有助于防治药物性肝病和肝癌。此外,GST还具有调控细胞信号转导通路、治疗肝脂肪变性以及抑制黄曲霉毒素诱导的肝细胞凋亡等功能。文章综述了近年来关于GST在肝脏疾病中双重作用的研究进展,为临床筛查、预防和治疗肝病提供新的思路。

关键词： 目标设定理论   健康管理   慢性乙型肝炎   疾病认知   抗病毒依从性   自我效能  

摘要： 目的探讨目标设定理论指导的健康管理对慢性乙型肝炎(CHB)患者疾病认知、抗病毒治疗依从性及自我效能的影响,为CHB患者临床护理方案的制订提供理论依据。方法采用类实验研究方法,便利抽样法选取2022年11月至2023年6月安徽省中西医结合医院(安徽中医药大学第三附属医院)收治的60例CHB患者为研究对象,采用信封法随机抽签分组将其分为对照组及观察组各30例,对照组给予常规健康管理,观察组给予目标设定理论指导的健康管理。比较2组患者疾病认知度、抗病毒治疗依从性及自我效能差异。结果对照组与观察组最终各30例完成本研究。对照组男15例,女15例,年龄(56.28±5.97)岁。观察组男16例,女14例,年龄(55.36±6.21)岁。观察组干预后感知益处、接纳评分分别为(20.36±2.47)、(23.54±2.67)分,高于对照组的(16.33±2.48)、(17.45±2.68)分,无助感评分为(5.33±0.67)分,低于对照组的(10.21±2.58)分,差异均有统计学意义(t=6.31、8.82、10.03,均P<0.05)。观察组干预后依从率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.46,P<0.05)。干预后,观察组自我效能评分为(31.25±3.24)分,高于对照组的(25.33±2.67)分,差异有统计学意义(t=7.72,P<0.05)。结论目标设定理论指导的健康管理可有效提高CHB患者抗病毒治疗依从性,可能与目标设定理论指导的健康管理的应用可有效提高患者疾病认知度及自我效能有关,值得临床推广。

关键词： 城区中学   心理健康   现状   原因   对策  

摘要： 社会不断发展,物质生活不断丰富,互联网深度融入生活,信息透明化、碎片化,导致学生出现,各种心理问题的概率不断增大。为了提升中学生学习、生活、人际交往和社会适应性等方面的心理素质,更好地促进学生阳光生活、健康成长,本文着眼于高中生心理健康的现状,通过进行问卷调查,数据分析,实际案例,对当前高中生心理健康状况进行探讨,指出问题并分析原因,提出对策建议。

关键词： 新加坡教材   生物学   科学思维  

摘要： 科学思维是我国《普通高中生物学课程标准(2017年版2020年修订)》中生物学学科核心素养之一,新加坡Discover Biology生物学教材中的习题重视对科学思维的考查,具有“大量实验,培养科学推理的能力”“解释现象,提高科学论证的能力”“绘图作答,注重模型构建的能力”“举例说明,提高质疑创新的能力”等特征,本文通过分析其例题,旨在对我国生物学测评试题的命制提供一定的指导意义。

关键词： 自然观   风景园林   生态系统   荒野   价值选择  

摘要： 自然观是对自然界的总体看法。自然观本身蕴含价值的维度,始终渗透着人的价值诉求。人类的景观营造反映出特定时代、特定文化背景下特定人群的自然观及价值选择,“师法自然”是风景园林学科中根深蒂固的概念。从风景园林与哲学的结合点出发,阐述自然观在不同历史时期的发展和价值维度,风景园林实践与自然观的联系,以及当代风景园林新思潮中渗透的自然观。

关键词： 水资源生态系统   生态系统服务   水资源生态系统服务价值  

摘要： 为总结人类活动影响下的水资源生态系统评价方法,实现对水资源生态系统服务价值的识别与评估,本文综述了水资源生态系统服务价值评估的评估理论、方法和影响因素。在此基础上指出,水资源生态系统服务价值评估研究仍处在不断丰富、完善和扩展的过程中。在未来的研究中,需要更加深入地探讨影响因素的作用机制,以提高评价的精准度和针对性。

关键词： 艾滋病   小程序   微信公众号   信息化管理  

摘要： ARTYN是一个针对HIV感染者推出的健康管理微信公众号和小程序,通过发布原创文章、提供治疗信息查询、开展自我评估和专家咨询等功能,有效提升了患者的治疗依从性和自我管理能力。ARTYN发布原创文章197篇,累积阅读量达66万余,平均阅读量逐年增加,文章阅读量最高近3万次,且被多个公众号转载1356次,是艾滋病抗病毒治疗领域影响力较强的公众号。系统可用性调查显示,ARTYN的用户满意度高达95.7%,显著减轻了医护人员的工作压力。绑定ARTYN患者治疗有效率(VL<1000 copies/mL)为98.20%,高于未绑定患者治疗有效率(97.04%),两者差异显著(P<0.001)。故加强内容建设、保护患者隐私和持续促进患者绑定小程序十分重要。未来,ARTYN将继续改进,以信息化手段提升工作效率和患者就医体验,成为云南省艾滋病抗病毒治疗信息化管理的重要组成部分。