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关键词： 老年   新型冠状病毒   肺炎  

摘要： 目的:分析武汉地区老年新型冠状病毒肺炎住院患者的临床特征及死亡相关的危险因素。方法:本研究为回顾性临床队列研究。收集住院治疗的新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,对研究对象进行临床数据采集、分组、临床特征研究及死亡相关危险因素分析。结果:共纳入1857例新型冠状病毒肺炎患者,其中老年(≧65岁)患者893例,非老年(<65岁)患者964例。与非老年患者比较,老年患者出现发热、咳嗽、肌肉痛或疲劳、呼吸困难症状的比例更高(P均<0.005);白细胞计数、中性粒细胞计数、D二聚体、乳酸脱氢酶、血肌酐、尿素氮、肌钙蛋白I、N末端脑钠肽前体、高敏C反应蛋白、降钙素原及血沉水平更高;淋巴细胞计数、血红蛋白、白蛋白水平更低(P均<0.001);出现休克、急性呼吸窘迫综合征、进行机械通气治疗及死亡的比例更高(P均<0.001)。逻辑回归分析显示,年龄、白细胞计数升高、淋巴细胞计数减少、乳酸脱氢酶升高、血小板计数减少、超敏C反应蛋白升高及合并呼吸系统基础疾病是老年新型冠状病毒肺炎患者死亡相关的危险因素(P均<0.05)。结论:老年新型冠状病毒肺炎患者出现发热、咳嗽、肌肉痛或疲劳、呼吸困难的比例高,更易出现休克、ARDS的并发症,死亡率高。年龄、白细胞计数升高、淋巴细胞计数减少、乳酸脱氢酶升高、血小板计数减少、超敏C反应蛋白升高、合并呼吸系统基础疾病是与老年患者死亡相关的危险因素。

关键词： 新型冠状病毒   流感病毒   联合疫苗   佐剂   体液免疫   细胞免疫  

摘要： 目的评价分别用Al(OH)3、MF59、AS03和QS21佐剂配伍的新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)和流感病毒联合疫苗在小鼠中的免疫原性。方法分别用Al(OH)3、MF59、AS03和QS21佐剂配制SARS-CoV-2(灭活)和四价流感病毒(裂解)联合疫苗,在第0、14天分别腹腔注射免疫BALB/c小鼠,第14、28天采血检测血清抗SARS-CoV-2抗体滴度和流感血凝抑制滴度,并在第28天分离脾脏淋巴细胞检测针对SARS-CoV-2和流感病毒的细胞免疫应答。结果不同佐剂的SARS-CoV-2和流感病毒联合疫苗均能诱导小鼠产生抗原特异性的抗体和细胞免疫应答。初次免疫后28 d,MF59佐剂组诱导了较高的抗SARS-CoV-2结合抗体和中和抗体,几何平均滴度(geometric mean titer,GMT)分别为89144和5418;MF59佐剂组也诱导了较高的针对四价流感病毒(H1N1、H3N2、BV、BY)的血凝抑制抗体,GMT分别为4457、5120、1470和5881;MF59和AS03佐剂组诱导了较强的针对SARS-CoV-2的Th1型(IFN-γ、IL-2)细胞免疫应答,与正常对照组的斑点形成单位差异均有统计学意义(IFN-γ:H=16.69,P<0.01;IL-2:H=15.21,P<0.05);AS03佐剂组诱导了较强的针对H1N1、H3N2、BV、BY流感病毒的Th1型(IFN-γ、IL-2)细胞免疫应答,与正常对照组的斑点形成单位差异均有统计学意义(IFN-γ:H=12.93、12.17、11.82、13.61,P<0.05;IL-2:H=12.24、12.42、11.72、12.43,P<0.05)。结论不同佐剂配方的SARS-CoV-2和流感病毒联合疫苗的免疫原性及抗原特异性抗体和细胞免疫应答均不同,证明了联合疫苗配方研究中佐剂的重要性。

关键词： 磷酸肌酸钠   左卡尼汀   病毒性心肌炎   心肌酶谱   氧化应激  

摘要： 目的探究磷酸肌酸钠联合左卡尼汀对病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的治疗效果。方法前瞻性选取VMC患者96例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例,其中对照组予以左卡尼汀治疗,观察组采用磷酸肌酸钠联合左卡尼汀进行治疗,两组均持续治疗2周。比较两组的临床疗效,以及治疗前后心肌酶谱指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、相关血清因子[肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素(interleukin,IL)-6]、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、晚期蛋白氧化产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]和不良反应的发生率。结果两组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后心肌酶谱、相关血清因子、氧化应激水平改善程度均优于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸肌酸钠联合左卡尼汀治疗VMC疗效显著,可调节心肌酶谱,改善氧化应激反应,抑制体内炎症反应,并具有较高安全性。

关键词： 生态系统健康   经济发展   综合指数   耦合协调   黄河流域甘肃段  

摘要： 为揭示黄河流域甘肃段生态系统健康与经济发展耦合协调关系及时空变迁规律,基于2011—2021年数据资料,构建生态系统健康与经济发展评价指标体系,运用熵值法、综合指数法和耦合协调度模型测度两者的耦合协调发展状况。结果表明:黄河流域甘肃段生态系统健康综合指数呈上升趋势,从0.28上升至0.36,年均增长2.55%,各市(州)生态系统健康综合指数均呈上升趋势,其中兰州最高而甘南最低;黄河流域甘肃段经济发展综合指数均呈上升趋势,从0.23上升至0.31,年均增长2.89%,各市(州)经济发展综合指数均呈上升趋势,其中兰州最高而临夏最低;黄河流域甘肃段耦合协调度总体经历严重失调、中级协调、良好协调和优质协调4个阶段,变迁态势趋好,而各市(州)耦合协调度差异较大。因此,从平衡现实中经济发展与生态保护的关系、夯实地方经济基础、加大生态环境治理资金投入力度和加大宣传力度、提高社会参与度4个方面提出政策建议,以期促进生态系统健康与经济协调发展。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   卵圆孔未闭   脑梗死   桥接治疗  

摘要： 目的在我院神经内科住院的两例合并有COVID-19和PFO的颅内大血管闭塞的青年脑梗死患者,行静脉溶栓桥接动脉取栓桥接治疗的病例,结合相关文献,分析其病因和发病机制。结果合并新型冠状病毒性肺炎的大血管闭塞的青年脑卒中患者,卵圆孔未闭是重要的病因。结论合并新冠肺炎的青年脑卒中患者急性期应尽早进行静脉溶栓、机械取栓等血管再通治疗,改善病人预后,病情稳定后要进一步完善包括TCD发泡试验、经食道超声或右心声学造影检查明确有无卵圆孔未闭因素导致的心源性卒中可能。新型冠状病毒感染在同时合并急性大血管闭塞的青年脑梗死病人中的病因、发病机制与卵圆孔未闭之间的关系,还需要更多病人的观察和研究进一步证实。

关键词： 建筑事务所   Cage   架构设计   生态系统   造物   Raf  

摘要： 造物记本次展览将通过M+馆藏中不同艺术家、设计师和建筑师的作品,包括John Cage、Raffaella della Olga、Anna Ridler、Julie&Jesse、藤森照信、武重义建筑事务所、城村架构设计与研究所等,展示造物长久以来对于人们的生活、全球社群和生态系统的影响。

关键词： 干细胞   膝关节骨关节炎   文献计量   研究热点   CiteSpace   可视化分析  

摘要： 目的分析干细胞治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)研究现状、热点以及前沿。方法检索Web of Science核心合集中关于干细胞治疗KOA的文献,检索时限为2001—2023年,通过CiteSpace软件对文献载文量、引用频次、作者分布、期刊分布、文献发表领域、关键词频次及聚类等进行可视化分析。结果共纳入2420篇文献,干细胞治疗KOA的发文量及被引次数逐年增多,2022年达到顶峰。美国、中国和日本的发文量占总量的50%左右。发文量最多的机构来自中国浙江大学。主要发文作者包括Sekiya Ichiro(29篇)、Koga Hideyuki(24篇)、Muneta Takeshi(16篇)等。主要发文期刊包括Osteoarthritis and Cartilage(103篇)、International Journal of Molecular Sciences(84篇)、American Journal of Sports Medicine(74篇)等。人关节软骨细胞、膝骨关节炎、软骨修复、损伤、细胞外囊泡是5个主要的关键词聚类群。突现词由十年前的前交叉韧带、自体软骨细胞移植变化为近年来的细胞外囊泡和外泌体。结论干细胞治疗KOA的研究热度持续上升,近年来细胞外囊泡和外泌体等分子机制相关研究方向成为该领域的新兴焦点,未来需进一步关注干细胞在软骨修复中的临床应用以及分子机制研究。

关键词： HCV   丙型病毒性肝炎   流行特征   发病率   流行趋势   疾病控制   分析  

摘要： 目的了解2013—2022年江苏省南通市丙型病毒性肝炎(简称丙肝)的流行特征,为丙肝防控提供科学依据。方法收集并整理南通市2013—2022年丙肝病例数据,下载人口学数据,应用描述性流行病学方法,用占比对分类变量进行描述,采用χ^(2)检验进行组间比较。结果2013—2022年南通市累计报告丙肝病例1519例,年均报告发病率为1.97/10万,发病率总体呈上升趋势(χ^(2)=108.761,P<0.001)。丙肝病例以确诊病例为主(占90.19%),病例分类以慢性为主(占85.12%)。男性年均发病率为2.11/10万,女性年均发病率为1.83/10万,男女性丙肝报告发病率性别比为0.86∶1~2.03∶1,平均为1.12∶1,65~<70岁年龄组报告发病率最高(0.83/10万~5.59/10万,年均发病率为4.04/10万),55~<60岁年龄组报告发病率增长幅度最大。丙肝报告病例的职业分布以农民为主,共报告964例(63.46%),其次为家务及待业人员182例(11.98%)和离退人员182例(11.98%)。如皋市丙肝年均报告发病率最高,为3.85/10万,通州区最低,为0.69/10万。结论2013—2022年南通市丙肝发病率呈上升趋势,存在明显的地区差异。50岁以上老年人发病例数多,发病率增长幅度大,应加强对重点地区、重点人群的病例筛查和宣传教育。

关键词： 菠萝   叶缘发育   AcKNOX1   蛋白互作  

摘要： 以菠萝‘台农16’为材料,克隆得到基因AcKNOX1。AcKNOX1是同源异型盒基因,属于3个氨基酸环延伸蛋白超家族。AcKNOX1的开放阅读框为990 bp,编码329个氨基酸,编码蛋白定位于细胞核中。AcKNOX1启动子区域除核心启动子元件TATA-box和CAAT-box外,还包含许多与光响应、激素响应和非生物胁迫响应相关的元件。AcKNOX1在不同组织中均有表达,但具有明显的组织表达特异性,在茎的表达量最高,其次是叶片,且有刺叶片显著高于无刺叶片中。AcKNOX1响应GA3、ABA和6-BA信号诱导其表达上调。异源表达拟南芥,叶缘裂刻加深。利用酵母单双杂进行互作蛋白筛选,发现AcKNOX1可以与AcCUC1和AcCUC2启动子区域结合激活其表达;与AcBLH1、AcBLH4可形成异源二聚体,在细胞核中互作,且荧光素酶互补和双分子荧光互补实验验证了其互作的准确性。研究结果表明AcKNOX1在菠萝叶缘发育中起重要作用。

关键词： 淋巴瘤,T细胞,外周   嵌合抗原受体T细胞   分子靶向治疗   免疫疗法  

摘要： T细胞淋巴瘤(TCL)是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,目前常用CHOP/CHOP样方案治疗,但预后差。嵌合抗原受体T细胞治疗在B细胞淋巴瘤中展现出了其独特的优势,但其在TCL中的疗效仍不明确,针对不同靶点的多项研究正在进行之中,为TCL患者的治疗提供了新的方向。