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关键词： 翻转课堂   基于案例与问题学习   教学方法   住院医师规范化培训   风湿免疫学  

摘要： 目的探讨翻转课堂联合基于案例与问题学习(case and problem-based learning,CPBL)教学方法在住院医师规范化培训(以下简称住培)风湿免疫学教学中的应用效果。方法选取2022年1月—8月在浙江大学医学院附属第一医院风湿免疫科参加住培的40名学员为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组20名住培学员。试验组住培学员采用翻转课堂联合CPBL教学方法,对照组住培学员采用传统教学方法。教学结束后,通过综合测评成绩,即理论知识和病例分析考核成绩,以及问卷调查结果,对两组住培学员不同教学方法的应用效果进行评价。结果理论知识考核成绩,试验组住培学员评分[(49.70±5.88)分]优于对照组住培学员[(45.00±7.98)分],其差异具有统计学意义(P<0.05);病例分析考核成绩,试验组住培学员总分[(33.15±2.83)分]优于对照组住培学员[(28.85±2.03)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,在学习兴趣、教学生动性、疾病理解与诊断能力、临床思维能力、带教满意度等方面,试验组住培学员评分均高于对照组住培学员,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论翻转课堂联合CPBL教学方法可以提高住培学员风湿免疫学的理论知识水平和临床实践能力,增加住培学员的学习积极性和带教满意度,有效提高了住培教学效果。

关键词： 半乳糖凝集素-3   心力衰竭   氧化应激   纤维化   细胞凋亡  

摘要： 心力衰竭由于其病理生理学复杂、发病率和患病率高,仍然是公众关注的主要问题。半乳糖凝集素-3是一种由活化的巨噬细胞产生的新型生物标志物,其被认为与心力衰竭的诊断、治疗和预后密切相关。文章主要对半乳糖凝集素-3与心力衰竭相关性研究进展进行综述以期阐明其致病涉及的分子机制及相关信号通路,旨在为研究者进一步探讨半乳糖凝集素-3在心力衰竭中的作用机制、诊断价值、预后评估以及推动研发相关药物提供理论依据。

关键词： GEP   核算   若尔盖县  

摘要： 对于某一区域生态系统生产总值(GEP)的核算能够把生态产品与服务的功能量转化为经济价值量,从而计算出该区域生态产品与服务的总价值。GEP值的大小能够体现出区域生态系统对于人类福祉和经济发展所做出的贡献。若尔盖县生态产品种类丰富,生态产品价值巨大,生态产品价值实现意义重大。经核算,2020年若尔盖县GEP总量为4 440.21亿元,远超同年该地区的GDP(30.08亿元),如果将若尔盖县GEP与GDP合并作为衡量当地高质量发展的标准,可以更加凸显若尔盖县的生态地位和生态价值。

关键词： 肝包虫病   手术方式   病毒性肝炎   相关因素  

摘要： 分析病毒性肝炎与肝两型包虫病患者之间相关影响因素,明确术前病毒性肝炎和肝包虫病并存时的诊治及流行现状调查分析,为临床肝包虫病合并肝炎疾病的治疗做理论指导。方法 通过HIS系统收集青海红十字医院2016年1月~2021年6月就诊住院的450例合并有病毒性肝炎疾病的肝包虫病患者临床资料,分析病毒性肝炎对肝细粒棘球蚴、肝多房棘球蚴病患者手术治疗后的影响,行二元多因素Logistic回归性分析影响因素。结果 共收集肝多房棘球蚴病患者180例、肝细粒棘球蚴病患者270例,其中男女分别占35.33%(159/450)、64.67%(291/450);小于等于30岁者占28.89%(130/450)、31-60岁占58.67%(264/450)、大于60岁占12.44%(59/450),平均年龄41.25±15.30岁。来自果洛州、玉树州患者分别35.56%(160/450)、54.44%(245/450),藏族占84.00%(378/450),术前传染性疾病中乙型病毒性肝炎、丙型病毒型肝炎为主分别占65.56%(295/450)、17.76%(80/450),术后有并发症发生率占25.6%。行二元多因素Logstic回归性分析结果表明,是否手术、术前肝炎合并发症、疾病转归、住院天数、术后并发症与合并病毒性肝炎疾病相关的重要影响因素。结论 在肝两型包虫病中合并肝炎疾病,其中乙肝、丙肝发生率较高,对患者手术方式、疾病预后、术后并发症的发生、住院天数、病人的经济负担影响较大,对提高前合并病毒性肝炎对肝两型包虫病患者的治疗及生命质量起到关键作用。

关键词： 慢性乙型病毒性肝炎   核(苷)酸类似物   低病毒血症  

摘要： 研究发现仍有一部分长期、规律接受一线核苷(酸)类似物治疗的慢性乙型肝炎患者存在低病毒血症,且低病毒血症与多种不良临床结局相关,因此低病毒血症已逐渐成为抗病毒治疗关注的难点。本文拟对一线核苷(酸)类似物经治慢性乙型肝炎患者低病毒血症的研究进展进行综述,以供临床参考。Researches have found that a portion of chronic hepatitis B patients receiving standard NAs antiviral therapy still develop Low-level viremia (LLV), which is associated with a variety of adverse clinical outcomes. Low-level viremia has gradually become a difficulty in antiviral treatment. This article aims to review the research progress of LLV in patients with chronic hepatitis B treated with first-line nucleoside (acid) analogues for clinical reference.

关键词： 马丘波病毒   密码子   密码子偏爱性   自然选择   突变选择  

摘要： 目的对马丘波病毒(machupo virus,MACV)的四种结构蛋白的密码子的偏爱性进行分析,了解其偏爱性的主要影响因素,筛选最适合的MACV的外源性表达系统,为疫苗与抗体的制备提供参考及理论依据。方法使用Condon W软件对从NCBI数据库中筛选下载的MACV的四种表面结构蛋白的基因编码序列(codingDNA sequence,CDS)共150条并进行整理分析,使用Excel、SPSS 26.0、SigmaPlot 14.0、Graphpad Prism 9.5进行数据整理及绘图。结果四种结构蛋白的有效密码子数(effective number of codon,ENC)范围为46.32~49.79,数值更接近61,说明密码子偏爱性使用较弱。相同密码子使用程度分析(Relative synonymous codon usage,RSCU)中AGA、UGU、CCA、AGU、UCA、UCU、ACA、GUG、GUU为共有RSCU>1的序列,多以A\\U结尾。ENC-plot、中性绘图及奇偶校检规则分析(parity rule 2,PR2)表明MACV密码子偏爱性受到压力突变、自然选择和其他因素的影响,自然选择是主要的影响因素。将MACV与人类、酵母菌和大肠杆菌的密码子使用频率进行对比,发现与人类的密码子使用频率最接近。结论本研究发现MACV的密码子偏爱性分析中高频密码子多以A\\U结尾,在众多影响因素中自然选择是关键因素。

关键词： 生态系统服务价值   时空演变   空间转移   断裂点模型   场强模型   桂林市  

摘要： 评估典型功能城市生态系统服务价值的时空演变对未来城市保护和环境管理的政策制定具有重要作用。本文以广西桂林市六城区为研究对象,基于2000—2020年5期的土地利用数据,运用当量修正法、格网分析法来分析研究区生态系统服务价值(ecosystem services values,ESV)的时空变化。基于桂林市ESV当量因子表,应用生态价值转移的断裂点模型和场强模型,获得桂林市六城区的ESV转移量,并对ESV空间转移网络进行可视化。结果表明:1)2000—2020年桂林市六城区ESV总量呈现下降趋势,从286694.27万元下降为283618.51万元。研究期内桂林市六城区各单项ESV均呈现随时间发展减少的趋势,其中调节服务的ESV变化最大,表明旅游开发伴随的城市扩张及土地利用方式变化对ESV产生负面影响。2)在生态系统服务功能中,气候调节、水文调节占比最大。二级ESV从大到小依次为:气候调节、水文调节、土壤保持、维持养分循环、气体调节、生物多样性、净化环境、美学景观、食物生产、原料生产、水资源供给。气候调节占比大,主要由于桂林市林地面积广阔,林地对气候调节起着重要作用。气候调节、水文调节是生态系统服务功能的关键组成部分,两者密不可分,它们对于维护气候稳定、保障水资源供给和减轻自然灾害等方面具有不可替代的作用。3)在1 km×1 km格网尺度下,桂林市ESV空间分布存在明显差异。2000-2020年,桂林市ESV高值区面积随时间推进不断减少,低值区主要分布于象山区北部、秀峰区西部、七星区东部和叠彩区西南部。较高值区面积的增加,以临桂区增加趋势最为明显,这可能与城市开发建设有关。其中临桂区的ESV较高值区不断增加可能与临桂“撤县设区”有关。4)研究区内各城区向外转移的ESV从大到小依次为:临桂区、雁山区、叠彩区、秀峰区、象山区、七星区。水文调节是转移量最大的服务功能类型,占研究区ESV总转移量的18.78%。ESV值高的区域向外转移的ESV也多。本研究对广西桂林市六城区的ESV状况进行20年范围探索,揭示各城区间ESV的空间转移关系,并对广西桂林市六城区ESV的时空演变有了一定了解,为未来城市生态保护以及区域环境管理、资源可持续发展提供参考依据。

关键词： 大青山国家级自然保护区   优势树种   生态系统服务功能   物质量  

摘要： 文章以2021年内蒙古大青山国家级自然保护区森林资源数据为基础,依据《森林生态系统服务功能评估规范》(GB/T 38582-2020),从保育土壤、林木养分固持、涵养水源、固碳释氧、净化大气环境和森林防护6个方面,测算保护区主要优势树种的森林生态系统服务功能物质量,以期为保护区森林资源监测、评价和生态保护修复提供决策性依据。结果表明:在乔木林地中,白桦(Betula platyphylla)林地面积最大(41 058.364 9 hm^(2)),其所提供的生态服务功能物质量相对较高;尽管华北落叶松(Larix gmelinii var. principis-rupprechtii)林地面积最小(4 718.584 8 hm^(2)),但其单位面积蓄积量相对较高(90.04 m^(3)/hm^(2)),其所提供的生态系统服务功能高于榆树(Ulmus pumila)和油松(Pinus tabuliformis)。在灌木林地中,柄扁桃(Prunus pedunculata)和虎榛子(Ostryopsis davidiana)林地面积相对较大,其所提供的生态系统服务功能物质量相对较高。因此,森林生态系统服务功能与森林面积、森林质量有直接关系。

关键词： 鸭病毒性肝炎   肝脏   鸭甲肝病毒  

摘要： 为研究某樱桃谷肉鸭群的发病原因及诊治方案,试验采集了患病鸭群的肝脏并进行相应处理。通过鸡胚接种、尿囊液收集、PCR鉴定等方法进行了病原的分离培养和鉴定试验,最终确定从患病鸭群中分离到的病毒为鸭甲肝病毒3型。通过改善饲养管理和消毒及鸭肝炎抗体的应用,鸭群病情得以控制。

关键词： 野猪   CiteSpace软件   种群生物学   文献计量  

摘要： 野猪是一种广泛分布于多种环境中的杂食性有蹄类动物,在生态系统中具有重要地位。为直观了解国内野猪种群生物学研究动态,基于中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)数据库19582023年文献数据,分析了国内近70年来野猪种群生物学研究进程。结果表明,国内发表相关文章450篇,发文量呈逐年快速增长态势。发文期刊共140个,前10名均是国内相关学科具有影响力的核心期刊,如野生动物学报、兽类学报等。发文作者中的刘娣、刘丙万、张绍春等学者较为突出。发文机构中,以东北林业大学为主,且机构间呈小团体式合作。研究热点主要聚焦在“占域模型”“同域物种关系”“疾病防控”等方面,表明了我国在该领域的研究逐渐向野猪空间分布预测及其同域物种干扰、病害防控等方向发展。通过野猪种群生物学文献数据分析,揭示了国内在该领域的研究现状与趋势,为相关领域的研究提供参考。