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关键词： 高病毒载量   慢性乙型肝炎   富马酸替诺福韦二吡呋酯片   恩替卡韦   肝功能  

摘要： 目的 分析富马酸替诺福韦二吡呋酯片与恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎患者的临床效果及对肝功能的影响。方法 选取我院2022年2月至4月收治的80例高病毒载量慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照治疗方案不同将其分为替诺福韦酯组(富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗)和恩替卡韦组(恩替卡韦片治疗),每组40例。比较两组的治疗效果。结果 治疗4、12周,两组的慢性乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24、48周,替诺福韦酯组的慢性HBV-DNA转阴率显著高于恩替卡韦组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,替诺福韦酯组的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)水平均低于恩替卡韦组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,替诺福韦酯组的总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)水平均低于恩替卡韦组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在高病毒载量慢性乙型肝炎患者治疗中,富马酸替诺福韦二吡呋酯片较恩替卡韦具有更高的应用价值。

关键词： 生态可持续性   土地资源管理   信息传递   经济发展需求   能量流动   稳定平衡   物质循环   生态环境  

摘要： 土地作为人类赖以生存和发展的基础,其资源的有效管理对于保障社会经济的可持续发展和生态环境的平衡至关重要。在当前的发展进程中,土地资源管理面临着诸多挑战,生态可持续性问题成为关注的焦点。如何在满足人类发展需求的同时,保护和提升土地的生态功能,实现土地资源的可持续利用,是摆在我们面前的紧迫任务。一、土地资源管理中生态可持续性的内涵(一)生态可持续性的概念生态可持续性是指在满足当前社会经济发展需求的同时,维持和延续生态系统的结构、功能与过程,为未来提供充足生态服务和自然资源。其内涵包括:一是强调生态系统长期稳定平衡,保护生物多样性,保障物质循环、能量流动和信息传递等生态过程不受过度人为干扰,如森林生态系统需保持良好状态。

关键词： 创新生态系统   国家自主创新示范区   创新能力   模糊集定性比较分析  

摘要： 营造良好的创新生态,是提升国家自主创新示范区创新能力的重要路径。以我国23个国家自主创新示范区为研究对象,基于组态思维,运用模糊集定性比较分析(fsQCA)方法探讨了影响区域创新能力的多元要素和要素之间的组合互动关系。研究发现:(1)单一要素不能有效驱动创新能力提升,只有通过多要素的协同互动,才会实现高创新能力的目标;(2)高创新能力的形成路径有四条,分别为产学研三元驱动的合作创新、政府主导下主体合作创新、良好制度环境下依托资金支持的技术主体创新和高人力资本驱动的学研主体创新;(3)在两条非高创新能力的驱动路径中均缺乏技术创新主体和市场环境两个要素。研究结论对揭示区域创新能力的提升路径具有一定的借鉴意义。

关键词： 巧妙设计   动植物物种   高大乔木   板根   气候炎热   生态系统   生物多样性   热带雨林  

摘要： 热带雨林拥有高度的生态系统抵抗力和稳定性,这里气候炎热,雨量充沛,季节变化不明显,是世界上超过一半动植物物种的栖息地。然而,雨林地区地形复杂多样,生物多样性非常丰富,参天的大树、缠绕的藤萝与繁茂的花草交织成一座座绿色迷宫,万物在这有限的生存空间中争夺有限的养分,每一个物种都演化了独特的生存策略。而不同的物种面临着各自独有的问题与挑战,如高大乔木如何在肥沃但扎根较浅的土壤中稳固立足,同时还要抵御狂风暴雨的侵袭?答案就在自然界的巧妙设计——板根。

关键词： 生态安全监测与评价   无人机遥感技术   复杂地形   生态系统  

摘要： 近年来,为了维持生态系统服务的可持续性,无人机遥感技术作为一种新兴的监测手段,在生态安全监测与评价领域得到了广泛关注和应用。探讨无人机遥感技术在生态安全监测与评价中的应用,分析其在数据采集、信息处理、监测评估等方面的优势和挑战,有助于行业人员和相关领域研究者更深入地理解该技术的应用潜力和发展方向。

关键词： 戊型肝炎病毒   献血者   血液筛查  

摘要： 目的了解杭州地区献血者戊型肝炎病毒感染情况及分布特征。方法收集浙江省血液中心2023年9—11月献血者血液标本5075份,其中ALT正常的献血者标本5037份,ALT升高(>50 U/L)的标本38份。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HEV IgM、抗-HEV IgG和HEV Ag;采用Fisher检验和χ^(2)检验评估ALT不同水平组的抗-HEV IgM和抗-HEV Ig反应性率的差异;分析献血者人群HEV筛查基本情况分布特征;采用单因素和多因素Logistic回归分析抗-HEV IgM和抗-HEV IgG血清反应性的易感因素;电话随访抗-HEV IgM反应性献血者。结果5075份血液标本的抗-HEV IgM、抗-HEV IgG和HEV Ag反应性率分别为0.45%、22.98%和0%;ALT不同水平组的抗-HEV IgM和抗-HEV IgG反应性率无差异(P>0.05);单因素和多因素分析结果显示,年龄是献血者抗-HEV IgM和抗-HEV IgG反应性的风险因素(P<0.05),不同性别、职业和文化程度的献血者抗-HEV IgM和抗-HEV IgG反应性率无差异(P>0.05)。结论杭州地区存在输血传播HEV(TT-HEV)的潜在风险,需要建立1套经济有效的HEV筛查策略继续对杭州地区献血者定期监测HEV以评估感染风险。

关键词： 林海雪原   生命之歌   新陈代谢   长白山   生命繁衍   动植物   永恒主题  

摘要： 冬天的林海雪原,生命以休眠的姿态展现出令人惊叹的智慧与韧性。每一种动植物都用独特的方式应对严寒:有的储存脂肪,有的迁徙,有的蜷缩于雪下,有的减缓新陈代谢。厚厚的雪被不仅是自然的保护毯,更是生命繁衍的摇篮。长白山用一场漫长的冬天,诉说着生命的诗篇,展现生命择机复苏的永恒主题。

关键词： 健脾益智法   细胞凋亡   线粒体   线粒体丝氨酸蛋白酶   缺血性脑卒中  

摘要： 目的观察健脾益智法对缺血性脑卒中大鼠线粒体丝氨酸蛋白酶(high temperature requirement factor A2/Omi,HtrA2/Omi)通路的影响,探讨其脑神经保护机制。方法将48只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、健脾益智组(灌胃,14.4 mL/kg)和UCF101组(腹腔注射,1.5μmol/kg),每组12只,建立大鼠大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,各治疗组给药1次,各组24小时后取材。测定Zea Longa神经功能缺损评分及神经功能改善评分有效率。采用RT-qPCR检测HtrA2/Omi、X连锁凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase-9、Caspase-3)、DNA修复酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)等基因表达水平;采用蛋白免疫印迹法(Western Blot,WB)检测HtrA2/Omi、XIAP、Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9、PARP等蛋白表达情况。结果(1)Zea Longa神经功能缺损评分结果:与正常组比较,MCAO模型各组大鼠神经功能评分显著升高(P<0.01)。(2)神经功能改善评分有效率:健脾益智组有效率100%,UCF101组有效率达58.3%(P<0.05)。(3)RT-qPCR结果:与正常组比较,模型组HtrA2/Omi、Caspase-3、PARP基因表达水平显著升高(P<0.05,P<0.01),XIAP基因表达无统计意义(P>0.05),Caspase-9趋势升高但无统计意义(P>0.05)。与模型组比较,健脾益智组、UCF101组HtrA2/Omi、Caspase-3、PARP基因表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01),Caspase-9趋势降低但无统计意义(P>0.05);健脾益智组XIAP基因表达水平显著升高(P<0.01),UCF101组XIAP基因表达水平虽有所上升,但无统计意义(P>0.05)。(4)WB结果:与正常组比较,模型组HtrA2/Omi、Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9、PARP蛋白表达水平显著升高(P<0.01),XIAP蛋白表达水平显著下降(P<0.01)。与模型组比较,健脾益智组、UCF101组HtrA2/Omi、Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9、PARP蛋白表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01),XIAP蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。结论健脾益智法可能改善MCAO大鼠受损神经功能,其机制与抑制线粒体凋亡HtrA2/Omi通路激活有关。

关键词： 科学思维   论证式教学   构建模型  

摘要： 文章以“生态系统的能量流动”的教学为例,就能量流动的去路、规律、特点展开论证式教学,通过“创设情境→任务驱动、问题引导→建构模型、得出主张→寻找证据、支持主张”教学流程,发展学生的科学思维。

关键词： 临床医学检验   临床免疫学检验   ISO 15189   实验室质量管理   实习生   实习教学  

摘要： 临床免疫学检验是医学检验专业的一门重要学科,临床实习是医学生从理论学习到走上工作岗位的必要途径,是教育的重要环节.如何培养高素质的检验人才是每个教育工作者应该认真思考的问题.随着实习教育模式的不断优化,将ISO 15189质量管理体系要素与临床免疫检验实习教学结合起来,使实习教学更加规范科学化,提高实习生的综合素质,培养具有岗位胜任能力的应用型医学检验人才.