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关键词： 人卵巢颗粒细胞   线粒体自噬   细胞凋亡   氧化应激   卵泡闭锁  

摘要： 为了筛选氧化应激诱导人卵巢颗粒细胞（KGN细胞）凋亡过程中参与线粒体自噬的关键蛋白，取对数生长的KGN细胞，分为对照组、过氧化氢（H2O2）组、羰基氰化氯苯腙（CCCP）组，待细胞融合率达85%～90%时，H2O2组加入250μmol/L H2O2作用6 h建立氧化应激模型，CCCP组加入20μmol/L CCCP作用12 h建立线粒体自噬模型，对照组正常培养，收集细胞样本进行蛋白质组学分析，并使用蛋白免疫印迹（Western blot）法对关键蛋白进行验证。经生物信息学分析，结合参考文献，3个组之间有40个蛋白的表达存在差异，其中与线粒体自噬有关的蛋白有BNIP3、IRS2、GATA4和ENDOG;BNIP3与ENDOG存在相互联系。Western blot检测结果显示，BNIP3、IRS2和GATA4蛋白的表达水平与测序结果一致；与对照组相比，CCCP组ENDOG蛋白表达显著下调，但H2O2组无显著性差异。结果表明，BNIP3、IRS2和GATA4可能是氧化应激诱导KGN细胞凋亡过程中参与线粒体自噬的关键因子。

关键词： EB病毒   传染性单核细胞增多症   肝功能   免疫功能   疗效  

摘要： 目的 探究基于肝功能、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平分析双环醇联合更昔洛韦治疗对EB病毒相关传染性单核细胞增多症（IM）患儿的应用效果。方法 选取2019年1月至2024年1月宿松县人民医院收治的150例EB病毒感染IM患儿作为研究对象，并采用数字表达法对其行随机分组，分为对照组和观察组（均n=75）。患儿入院后均接受常规对症治疗，对照组患儿采用更昔洛韦治疗，观察组患儿在对照组基础上联合双环醇治疗；两组均接受7 d的治疗。对比两组的治疗效果；对比两组治疗前后肝功能指标、免疫球蛋白指标、生活质量；对比两组不良反应率。结果 观察组治疗总有效率为93.33%(70/75)，高于对照组的61.33%(46/75),P <0.05；治疗后两组肝功能指标均有显著降低，且观察组更低（均P <0.05）；治疗后两组免疫球蛋白指标均有显著升高，且观察组更高（均P <0.05）；治疗后两组生活质量各项评分均有显著升高，且观察组更高（均P <0.05）；观察组总不良反应率为6.67%(5/75)高于对照组的5.33%(4/75)，但二者对比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对EB病毒相关IM应用双环醇联合更昔洛韦治疗，可显著提升患儿治疗效果，改善患儿的肝功能和免疫球蛋白指标，提高患儿生活质量，且不良反应相对较低，临床疗效和安全性均较高。

关键词： 家庭矛盾   大学生   整合式心理咨询,AS IF技术  

摘要： 以一例深陷家庭矛盾的大学生为咨询对象，采用整合式心理咨询方法，通过5次心理咨询，基本实现咨询目标。在建立良好的咨访关系的基础上，收集来访者的信息，以认知行为疗法的视角进行个案概念化，主要整合认知行为疗法、萨提亚家庭治疗和叙事治疗的治疗方法，采用AS IF（假如我是）的工作形式带领来访者梳理家庭问题，完成自我认知，建立合理人际边界。结果证明，整合式心理治疗对解决大学生常见家庭问题具有较好的效果，AS IF的工作形式能够有效地拓展来访者对生活情景的认知和理解，提升来访者的认知方式，历练其系统思维，多元视角。

关键词： 儿童   呼吸道合胞病毒   菌群   感染   下呼吸道  

摘要： 目的 分析呼吸道合胞病毒（RSV）感染患儿与非感染儿童下呼吸道菌群的物种组成和丰度差异，揭示RSV感染影响下呼吸道菌群而介导疾病发生发展的可能机制。方法 纳入2021年9月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院和首都医科大学附属北京儿童医院保定医院收治的69例RSV下呼吸道感染患儿（RSV组）及39例非感染儿童（对照组）为研究对象。留取两组儿童痰液样本，使用Illumina NovaSeq 6000平台对细菌16S rRNA基因V3-V4区进行高通量测序。通过QIIME平台对测序数据进行分析，比较组间儿童呼吸道菌群的多样性差异，以及各组在物种组成和丰度上的差异，分析丰度前10位的优势菌属与临床指标的相关性。结果 与对照组相比，RSV组患儿下呼吸道菌群物种丰富度显著降低，Shannon指数显著下降（P<0.001）。两组儿童的下呼吸道菌群整体构成存在显著差异（基于Bray-Curtis距离，P=0.001）。在门水平上，与对照组儿童相比，RSV组患儿变形菌门丰度显著升高，而拟杆菌门的丰度显著降低（均P<0.001）；在属水平上，RSV组患儿下呼吸道链球菌属、劳尔菌属和莫拉菌属的丰度显著升高，而普雷沃菌属和韦荣球菌属等共生菌的丰度显著下降（均P<0.05）。Spearman秩相关分析结果表明，下呼吸道菌群构成改变与RSV患儿临床指标存在显著关联（均P<0.05）。结论 RSV感染患儿存在下呼吸道菌群紊乱、菌群多样性下降。呼吸道菌群特征的变化与疾病进展具有一定相关性。

关键词： 病毒性腹泻病   检出率   变化趋势   影响因素  

摘要： 目的 了解潍坊市病毒性腹泻病的影响因素，为进一步提高病毒性腹泻病防控工作质量，制定卫生策略提供依据。方法 用χ2趋势检验方法对全市2018-2022年潍坊市病毒性腹泻病的阳性率变化趋势进行分析，用logistics回归分析方法对其影响因素进行统计学分析。结果 2018-2022年全市共报告其他感染性腹泻病39 707例，采集监测病例样本2 157例，检出阳性872份，阳性率40.4%（872/2 157）。年龄（χ2=98.719,P<0.001）、就诊间隔天数（χ2=13.712,P<0.001）、饮用水源（χ2=48.611,P<0.001）、洗手习惯（χ2=19.512,P<0.001）、临床症状发热（χ2=21.103,P<0.001）、腹痛（χ2=43.617,P<0.001）、呕吐（χ2=9.478,P<0.001）不同情况的病毒性腹泻病监测病例肠道病毒阳性检出率差异均有统计学意义，饭前便后洗手、发热、呕吐为病毒检出率危险性影响因素。饮用水源、年龄、腹痛为病毒检出率保护性影响因素。结论 潍坊市病毒性腹泻检出阳性率与全国病毒性腹泻的总体检测阳性率相差不大。

关键词： 慢性宫颈炎   人乳头瘤病毒   重组人干扰素α-2b凝胶   生物蛋白敷料   联合治疗  

摘要： 目的 通过对比单一使用重组人干扰素α-2b凝胶或抗人乳头瘤病毒（HPV）生物蛋白敷料与联合使用两种药物的治疗效果，评估联合疗法在改善宫颈炎症、促进宫颈黏膜修复、治疗HPV感染、改善患者症状方面的优势及安全性。方法 选取2019年1月—2023年12月在松原市前郭县医院妇产科就诊的慢性宫颈炎合并HPV感染的164例患者作为研究对象。在获得患者知情同意后随机分为A组（53例，仅使用重组人干扰素α-2b凝胶）、B组（55例，仅使用抗HPV生物蛋白敷料）及C组（56例，交替使用两种药物）,治疗周期均为3个疗程。停药后1周，根据慢性宫颈炎的改善情况进行疗效判定，分为痊愈、显效、有效和无效4个等级；显微镜下观察阴道分泌物清洁度的变化；停药后3个月通过液基细胞学检测观察宫颈脱落细胞形态，进行HPV-DNA检测观察HPV是否转阴；记录治疗期间的不良反应，并对HPV转阴者持续6个月的长期随访，观察复发情况。结果 A组和B组治疗慢性宫颈炎的总有效率分别为77.36%和74.55%,而C组治疗的总有效率高达92.86%,明显高于A组和B组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组和B组阴道分泌物清洁度为Ⅰ～Ⅱ度的比例分别为71.70%和70.91%,而C组Ⅰ～Ⅱ度的比例为89.29%,明显高于A组和B组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组和B组HPV转阴率分别为71.70%和60.00%,而C组HPV转阴率为82.14%,明显高于B组，差异有统计学意义（χ2=6.631,P=0.010）。液基细胞学检查结果显示，A组和B组未见上皮内病变（NILM）的比例分别为62.26%和56.36%,而C组NILM的比例为80.36%,明显高于A组和B组，差异有统计学意义（P<0.05）。各组用药后不良反应均较轻微，总体发生率无明显区别，差异无统计学意义（χ2=1.094,P=0.579）。A组和B组复发率分别为17.07%和21.95%,而C组复发率仅为3.85%,明显低于A组和B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重组人干扰素α-2b凝胶联合抗HPV生物蛋白敷料在治疗慢性宫颈炎合并HPV感染中表现出显著的临床效果，优于单药治疗，能够更有效地促进宫颈黏膜修复、清除HPV感染、改善阴道环境，并显著降低复发率。

关键词： 急性病毒性呼吸道感染   血清淀粉样蛋白A   C反应蛋白   血常规  

摘要： 目的：综合分析将血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白（CRP）及血常规用于急性病毒性呼吸道感染患者中的诊断价值。方法：选择我院2023年2月—2024年2月间收治的60例急性病毒性呼吸道感染患者为观察组，选择同期于我院体检的健康人员60例为对照组，两组均实施SAA、CRP及白细胞计数（WBC）检查，统计SAA、CRP、WBC单一与联合检测在观察组中的检出率及诊断价值；对比两组SAA、CRP及WBC水平。结果：观察组患者中，上、下呼吸道感染例数分别为38例、22例；SAA+CRP+WBC联合检测的准确性、灵敏度及特异度均较单一检测更高。观察组的SAA、CRP及WBC水平均较对照组高（P<0.05）。结论：将SAA、CRP及血常规检测联合用于急性病毒性呼吸道感染患者中可有效提高阳性检出率，且灵敏度较高。

关键词： 禽偏肺病毒   流行现状   综合防控  

摘要： 禽偏肺病毒可感染火鸡、鸡、雉鸡、珍珠鸡和鸵鸟等多种禽类，引起禽偏肺病毒病，该病在世界范围广泛流行，传染性强，传播迅速，容易继发多种疾病，给养禽业造成严重经济损失。自1999年我国首次报道以来，先后在全国发生此病，禽偏肺病毒在我国普遍存在感染，有的鸡群感染率甚至高达100%，且近几年危害越来越明显，给养殖带来较大损失。本文从禽偏肺病毒发病特点及危害、临床表现、剖检症状等方面综述禽偏肺病毒病最新流行现状和综合防控，以期为禽偏肺病毒病的快速诊断和防控提供参考。

摘要： 科技伦理跟科学一样重要，只有在伦理的约束下，才能确保科学往正确的方向发展。在生命科学领域，伦理向来是一个重要议题。伦理学是建立在道德之上的学问，讲伦理必先讲道德。生命伦理学则是把伦理学原理应用于研究生命领域，尤其是医学领域中有关伦理道德问题的学科。在万物互联、人工智能（AI）加速发展的今天，科技伦理的内涵也必然需要随之发展。科技伦理的核心是道德，本质则是哲学问题。

关键词： 重症腺病毒肺炎   凝血功能   免疫功能   降钙素原   免疫球蛋白   C反应蛋白   白细胞   红细胞沉降率  

摘要： 目的 探讨重症腺病毒肺炎患儿凝血功能和免疫功能特征及其临床意义。方法 选取122例重症腺病毒肺炎患儿和120例非重症腺病毒肺炎患儿为研究对象，分别设为重症组和非重症组；根据预后将重症组患儿分为预后良好组(n=105)和预后不良组(n=17)。另选取同期120例体检健康儿童为对照组。检测凝血功能指标，包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT);采用散射免疫比浊法检测免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平；采用多因素Cox回归分析探讨预后不良的影响因素。结果 与对照组比较，非重症组和重症组患儿白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、FIB、IgG水平升高，B淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞、PT、APTT、IgA、IgM水平降低，差异有统计学意义(P<0.05);与非重症组比较，重症组患儿WBC、N、CRP、ESR、IL-6、PCT、FIB、IgG水平升高，B淋巴细胞、NK细胞、PT、APTT、IgA、IgM水平降低，差异有统计学意义(P<0.05)。与预后良好组相比，预后不良组CRP、IL-6、PCT、IgG水平升高，APTT、IgM、IgA水平降低，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示，PCT、APTT、IgM为重症患儿预后不良的影响因素(P<0.05)。结论 重症腺病毒肺炎患儿PT、APTT、IgA、IgM水平降低，FIB、IgG水平升高，凝血和免疫功能指标与重症腺病毒肺炎预后状况相关。