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关键词： 金丝桃苷   心脏重构   心肌梗死   能量代谢   细胞凋亡   PPARα信号通路  

摘要： 目的探讨金丝桃苷（hyperoside，Hyp）对小鼠心肌梗死（myocardialinfarction，MI）后心肌细胞能量代谢和凋亡的保护作用是否与调节过氧化物酶体增殖物激活受体α（peroxisomeproliferators-activatedreceptorsalpha，PPARα）通路有关。方法采用冠状动脉左前降支结扎建立小鼠心肌梗死损伤模型，随机分为MI组、Hyp(9、18和36 mg·kg-1)组、阳性药非诺贝特组（fenofibrate，Fen）和Hyp(36 mg·kg-1)＋PPARα抑制剂GW6471组，另设假手术组。灌胃给药连续7 d，每天1次。采用BL-420F生物机能系统记录术前5min、术后5min和d 7给药后1 h小鼠的心电图变化；超声诊断仪观察各组小鼠心脏结构和功能的变化；苏木精-伊红（HE）染色法和天狼星红（SiriusRed）染色法观察心肌组织学的变化；ELISA试剂盒检测小鼠血清中心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶-MB（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和乳酸脱氢酶（LDH）的变化；免疫荧光法和蛋白印迹法检测PPARα信号通路相关蛋白和凋亡相关蛋白的表达情况。结果 与MI组比较，Hyp可改善心电图异常现象，提高心脏左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS），降低血清中cTnI含量、CK-MB和LDH活性，并且减少心肌梗死区的心肌纤维化、梗死面积以及心肌细胞凋亡。同时，本研究通过Westernblot检测发现Hyp可激活PPARα信号通路和调节凋亡相关蛋白。但在GW6471共同作用下，Hyp的保护作用被逆转。结论Hyp对小鼠心肌梗死后心肌细胞能量代谢和凋亡具有改善作用，其机制可能与其通过激活PPARα信号通路有关。

关键词： 多发性骨髓瘤   血小板减少   嵌合抗原受体T细胞治疗   B细胞成熟抗原  

摘要： 目的:探讨BCMA/CS1双靶点嵌合抗原受体T细胞（CAR-T细胞）治疗多发性骨髓瘤后并发血小板减少的临床表现和诊疗策略。方法:回顾性收集2021年6月于华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科接受BCMA/CS1双靶点CAR-T细胞治疗的1例多发性骨髓瘤患者的临床资料并进行分析。以"嵌合抗原受体T细胞治疗"、"血小板减少"、"chimeric antigen receptor-T cell therapy"、"CAR-T"、"thrombocytopenia"、"BCMA"、"CS1"为检索词，检索自建库至2024年11月中文数据库（中国知网数据库、万方数据库）及Pubmed数据库中的文献并进行文献复习。结果:患者，男，72岁，于当地医院诊断为轻链κ型多发性骨髓瘤（R-ISS Ⅱ期）。患者治疗周期较长，多次调整化疗方案后疾病控制不佳。经筛选患者符合BCMA/CS1双靶点CAR-T细胞临床试验（NCT04662099）纳入标准，回输低剂量CAR-T细胞2个月后患者达到完全缓解。CAR-T细胞回输后第8天患者发生3级细胞因子释放综合征，随后出现严重消化道出血症状及持续≥3级血小板减少，伴促血小板生成素水平显著升高，骨髓细胞学未见巨核细胞。患者接受利妥昔单抗治疗后血小板逐渐回升，疗效显著。后因患者持续营养不良伴消瘦，转入消化科治疗后失访。文献检索共检索到相关英文文献24篇，中文文献8篇。结论:CAR-T细胞治疗相关血小板减少表现为血小板减少和巨核细胞生成障碍，持续性血小板减少增加出血风险，应用CD20单抗及支持治疗可有效改善血小板减少。

关键词： 尾矿   植被恢复   微生物   群落分布   影响因素  

摘要： 为探究中国西南喀斯特地区铅锌矿尾砂库在植被恢复过程中土壤微生物群落变化特征及影响因素，以广西阳朔铅锌矿尾砂库修复区为研究对象，采用空间代替时间的方法，以不同恢复区域代表不同恢复阶段。采用高通量测序技术以及相生物信息学分析技术对尾砂库不同恢复区域的土壤理化性质及微生物群落结构进行分析，同时探究微生物群落与环境因子之间的潜在联系，寻找关键驱动因子。结果表明：①不同恢复区域的土壤MC、pH、SOM、Zn和Cu存在显著差异；②门水平上，变形菌门（Proteobacteria）为主要优势物种，属水平上鞘氨醇单胞菌属（Sphingomonas）为主要优势物种，人为恢复区微生物丰度与多样性最高，自然过渡区微生物种群与人为恢复区及对照区存在显著差异，人为恢复区与自然过渡区微生物群落构建以确定性为主，对照区以随机性为主；③RDA分析结果表明Cu是影响微生物群落分布的关键环境因子，与变形菌门（Proteobacteria）和Patescibacteria门显著相关。pH、TN和SOM对微生物种群影响较为显著，TN与酸杆菌门（Acidobacteria）显著相关。研究结果对日后进行矿区生态恢复或者植被重建具有理论指导意义。

关键词： 牛冠状病毒   逆转录多酶恒温快速扩增   侧流层析试纸条  

摘要： 为建立一种用于临床快速诊断牛冠状病毒的检测方法，针对牛冠状病毒N基因的保守序列设计特异性引物和探针，通过优化反应温度和时间，确定了最佳反应条件，然后进行了敏感性、特异性和重复性试验，并进行临床应用。结果显示：该方法特异性较好，牛冠状病毒与牛轮状病毒、牛细小病毒、牛病毒性腹泻病毒、牛星状病毒、牛嵴病毒、牛环曲病毒等肠道病毒无明显交叉反应；反应过程均在42℃恒温条件下完成，用时15min即可得到扩增结果；反应体系可检测的最低扩增拷贝数为18copies/μL，敏感性较高；利用该方法和荧光RT-PCR对206份牛粪便样品进行检测，该方法的敏感度为92.85%，特异度为100.00%，阳性预测值均为100.00%，阴性预测值为98.88%，两种方法一致性极好（Kappa值>0.8）。结果表明，本研究建立的RT-MIRA-LFD快速检测 BCoV方法具有简便快速、灵敏度高、特异性好等优势，不依赖于实验室仪器和专业人员水平，可用于BCoV 的快速现场检测和流行病学监测。

关键词： 坛紫菜   生物活性肽   新冠主蛋白酶   计算机模拟   分子对接  

摘要： 新型冠状病毒感染（COVID-19）在我国的疫情流行和病亡数得到控制，但该病毒仍具有感染性和传播性，抑制新冠病毒主蛋白酶（SARS-Co V-2 Mpro）的活性能够降低感染病毒的概率。该研究从坛紫菜蛋白质中筛选出对SARS-Co V-2 Mpro具有抑制作用的多肽。通过文献检索搜集到29种坛紫菜蛋白质，结合其预测的理化性质及潜在致敏性筛选出10种具有代表性的坛紫菜蛋白，对10种坛紫菜蛋白进行模拟胃肠道水解筛选出（2≤肽段长度≤5）肽段后，对坛紫菜源多肽的理化性质进行预测筛选，得到21条亲水、无毒且无潜在致敏性的肽段作为配体，以SARS-Co V-2 Mpro为受体，采用分子对接技术筛选与靶蛋白有较好亲和作用的生物活性肽，通过2D和3D可视化分析生物活性肽与靶蛋白的结合模式及相互作用。结果发现，部分活性肽可进入靶蛋白的活性中心，且通过氢键作用、π键作用以及烷基作用与SARS-Co V-2 Mpro结合。其中，结合分数最高的多肽是DGSF(145.441)，其次是DQF(143.819)和DGPW(141.446)，表明多肽对SARS-Co V-2 Mpro具有潜在抑制作用。综上所述，坛紫菜蛋白质具备作为后疫情时代营养补充剂的潜力。

关键词： 病毒性肺炎   芳香中药   挥发性单体成分   流感病毒   疫病  

摘要： 芳香中药在抗疫、抗病毒方面发挥了重要作用，而挥发性成分是芳香中药发挥药效的主要成分。该研究通过筛选芳香中药中含有的抗疫、抗病毒相关单体成分，基于其临床应用、药理研究按照中医药理论思维进行分析并赋予中药药性，从理论层面解决中药单体成分配伍的关键技术问题，为中药新药开发筛选原料和配方提供新思路和新方法。以有抗病毒作用、有临床应用基础、疗效确切以及安全性高等为条件对芳香中药进行梯度筛选，首先从抗疫文献及临床验方中筛选出了30味芳香中药，进一步从中筛选出7种挥发性单体，进而深入筛选出百秋李醇、香荆芥酚、对伞花烃、桉油精4种具有显著作用的单体成分；采用“中药药性系统研究四步法”对4种单体成分赋予中药药性，并进行配伍组合研究，探讨单体配方的理论依据，形成具有中医药理论指导的单体配方。芳香中药抗病毒性肺炎挥发性单体成分的筛选结果：百秋李醇、香荆芥酚、对伞花烃、桉油精。挥发性单体成分的中药药性探讨及配伍理论研究：百秋李醇为君药，其性凉味辛，入肺经散肺经邪气，具有芳香化浊，解疫毒、抗疫病之效；香荆芥酚为臣药，其性凉味辛，有芳香化湿解表、健脾和胃的功效；对伞花烃为佐药，其性平味辛，入肺、肾经，具有芳香辟秽，止咳平喘之效；桉油精为佐药，其味辛性温，具有芳香辟秽、止咳化痰、止痛之功。四药配伍，共奏芳香化湿、解毒防疫、止咳平喘、健脾和胃之效，用于治疗上呼吸道病毒感染引起的病毒性肺炎，症见胸闷咳嗽、喘促乏力、鼻塞、流涕、恶心呕吐等。该研究是文献研究、理论研究、实验研究、临床实践相结合开发新产品的创新实践，为进一步的药性验证实验、配伍功效实验以及后续的产品开发、临床应用奠定了文献及理论基础。

关键词： 非酒精性脂肪肝   慢性乙型病毒性肝炎   临床观察   脂必泰  

摘要： 目的：观察脂必泰胶囊治疗非酒精性脂肪肝合并慢性乙型病毒性肝炎患者的疗效及作用机制。方法：采用随机数字分组法将2022年01月01日至2023年04月30日在我院住院的非酒精性脂肪肝并乙型病毒性肝炎患者患者100例，分为观察组和对照组各50例，对照组50例予富马酸替诺福韦25mg QD。观察组50例加予脂必泰胶囊0.24g 2# BID，疗程2个月，期间两组均予西医常规对症治疗手段。比较两组治疗前后肝功能（丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转移酶(γ-GT）)、血脂（总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C））、肾功能（尿素氮（BUN）、肌酐（Cr））、HBV-DNA量、中医症候积分变化情况。结果：试验结束，对照组无效患者10例，观察组无效患者3例，观察组总有效率为94%，较对照组80%高；与治疗前相比，两组患者肝肾功能、血脂、HBV-DNA量中医症候积分均较治疗前有所改善。观察组ALT、AST、γ-GT改善程度较对照组优(P<0.05)；TC、TG、LDL-C降低程度比对照组高、HDL-C改善程度较优（P<0.05）；中医症候积分显著改善（P<0.05）。结论：脂必泰胶囊可有效改善非酒精性脂肪肝合并肝硬化患者血脂水平、肝肾功能、协助抑制HBV病毒复制延缓病程进展且安全系数较高，可为该疾病临床治疗方案制定提供有效参考。

关键词： 抗逆转录病毒   长效   注射方案   卡替拉韦   利匹韦林  

摘要： 卡替拉韦（cabotegravir，CAB）联合利匹韦林（rilpivirine，RPV）长效注射方案是我国首个获批的HIV长效抗逆转录病毒治疗方案，给药间隔为2个月1次。该方案为每日口服方案提供了创新替代，适用于病毒学达到抑制的经治平稳转换的HIV感染者。多项大型临床研究表明，CAB+RPV长效注射在病毒学抑制效果和安全性方面与每日口服方案相当，且患者满意度显著提升。本文基于国内外权威指南及研究证据，介绍了CAB+RPV注射方案的适用人群、临床管理和医患沟通要点，以期帮助医护人员在实际临床中有效实施此方案，提升HIV感染者的生活质量并积累本土应用经验。

关键词： 主流媒体   数字创新生态系统   数字化再造   智能化转型  

摘要： 数字中国战略下,数字技术、数字应用广泛布局,传媒领域也迎来了数字化的发展契机.数字创新生态系统以数据要素不断嵌入媒介生态,推动主流媒体数字创新,开拓媒体深度融合新局面.随着数字化不断弥合行业边界,主流媒体的数字化改造要通过数字创新生态系统的建构,更加以公共价值导向、社会治理导向、发展过程导向为重点,融入国家治理、经济运行与社会发展.

关键词： Lyon IARC多瘤病毒   SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR   特异性   灵敏度  

摘要： Lyon IARC多瘤病毒(LIPyV)是2017年于人类皮肤样本中新发现的病毒,为更加了解其致病性和流行病学状况,本试验拟建立一种灵敏度高、可快速检测LIPyV的SYBR Green I实时荧光定量PCR方法,并对该方法的特异性、灵敏性和重复性进行评价.结果显示:该检测方法的Ct值与标准品模板线性关系良好,相关系数为0.9989;利用该方法检测CBoV、FBoV、AGV2这几种病毒的基因组均没有出现非特异性扩增;敏感性比普通PCR检测方法高100倍;组内和组间重复性试验的变异系数小于1%;通过60份样本检测发现LIPyV阳性率为6.67%,比普通PCR更灵敏可靠.结果表明,本试验建立的SYBR Green I实时荧光定量PCR方法可用于LIPyV的快速检测.