关键词:
新型冠状病毒感染
老年人
影响因素
Meta分析
循证护理
摘要:
目的:探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)老年病人病情的影响因素,以期及时干预,促进疾病好转,降低病死率。方法:检索中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、the Cochrane Library、MedLine、EMbase等数据库中关于COVID-19老年病人影响因素的相关文献,检索时限为2019年12月—2022年12月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入16篇文献,涉及2 883例病人,其中轻症2 141例,重症及危重症742例。COVID-19老年病人的影响因素共11项,包括年龄[OR=-1.59,95%CI(-2.48,-0.70)]、合并糖尿病[OR=1.55,95%CI(1.11,2.17)]、合并高血压[OR=1.66,95%CI(1.11,2.46)]、合并冠心病[OR=1.33,95%CI(1.06,1.66)]、合并慢性阻塞性肺疾病或其他肺部疾病[OR=1.75,95%CI(1.29,2.38)]、C反应蛋白(CRP)[OR=1.03,95%CI(1.01,1.04)]、乳酸脱氢酶(LDH)[OR=1.03,95%CI(1.02,1.04)]、D-二聚体[OR=1.01,95%CI(1.01,1.02)]、肌酸激酶[OR=1.09,95%CI(1.00,1.18)]、淋巴细胞绝对值[OR=0.08,95%CI(0.04,0.18)]、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)[OR=1.12,95%CI(1.04,1.21)],均P<0.05。结论:现有证据表明,年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、合并慢性阻塞性肺疾病或其他肺部疾病、CRP、LDH、D-二聚体、肌酸激酶、淋巴细胞绝对值、NLR均为COVID-19老年病人病情发展为重症的影响因素。临床上应高度重视相关影响因素,采取有效的干预措施,预防疾病恶化并降低死亡率。