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关键词： 生化妊娠   免疫机制   免疫治疗  

摘要： 生化妊娠（biochemical pregnancy）是指在妊娠初期，通过早期妊娠试纸或血清人绒毛膜促性腺激素（humanchorionic gonadotropin, hCG）检测发现hCG水平升高，但超声检查未能观察到囊胚发育，即出现了妊娠终止，常见于体外受精或人工授精等辅助生殖治疗中。随着辅助生殖技术发展，生化妊娠发生率显著增加，尤其在反复流产（recurrent miscarriage, RM）和反复种植失败（recurrent implantation failure, RIF）的患者中，生化妊娠发生率分别达到11.8%和18.4%[1]。

关键词： 自噬   脊髓损伤   运动能力   细胞凋亡  

摘要： 目的探讨采用低剂量雷帕霉素激活细胞自噬对脊髓损伤大鼠运动能力的影响及其分子机制。方法 30只SD大鼠[河南省实验动物中心, 雄性, (200±15) g]按照随机数字表法分为对照组、脊髓损伤组和自噬激活组, 脊髓损伤组和自噬激活组采用改良Allen’s重物坠落建立脊髓损伤模型, 对照组作为假手术组。建模成功后, 自噬激活组大鼠尾静脉注射10 mg/kg雷帕霉素溶液, 对照组和脊髓损伤组大鼠尾静脉注射等体积生理盐水。治疗7 d后对治疗效果进行评估。采用苏木精-伊红(HE)染色分析3组大鼠脊髓组织病理学变化;采用改良后综合行为评分法(CBS)对3组大鼠运动能力进行评分;采用蛋白质免疫印迹分析脊髓组织自噬和凋亡相关蛋白水平的变化。采用神经元特异的烯醇化酶(NSE)染色分析神经元的数量变化;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色分析3组大鼠细胞凋亡指数。组间两两计量数据比较采用LSD法。结果自噬激活组大鼠脊髓组织细胞自噬底物p62蛋白表达水平(0.39±0.11)低于对照组和脊髓损伤组大鼠(1.24±0.19、1.02±0.15), 差异有统计学意义(t=7.110、6.947, P<0.08)。自噬激活组大鼠治疗7 d后开放空间运动能力、脚趾伸展、触地反射、回缩反射、翻正反射、斜板试验等指标(16.89±2.54、2.01±0.58、1.98±0.68、2.98±0.84、3.87±1.11、9.99±1.35)高于脊髓损伤组大鼠(8.58±2.14、0.85±0.36、0.92±0.41、1.25±0.42、2.11±0.96、7.85±1.98), 差异有统计学意义(t=21.521、10.260、11.245、13.251、10.498、9.887, P<0.05)。自噬激活组大鼠脊髓组织病理评分[(3.58±1.05)分]低于脊髓损伤组大鼠[(7.25±1.98)分], 差异有统计学意义(t=8.942, P<0.05)。自噬激活组细胞脊髓组织细胞凋亡指数[(6.78±2.18)%]低于脊髓损伤组大鼠[(19.63±3.52)%], 差异有统计学意义(t=7.984, P<0.05)。自噬激活组大鼠脊髓组织细胞半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3和B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)蛋白表达水平(0.98±0.19、0.88±0.14)低于脊髓损伤组大鼠(1.54±0.29、1.31±0.25), 差异有统计学意义(t=6.471、5.879, P<0.05)。结论采用低剂量雷帕霉素激活细胞自噬, 有助于改善脊髓损伤大鼠运动能力, 可能通过激活自噬, 抑制神经元凋亡来实现。

关键词： 丙型肝炎病毒   胶体金检测   试剂评价  

摘要： 目的：评估市场上在售的国产丙型肝炎病毒（HCV）抗体胶体金检测试剂，为抗体筛查检测试剂选择方面提供依据。方法：选择市场上在售的5种国产HCV抗体胶体金检测试剂，对200份阴性样本和141份阳性样本进行检测。结果：GZWF的假阳性率和假阴性率均为0%;YKXC的假阳性率为1%，假阴性率为1.4%;BJWT的假阳性率为2%，假阴性率为1.4%;SHKH的假阳性率为0%，假阴性率为0.7%;HZAB假阳性率为1%，假阴性率为0%。结论：5种国产HCV抗体胶体金检测试剂的敏感性为98%100%，特异性为98.5%100%，敏感性和特异性均大于98%，说明总体质量较好，结果可靠，可作为一种快速高效发现丙肝感染者的筛查方法。

摘要： 本研究针对城市综合体在现代城市发展中的关键作用，引入社会-生态系统韧性理念，构建一个多维度评价体系，涵盖经济、社会、生态和基础设施四个维度。通过案例分析，验证了该体系在评估城市综合体韧性方面的有效性，为提升城市综合体的抗风险能力和可持续发展提供了科学依据。

关键词： 戊型病毒性肝炎   黑龙江   流行病学  

摘要： 目的 分析2010—2022年黑龙江省戊型病毒性肝炎流行病学特征，为黑龙江省戊肝防控工作提供科学依据和数据支持。方法 收集2010—2022年黑龙江省戊肝报告病例信息，采用描述性流行病学方法描述戊肝病例的时间、空间和人群分布特征，采用Joinpoint回归模型分析戊肝变化趋势，计算年度变化百分比(Annual Percentage Change, APC)。结果 2010—2022年黑龙江省戊肝报告发病率呈下降趋势，年均报告发病率为1.27/10万；各月份均有戊肝报告病例，10月至次年4月为戊肝发病高峰期；黑龙江省各市(地)每年均有戊肝报告病例，年均报告发病率前五位的地区分别为七台河市(2.38/10万)、鹤岗市(2.03/10万)、双鸭山市(1.94/10万)、鸡西市(1.56/10万)和伊春市(1.54/10万);男性与女性报告发病率均呈逐年降低趋势，男性APC为-8.41%(95%CI:-11.31%～-5.42%,P<0.001),女性APC为-5.22%(95%CI:-9.12%～-1.09%,P=0.013),各年份男性报告发病率均高于女性；45～55岁年龄组累计发病例数最多，为1 430例(30.45%);家务及待业1 380例(29.39%)和农民1 204例(25.64%)占比较高。结论 2010—2022年黑龙江省戊肝报告发病率呈下降趋势，但仍存在显著的季节性、地域性和人群特征，冬季及春季为发病高峰期，男性、45～65岁年龄组、家务及待业人员和农民为戊肝的高发人群。应针对重点人群开展健康宣传活动，推广戊肝疫苗接种，有望进一步降低黑龙江省戊肝发病率。

关键词： 类风湿性关节炎   炎症   巨噬细胞   代谢重编程  

摘要： 目的 研究类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者巨噬细胞在代谢水平上的重要调控机制，为RA提供新的诊断标志物和治疗靶点。方法 首先进行RA患者的单细胞分析，识别疾病过程中关键细胞类型并描绘细胞间通讯网络和重要的受体-配体复合物。对转录高通量测序结果GSE55235和GSE55457进行整合。使用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis, WGCNA),并联合机器学习，系统研究RA巨噬细胞代谢网络的复杂结构。识别与疾病发展密切相关的代谢通路和关键代谢调节因子。结果 构建了6种细胞类型的RA单细胞图谱。细胞间相互作用分析显示RA患者组织中信号转导显著增强，特别是通过多种途径从M2巨噬细胞到其他细胞。通过差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs)和WGCNA模块基因以及巨噬细胞相关基因的交集，获得了7个巨噬细胞代谢重编程相关基因。多种机器学习方法分析结果显示，EPN1、RPL27A、ADISSP与疾病预后显著相关。免疫细胞分析结果显示，B细胞、NK细胞和其他11种免疫细胞类型在RA组和对照组之间存在差异。EPN1、RPL27A、ADISSP具有良好的预测性能。结论 巨噬细胞代谢重编程在RA疾病进展中具有调控作用，为研究RA的潜在发病机制和医疗干预提供了新靶点。

摘要： 在哺乳动物中有4个真核翻译起始因子2α（Eu-karyotic initiation factor 2α,e IF2α）激酶，即一般性调控阻遏蛋白激酶2（General control nonderepressible 2,GCN2）、蛋白激酶R样内质网激酶（PKR-like ER ki-nase,PERK）、双链RNA依赖性蛋白激酶（Double-stranded RNA-dependent protein kinase,PKR）和血红素调节抑制剂激酶（Heme-regulated inhibitor,HRI）[1]，这4个激酶会在不同胁迫条件下磷酸化e IF2α亚基第51位的丝氨酸/苏氨酸，从而削弱了e IF2在翻译过程中结合GTP的能力，进一步抑制细胞总体蛋白翻译以缓解细胞应激，恢复细胞蛋白稳态，这种细胞反应被称为整合应激反应（Integrated stress response,ISR）[2]。

关键词： CT演变特征   超敏C-反应蛋白   病毒性肺炎   预后   病灶  

摘要： 目的 探讨计算机断层扫描(CT)演变特征联合超敏C-反应蛋白水平评估病毒性肺炎预后的价值。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月在鹤壁煤业集团总医院接受治疗的72例病毒性肺炎患者的临床资料。每例患者于确诊至恢复期间分别复查5次CT,并检测超敏C-反应蛋白水平。用连续性折线图表示各时间点CT评分、超敏C-反应蛋白水平及病灶数目的动态变化。将CT评分、超敏C-反应蛋白及病灶数目进行相关性分析。结果 患者不同时点CT评分、超敏C-反应蛋白水平及病灶数目比较，差异有统计学意义(F=110.596、86.729、82.431,P<0.005)。患者CT评分呈先增后减趋势，5～10 d时CT评分最高。超敏C-反应蛋白水平呈先增后减趋势，5～10 d时超敏C-反应蛋白水平最高。病灶数目呈逐渐减少趋势，20 d后病灶数目最少。CT评分、超敏C-反应蛋白水平与病灶数目呈显著相关性(P<0.005),且治疗前后CT评分差值与5～10 d全肺病灶数目、20 d后全肺病灶数目呈显著正相关(P<0.005),治疗前后超敏C-反应蛋白差值与治疗前后病灶数目差值、0～5 d全肺病灶数目、5～10 d全肺病灶数目呈显著正相关(P<0.005)。结论 CT演变特征联合超敏C-反应蛋白水平对病毒性肺炎的预后具有重要的评估价值。

关键词： 鸡源JAK1   蛋白表达   单克隆抗体   抗原表位   禽流感病毒  

摘要： 为研究鸡源JAK1（Chicken JAK1,chJAK1）蛋白生物学功能，提取DF-1细胞总RNA为模板，RT-PCR扩增chJAK1 ORF全长并构建真核表达质粒pcDNA3.1-His-chJAK1，并以其中截短片段chJAK1-286～608 aa（ΔchJAK1）构建重组原核表达质粒pET-32a-ΔchJAK1，以***表达的重组蛋白免疫BALB/c小鼠制备chJAK1蛋白单抗，并应用单抗初步分析了禽流感病毒感染DF-1细胞后chJAK1蛋白表达水平。结果表明：1)通过ELISA和Western blot筛选获得了2株单抗，分别命名为2E11和3F4，其单抗重链分别为lgG1和lgG2b亚类，轻链均为κ亚类，其腹水效价分别为6.4×10～4和1.6×10～4。2)间接免疫荧光和Western blot结果表明2株单抗都能识别鸡、鸭和鹅源JAK1，且2E11可与人源JAK1反应，但3F4不与人源JAK1反应。3)通过截短蛋白鉴定抗原表位，确定2E11识别的抗原表位为367HIVIKESTVSINKQDNKKMELKLSSHDEALSFASLI403,3F4识别的抗原表位为586RTQIYSGILNYKDDENEGYQNE608。4)禽流感病毒感染DF-1能诱导内源性chJAK1蛋白的下调表达。综上，本研究成功制备针对chJAK1的单抗，并证实chJAK1蛋白在AIV感染过程中发挥重要作用，单抗的制备为该蛋白的生物学及其抗病毒功能的研究奠定基础。

关键词： 宫颈鳞状上皮内病变   高危型HPV感染   特征分析   阴道微生态  

摘要： 目的 探讨宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者中高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的情况并分析其特征。方法 回顾性分析丽水市人民医院妇科于2022年1月—2023年10月行宫颈组织病理学、HPV检测及阴道微生态检测的584例患者的临床资料，根据病变程度不同分为低级别鳞状上皮病变(LSIL)组87例，高级别鳞状上皮病变(HSIL)组239例，宫颈癌(CC)组10例、慢性宫颈炎(NC)组248例。分析4组患者的高危HPV感染情况、感染类型以及与阴道微生态环境的相关性，并按照高危HPV感染的情况将SIL组分为阳性组和阴性组，对两组的阴道微生态情况进行分析。结果 584例患者高危型HPV的感染率为62.8%(367/584),感染类型以HPV16型为主占28.8%(106/367)。SIL患者中高危型HPV阳性者288例，感染率88.3%(288/326)。NC组、LSIL组、HSIL组、CC组的高危型HPV感染率分布为27.8%(69/248)、78.2%(68/87)、92.1%(220/239)、100%(10/10),差异有统计学意义(P<0.05);且4组之间的多重感染率逐渐上升分别为100%(69/69)、69.1%(47/68)、60.0%(132/220)、20.0%(2/10),差异有统计学意义(P<0.05)。高危HPV感染阳性组与阴性组在阴道Nugent评分、阴道微生态失衡、阴道pH值、阴道清洁度以及乳酸杆菌分级情况方面的差异有统计学意义(P<0.05),且高危HPV感染与以上5项指标有显著性相关(P<0.05)。结论 SIL患者高危型HPV感染率较高，感染类型以HPV16型为主，且多为单一型感染，阴道微生态失衡可能是导致高危型HPV感染的重要原因。